中国人民解放军四川省军区成都第十八离职干部休养所 门诊部 610000
摘要：目的：探究参麦注射液对老年心力衰竭的辅助治疗效果及安全性。方法：选取2016年5月至2018年5月期间收治的80例老年心力衰竭患者，以信封法将其随机分入对照组与研究组，两组均有40例患者。对照组采取常规治疗，研究组使用参麦注射液进行辅助治疗。对比两组治疗后的左室射血分数、心排出量、每搏输出量、左心室短径缩短率、不良反应发生率。结果：治疗后，研究组的的左室射血分数、心排出量、每搏输出量、左心室短径缩短率均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。研究组不良反应发生率为12.5%，对照组不良反应发生率为15%，研究组与对照组相近，差异无统计学意义（P＞0.05）。结论：参麦注射液辅助治疗老年心力衰竭可以提高临床疗效，但不会提高不良反应。
关键词：参麦注射液；辅助治疗；老年心力衰竭；效果；安全性
心力衰竭是心脏病发展至终末期的一种疾病，老年群体是心力衰竭的高发群体，其多合并有糖尿病、高血压等基础性疾病，单纯的常规治疗并不能有效改善患者的心功能，降低患者的病死率，需要辅以其他药物进行辅助治疗，以提高对老年心力衰竭的治疗效果[1]。本文选取2016年5月至2018年5月期间收治的80例老年心力衰竭患者，试探究参麦注射液对老年心力衰竭的辅助治疗效果及安全性。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2016年5月至2018年5月期间收治的80例老年心力衰竭患者，以信封法将其随机分入对照组与研究组，两组均有40例患者。两组患者资料如下：对照组：男性22例，女性18例；年龄61岁~79岁，平均（70.62±8.77）岁；病程2~6年，平均（4.12±1.36）年。研究组：男性23例，女性17例；年龄62岁~78岁，平均（70.57±8.66）岁；病程1~5年，平均（4.23±1.48）年。对比两组患者的年龄分布、性别构成、病程长短等资料，P＞0.05，差异全无统计学意义，统计学对比可正常进行。
1.2 方法
对照组基于《中国心力衰竭治疗指南》进行常规治疗，使用的药物包括地高辛、单硝酸异山梨酯、呋塞米，用法用量分别为：①地高辛片：口服，每日1次，每次250μg；②单硝酸异山梨酯缓释片：口服，每日2次，每次20mg；③呋塞米片：口服，每日2次，每次20mg。疗程为2周。
研究组在对照组基础上加用参麦注射液，取20mL的参麦注射液与250mL的5%葡萄糖注射液混合进行静脉滴注，每日1次。疗程同样为2周。
如患者排尿量≥30mL/小时，应为其使用250mg/日氯化钾，并对心力衰竭急性发作者进行抢救[2]。
1.3 观察指标
对比两组治疗后的左室射血分数、心排出量、每搏输出量、左心室短径缩短率、不良反应发生率。
1.4 统计学方法
参与本次研究的老年心力衰竭患者的所有数据使用19.0版的统计学软件包SPSS检验。计数资料使用（n，%）的形式表示，检验卡方值。计量资料使用（x±s）的形式表示，检验t值。两组的数据若经统计学计算为P＜0.05，那么则有统计学意义存在于分组结果中。
2 结果
2.1 左室射血分数、心排出量、每搏输出量、左心室短径缩短率
治疗后，研究组的左室射血分数、心排出量、每搏输出量、左心室短径缩短率均高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。
表1 治疗后两组患者左室射血分数、心排出量、每搏输出量、左心室短径缩短率的对比（x±s）
2.2 不良反应
研究组不良反应发生率为12.5%，对照组不良反应发生率为15%，研究组与对照组相近，差异无统计学意义（P＞0.05）。见表2。
表2 两组患者不良反应发生率的对比（n，%）
3 讨论
老年慢性心力衰竭患者的心室泵血功能会随着病情发展而出现胸闷气短、肝脏肿大、肺循环与体循环淤血、水肿等临床表现，临床多为患者进行扩张血管、强心利尿等常规治疗[3]。对照组所使用单硝酸异山梨酯便是扩张血管药物，呋塞米为利尿剂，地高辛则是强心剂，但是老年患者器官功能衰竭，血流动力学状况不稳，常规治疗难以达到理想疗效[4]。考虑到老年患者的特殊性，临床尝试以参麦注射液进行辅助治疗，主要成分之一的人参可以振奋元气，改善心肌代谢状况并增加心肌的储备力，而另外一种主要成分麦冬则能滋阴养心，增加心肌的收缩能力，二者合用可以养阴生津、益气固脱，有效提高患者的机体免疫力，使患者的心力衰竭状况得到切实有效的治疗[5]。结果中研究组治疗后的左室射血分数、心排出量、每搏输出量、左心室短径缩短率均高于对照组（P＜0.05），正是参麦注射液辅助治疗老年心力衰竭显著效果的直接体现。再看结果中两组相近的不良反应率（12.5%vs15%），可见参麦注射液的安全性也比较高，临床可以放心使用。
结语
参麦注射液对老年心力衰竭的辅助治疗兼具安全性与有效性，适合临床推广应用。
参考文献：
[1]李维会，蔡丽威，付莉莉.参麦注射液联合门冬氨酸钾镁治疗老年心力衰竭疗效观察[J].中国社区医师，2017，33（34）：76-77.
[2]冯茹，粟洋，陈咏梅.参麦注射液联合芪苈强心胶囊对老年心力衰竭患者心功能及循环内皮微粒的影响[J].临床医学工程，2017，24（11）：1583-1584.
[3]浦清，华玮，居培红，等.参麦注射液治疗老年心力衰竭患者的临床研究[J].中国临床保健杂志，2017，20（01）：92-93.
[4]邹燕，李文杰.参麦注射液辅助治疗老年心力衰竭的效果与安全性[J].山东医药，2016，56（22）：48-49.
[5]曾雪.用参麦注射液治疗老年心力衰竭的效果分析[J].当代医药论丛，2016，14（01）：119-120.
论文作者:田明忠
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第24期
论文发表时间:2018/10/12
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