湖南省长沙地区宁乡县人民医院门诊部 湖南宁乡 410600
【摘 要】目的 探讨实施人性化护理在感染伤口护理中的应用效果。方法 将2013年3月——2015年3月收治的感染伤口患者80例随机分为观察组和对照组，观察组40例患者在传统的一般护理上应用人性化护理，对照组40例患者进行传统的一般护理。比较护理时患者的疼痛级别、伤口局部感染控制效果、患者对护士的满意率。结果 观察组护理时患者疼痛明显减轻或无痛、伤口局部感染控制疗效好、患者对护士的满意率明显提高，两组差异有统计学意义（p＜0.05）。结论 人性化护理应用于感染伤口护理，使患者疼痛明显减轻、伤口局部感染控制疗效好、患者对护士的满意率明显提高，受到患者和家属的一致好评，为医院获得良好的经济效益和社会效益。
【关键词】人性化护理；感染伤口；应用
随着社会的发展和人们生活水平的提高，人们对健康的需求不断增长，患者对护理需求也越来越高。只有不断改进护理工作，才能满足患者的需要。因此“以人为本”的人性化护理也应运而生【1】。人性化护理是从护理对象的需求出发，为患者提供优质的护理服务，其目的是使患者在身心等多个层面上处于满足而舒适的状态。伤口愈合受很多因素的影响，伤口感染是伤口愈合最严重的干扰因素。如何有效地控制伤口感染一直以来是伤口护理工作的难点之一。我院将人性化护理应用于感染伤口护理中，护理时患者疼痛明显减轻或无痛、伤口局部感染控制疗效好、患者对护士的满意率明显提高，受到患者及家属的一致好评，为医院获得良好的经济效益和社会效益。现报道如下：
1 资料与方法
1.1一般资料 选取2013年3月——2015年3月我院感染伤口患者80例为研究对象。所有伤口局部均有感染征象、排除特异性感染的患者。根据患者就诊顺序随机分为观察组和对照组，每组各40例，两组患者在年龄（12— 74）岁、性别、营养、心理、免疫状态、原发疾病、并发症、药物治疗等方面比较无显著性差异（p＞0.05）。
1.2 方法 观察组应用人性化护理，对照组应用传统的一般护理。
1.2.1 全面而准确的伤口评估 伤口评估是伤口护理的第一步，也 是关键的一步。通过对患者伤口的评估，取得伤口护理的基本资料，便于制定伤口护理计划和评估护理效果【2】。定期的伤口评估包括评估患者的整体状态、影响伤口愈合的系统性因素和局部性因素及伤口对
患者的影响【3】。
1.2.2 加强心理护理 全面了解患者的心理状态，向患者详细讲解我们将在伤口湿性愈合理论指导下进行伤口护理。伤口湿性愈合理论是指在密闭、湿润的环境下为伤口创造低氧环境、促进毛细血管生成、促进多种生长因子释放并发辉活性，从而促进伤口愈合。这种理论指导下的伤口护理时不粘连新生的肉芽组织，故患者感觉无痛或微痛，以消除患者的紧张、恐惧心理。
1.2.3 用物准备齐全，按次序摆放。环境适宜伤口护理。
1.2.4 护理操作时实施人性化护理 操作者严格遵守伤口护理操作规程，动作轻巧熟练，边操作边与患者沟通，询问患者的感觉、疼痛等情况。操作者根据伤口评估情况选用合适的新型敷料如银离子敷料。伤口感染时，除遵医嘱营养支持和全身使用抗生素外，伤口护理敷料的选择对控制局部感染具有重要作用。银离子敷料是一种新型的广谱抗菌敷料，30分钟内快速杀灭细菌，并随时间持续释放低浓度银离子，抑制微生物生长和促进伤口愈合，故银离子敷料适用于感染伤口。
1.2.5 加强知识宣教 指导患者重视全身性疾病的治疗如糖尿病、自身免疫性疾病等；指导患者如何保护伤口、并注意保持伤口敷料清洁干燥。
1.3 评价方法 本次研究通过数字等级评估工具用于患者疼痛自我评估、伤口局部感染控制的疗效观察及问卷调查的方式来进行分析患者对护士的满意率。
1.3.1 数字等级评估疼痛从0没有疼痛到10极度疼痛，让患者自己确认疼痛级数。
1.3.2 伤口局部感染控制的疗效观察 伤口护理后的第3天、第 5天、第7天观察效果，与上次伤口创面相比，红、肿、热、痛减轻、伤口床腐肉减少、伤口渗液减少为有效；反之无效。
1.3.3 参与本次调查的护理人员均经过统一培训，且在调查的过程中，不得对患者进行暗示，仅对本次调查问卷的内容作出解释。本次调查问卷主要询问患者对护士在伤口护理中的满意率。
1.4 统计学方法 采用spss10.0统计、软件分析处理，组间比较采用卡方检验。
2 结果
两种护理后患者疼痛级别、伤口局部感染控制疗效、患者对护士的满意率比较，见表1
p＜0.05，有统计学意义
3 讨论
将人性化护理应用于感染伤口护理，护理时患者疼痛明显减轻或无痛、伤口局部感染控制疗效好、患者对护士的满意率提高，受到患者及家属的一致好评，为医院获得良好的经济效益和社会效益，值得推广。
参考文献：
[1] 郑建梅 .人性化护理在产科护理中的应用. 中外医学研究，2010，8（24）：134—135 .
[2] 万德森等主编.造口康复治疗理论与实践.北京.中国医药科技出版社，2006：241.
[3] 胡爱玲等主编.现代伤口与肠造口临床护理实践. 北京.中国协和医科大学出版社，2010：33.
论文作者:贺月华
论文发表刊物:《航空军医》2016年第13期
论文发表时间:2016/8/26
标签：伤口论文; 患者论文; 敷料论文; 疼痛论文; 局部论文; 疗效论文; 护士论文; 《航空军医》2016年第13期论文;