【摘要】目的：分析临床护理路径对初治肺结核患者服药依从性及生活质量的干预效果。方法：选取2015年1月—2017年12月我院接受的48例初治肺结核患者，将其随机分为观察组与对照组，各组24例，对照组应用常规护理，观察组在对照组的基础上采用临床护理路径，比较两组患者护理干预后服药依从性以及生活质量。结果：观察组服药依从性以及生活质量均优于对照组（P＜0.05）。结论：对初治肺结核患者应用临床护理路径能够提高其服药依从性和生活质量，值得进一步推广应用。
【关键词】临床护理路径；肺结核；服药依从性；生活质量
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2018）14-0294-02
肺结核是一种临床上较为常见的慢性传染疾病，疗该疾病主要分为药物治疗和手术治疗，由于治疗该疾病周期较长，疗效起效慢，患者对疾病不够了解，极易产生治疗依从性差的情况，这不但会对治疗效果造成影响，还会影响到患者的生活质量[1]。因此，需要采用有效的方法进行干预。本研究分析临床护理路径对初治肺结核患者服药依从性及生活质量的干预效果，具体报道如下。
1.资料与方法
1.1 一般资料
选取2015年1月—2017年12月我院接受的48例初治肺结核患者，将其随机分为观察组与对照组，各组24例，观察组男13例，女11例，年龄18～67岁，平均年龄为（41.56±10.24）岁；对照组男14例，女10例，年龄18～70岁，平均年龄为（42.01±10.25）岁。两组患者年龄、性别等一般资料比较（P＞0.05）。
1.2 方法
对照组应用常规护理，做好健康教育以及环境护理等。观察组在对照组的基础上实施临床护理路径，其内容为：（1）入院当天：对患者详细的介绍自己，告知患者治疗相关事项以及医院的规章制度，让患者对陌生环境有所了解；协助患者进行各项检查，了解患者的实际情况，是否有其它疾病存在；测试患者对肺结核相关知识的了解度，并根据其制定合理的健康教育计划，按医嘱为患者提供相应的护理服务，对其进行心理护理，让患者对肺结核相关知识有所了解。（2）入院第二天：耐心的询问患者的需求，并认真倾听其诉说，指导患者学习心理舒缓的方法，进行常规护理；协助患者进行相应的检查，并做好记录告知医生。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆告知患者正确的用药方法，指导其合理用药。（3）入院第三天：告知患者家属服药依从性的重要性，让其督促患者，严密观察患者用药情况，发现异常及时告知医生进行处理。常规巡视，根据患者的具体需要，对其进行针对性的健康指导，让患者及其家属自护能力得到提高，组织患者之间进行沟通交流，进行各项相关的检查，并据此对护理方案进行合理的调整。（4）出院当天：协助患者办理出院手续，对其进行出院指导，嘱咐患者坚持按时按量用药，定期到院复查。（5）出院后：采用通讯软件与患者联系，了解患者遵医行为以及用药依从性等。
1.3 评价指标
统计比较两组患者服药依从性以及生活质量，服药依从性根据患者是否按时用药、按量用药、停药、漏要等方面进行评分，分值为0～4分，评分越高表明服药依从性越高。采用生活质量量表SF-36对患者生活质量进行评分，包括情绪功能、躯体功能、社会功能、角色功能以及总体生活质量，各个分项分值为0～5分，评分越高表明生活质量越好。
1.4 统计学方法
本研究中所得数据采用SPSS22.0进行分析，计量资料采用平均数加标准差方式（x-±s）表示，使用t检验；计数资料采用百分率（%）表示，使用χ2检验，当P＜0.05时，差异有统计学意义。
2.结果
服药依从性：观察组（3.67±0.34）分，对照组（2.88±0.65）分，t=5.907，P=0.000。观察组服药依从性高于对照组（P＜0.05）。
总体生活质量：观察组（3.76±0.83）分，对照组（2.92±0.94）分，t=3.281，P=0.002。观察组生活质量明显优于对照组（P＜0.05）。
3.讨论
肺结核是一种临床常见的呼吸道传染疾病，该疾病是由结核分枝杆菌引起的，其能够对多数脏器入侵，其中最为常见的是肺部结核感染[2]。肺结核临床表现为消瘦、乏力、盗汗、咳嗽、咳痰、胸痛、呼吸困难等[3]。肺结核治疗周期通常较长，加上临床效果起效缓慢，使得患者极易出现服药依从性差等情况，因此需要采用合理有效的措施进行干预，研究发现应用临床护理路径 能够有效的提高患者的服药依从性以及生活质量。本研究分析临床护理路径对初治肺结核患者服药依从性及生活质量的干预效果，结果显示，观察组服药依从性以及生活质量均优于对照组（P＜0.05）。
综上所述，对初治肺结核患者应用临床护理路径能够提高其服药依从性和生活质量，值得进一步推广应用。
【参考文献】
[1]王莉端,潘琴,陈荣.护理干预对肺结核患者心理状态及生活质量的影响[J].广东医学,2014,;26(11):1802-1804.
[2]何小芬,王心静.临床护理路径在耐药肺结核患者中的护理应用研究[J].中国煤炭工业医学杂志,2015(7):1202-1205.
[3]王永珍,何珂,WANGYongzhen,等.综合护理干预对肺结核患者药物治疗依从性的影响[J].中国医药导报,2014,11(13):108-110.
论文作者:张俊宏
论文发表刊物:《心理医生》2018年14期
论文发表时间:2018/6/25
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