（四川省宜宾市第四人民医院 四川 宜宾 644002）
【摘要】 目的：探讨并分析精神康复训练对精神分裂患者康复过程中的临床价值。方法：选取40例精神分裂患者为观察组，同时选取32例精神分裂患者为对照组，对照组患者入院后给予抗精神病药物常规治疗，并按照常规护理模式进行护理服务。观察组患者入院后除常规药物治疗外，进行精神康复训练。结果：对照组患者在入院时与出院时SSFPI评分和BPRS评分无统计学差异（P＞0.05）；经过精神康复训练后，观察组患者在入院时与出院时SSFPI评分和BPRS评分差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。结论：精神分裂症患者在维持药物治疗的同时，辅助一系列精神康复训练措施，不仅可减轻或缓解患者临床症状，而且可以改善患者的心理环境和精神面貌，避免生活和社会功能衰退，增加患者社会适应能力，提高生活质量。
【关键词】 精神分裂；精神康复训练；康复；临床价值
【中图分类号】R749.3 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）06-0139-02
精神疾病中发病率最高的一种精神障碍疾病是精神分裂症，该类疾病具有病因未明、病程缠绵、病情重、致残率高且易复发的特点，临床表现为情感淡漠、思维贫乏、行为失控、社会功能显著下降，甚至导致痴呆，给家庭和社会带来沉重的精神和经济负担[1]。过去对精神分裂症患者主要行药物治疗，同时实行集体看护，但这种治疗和管理模式忽略了改善患者的心理状况。研究曾证明，对精神分裂患者在药物治疗的基础上行精神康复训练，不仅可以缓解或减轻临床症状，而且关注了对患者的心理环境的改善，有利于促进其恢复精神康复，预防和减少社会功能的下降，适应周围环境，提高生活质量[2]。本研究探讨并分析了精神康复训练对精神分裂患者康复过程中的临床价值，取得了较满意的护理效果。现将具体结果报道如下。
1.资料与方法
1.1 基本资料
选取2013年3月～2015年6月在我院接受治疗的40例精神分裂患者为观察组研究对象，其中男31例，女9例；年龄27～62岁，平均年龄（44.5±4.8）岁。同时回顾性分析2011年3月～2013年6月我院收治治疗的32例精神分裂患者临床资料为对照组。其中男27例，女5例；年龄24～60岁，平均年龄（41.9±6.5）岁。所有研究对象均符合ICD-10对于精神分裂症的相关诊断标准，且无严重心脏疾病，肝肾功能均正常。两组患者在性别、平均年龄、临床症状、病程以及治疗方法等基本资料方面无统计学差异（P＞0.05），具有可比性。本研究在患者及家属知情同意下进行。
1.2 方法
对照组患者入院后给予抗精神病药物常规治疗，并按照常规护理模式进行护理服务。观察组患者入院后除常规药物治疗外，进行精神康复训练。
精神康复训练工作具体如下：（1）生活行为训练：从日常行为开始，培养患者规律、健康的生活习惯，如按时作息、整理个人卫生、整理衣着、合理饮食、自行洗刷等。此外，还应鼓励患者利用空余时间进行功能锻炼，促进患者身体康复。（2）社会能力训练：培养患者与他人互帮互助，建立良好的关系，鼓励患者学会与他人正常沟通，学会用语言表达自己意愿，学会向他人求助和询问的社会能力等，提高患者的生活质量。（3）文体娱乐活动：根据患者个人爱好和具体情况，可以鼓励患者参加一些力所能及的活动，如看电视、打牌、慢跑、健身操、羽毛球、乒乓球、听音乐、歌咏比赛等，让患者懂得享受生活的乐趣，缓和病中抑郁、紧张等不良情绪。（4）心理康复训练：在患者进行药物治疗和以上康复训练的同时，应给予患者适宜的健康心理辅导。心理辅导是根据不同患者及其家属的个性特点和心理承受能力，由医护人员对患者及家属进行有目的的健康知识教育，帮助患者了解疾病并正确对待自己病情，鼓励患者树立回归社会的信心，使其行为向健康方向发展，促进康复。
1.3 效果评价
效果评定由专业主管护师执行。分别于入院时和出院时，采用住院精神病患者社会功能评定量表（SSFPI）和精神病评定量表（BPRS）对所有研究对象进行2次疗效评定，2次效果评定量表行一致性检验，Kappa值为0.84，符合一致性要求。
1.4 统计学分析
本研究数据采用统计软件SPSS19.0进行处理。以α=0.05为统计学检验标准。
2.结果
由表结果看出，对照组患者在入院时与出院时SSFPI评分和BPRS评分无统计学差异（P＞0.05）；经过精神康复训练后，观察组组患者在入院时与出院时SSFPI评分和BPRS评分差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。
3.讨论
随着精神分裂症病程的延长，患者表现为表情淡漠、行为失控、自理能力下降，严重影响患者的生活质量，给患者和家属带来了身体和精神负担。采用药物治疗和精神康复训练结合的方法是目前临床推崇的缓解精神疾病的主要方法[3]。
本研究对照组患者入院后给予抗精神病药物常规治疗，并按照常规护理模式进行护理服务。观察组患者入院后除常规药物治疗外，进行精神康复训练。结果显示，对照组患者在入院时与出院时SSFPI评分和BPRS评分无统计学差异（P＞0.05）；观察组患者在入院时与出院时SSFPI评分和BPRS评分差异显著，具有统计学意义（P＜0.05）。结果表明，精神分裂症患者在维持药物治疗的同时，辅助一系列精神康复训练措施，不仅可减轻或缓解患者临床症状，而且可以改善患者的心理环境和精神面貌，避免生活和社会功能衰退，增加患者社会适应能力，提高生活质量。
【参考文献】
[1]余潇.精神分裂症康复期患者社会功能提高小组的介入研究[D].华东理工大学,2013.
[2]董美芝,张庆军.精神康复训练对慢性精神分裂症患者精神残疾的影响[J].齐鲁护理杂志,2015,05:92-93.
[3]欧颖.社区精神康复对精神分裂症患者社会功能的影响[J]. 实用医院临床杂志,2015,01:146-148.
论文作者:向道华
论文发表刊物:《医药前沿》2016年2月第6期
论文发表时间:2016/5/23
标签：患者论文; 精神论文; 精神分裂症论文; 康复训练论文; 精神分裂论文; 统计学论文; 社会论文; 《医药前沿》2016年2月第6期论文;