山东省平度市人民医院 266700
【摘 要】目的 探究个体化护理对乙肝（乙型肝炎）肝硬化失代偿患者药物依从性和不良情绪的影响。方法 选取在我院治疗的100例乙肝肝硬化失代偿患者作为研究对象，收治时间于2017年10月～2018年12月之间，随机分为对照组（50例）与观察组（50例），两组患者均采用常规护理，观察组加用个体化护理。对比两组治疗后的用药依从性以及不良情绪作比较。结果 个体化护理干预后的观察组患者用药依从性评分为（35.4±9.6）分，明显高于对照组的（16.2±7.1）分，P<0.05；根据SAS评分的对比，观察组患者（36.8±7.8）分、SDS评分为（60.9±3.8）分，均明显低于对照组（55.9±6.3）分、（86.7±3.4）分，差异具有统计学意义，P<0.05。结论 个体化护理对于乙肝肝硬化失代偿期的患者治疗有显著的效果，值得在临床进行推广应用。
【关键词】个体化护理；乙肝；肝硬化失代偿；药物依从性；不良情绪
前言：
乙肝肝硬化是临床上常见的慢性疾病之一，多由于患者的肝炎病情的长期作用发展而成，对患者的日常生活以及工作、健康造成严重影响。据资料显示，患此病的人数逐年升高，如果不给予有效的治疗，实施个体化护理，易导致并发症的产生，如血吸虫以及肝脏变形等。目前的治疗目标是让患者对乙肝肝硬化有正确的认知以及全面了解，从而提高患者的用药依从性，使药物治疗有更显著的效果。此次研究对个体化护理对乙肝肝硬化的实际治疗效果展开探讨，现报告如下。
1.资料和方法
1.1一般资料
选取在我院治疗的100例乙肝肝硬化失代偿患者作为研究对象，收治时间于2017年10月～2018年12月之间，随机分为对照组（50例）与观察组（50例）。纳入标准：①选择已确诊为乙肝肝硬化失代偿期的患者；②自愿参加此次研究且签署知情同意书。
根据随机法分组，对照组50例，年龄36～57岁，平均年龄（43.8±2.3）岁；观察组50例患者，年龄34～67岁，平均年龄（40.85±8.86）岁。对比两组基本资料，差异无统计学意义（p＞0.05），两组之间具有良好的可比性。
1.2治疗方法
1.2.1 对照组：采取常规基础护理的方式，比如用药指导、病症宣教、饮食原则等。
1.2.2 观察组：采取基础护理结合个体化护理干预。具体的护理措施为：①心理的护理：积极与患者进行沟通与交流，对其心理状况进行观察，护士根据患者的病情制定相应的计划，在沟通过程中保持亲切感以及良好的耐心，消除患者紧张与焦虑的负面情绪[1]；②健康指导：对患者的病情详细了解后，根据其具体情况制定相应的计划与措施，并告知患者及其家属病情基本情况以及全面了解护理措施，耐心解答患者的疑问；让患者意识到按时服药的重要性与必要性，服药量不可随意更改，嘱咐患者家属进行监督[2]。③饮食护理：护士结合医嘱与患者病情调整其日常饮食，并告知禁忌食物，多食蔬菜、水果等富含高维生素的食物，同时指导生活习惯不良好患者进行改正，如：吸烟、嗜酒等。
1.3评价标准
①干预后，通过调查问卷的方式对两组患者的用药依从性进行判定，用药依从性越好的显示评分越高；
②干预后，通过SAS和SDS对两组患者的焦虑、抑郁情绪进行评定，评分越高则说明患者的焦虑、抑郁情绪越严重[3]。
1.4数据处理
本文数据均采用SPSS17.0软件进行统计学处理，P>0.05，差异不具有统计学意义，计量资料采用t检验比较，计数资料采用卡方检验比较。
2.结果
经个体化护理干预后，观察组SAS、SDS以及用药依从性评分均优于对照组，差异具有统计学意义，P<0.05，详情见表1。
表1 对比两组患者护理干预的效果
3.讨论
慢性乙肝肝硬化患者在治疗过程中需要昂贵的费用，所以大部分患者无法坚持长时间的治疗，且常常会产生消极心理，患者对疾病的认知度不高，这些因素均影响治疗效果[4]。为有效提高患者的治疗效果，医护人员实施有效的个体化护理干预，以患者为中心和重点进行多方面的护理，结合患者的病情、爱好、饮食习惯以及文化程度等实际情况对患者制定并实施个体化的心理护理、健康指导以及饮食护理[5]。促使患者对疾病的特点有正确的认知和透彻的了解，并且促使患者的遵医嘱用药的重要意义与作用，其焦虑及抑郁情绪也会得到改善[6]。
本文研究结果显示，个体化护理干预后的观察组患者用药依从性评分为（35.4±9.6）分，明显高于对照组的（16.2±7.1）分，P<0.05；根据SAS评分的对比，观察组患者（36.8±7.8）分、SDS评分为（60.9±3.8）分，均明显低于对照组（55.9±6.3）分、（86.7±3.4）分，差异具有统计学意义，P<0.05。
综上所述，个体化护理对于乙肝肝硬化失代偿期的患者能够有效提高患者的用药依从性且缓解患者焦虑、抑郁的不良情绪，促进患者身体早日康复，值得在临床进行推广应用。
参考文献：
[1]安世慧，李能云，耿进，等. 个性化护理应用于乙肝肝硬化失代偿患者药物治疗依从性的效果观察[J]. 当代医学，2017，23（9）：147-148.
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[4]胡立红. 个性化护理措施对乙肝肝硬化失代偿患者药物治疗依从性的影响[J]. 中外医学研究，2017，15（22）：87-88.
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[6]周雨薇. 个性化护理对乙肝肝硬化失代偿期患者治疗依从性的影响[J]. 当代临床医刊，2017，30（4）：3265-3266.
论文作者:许清香,张洪芳
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2019年3月下第6期
论文发表时间:2019/8/15
标签：患者论文; 肝硬化论文; 个体化论文; 乙肝论文; 对照组论文; 统计学论文; 评分论文; 《中国医学人文》(学术版)2019年3月下第6期论文;