长沙市精神病医院 湖南长沙 410000
【摘 要】目的：探析床边责任模式在老年心血管内科护理当中的应用价值。方法：本文选取了2015年1月到2016年1月的我院所收治的老年心血管疾病患者，一共为80例。将所收治的80例患者进行随机分配，分为对照组与观察组，每组患者各为40例，对对照组的患者实施常规床边护理模式，对观察组患者实施床边责任模式，所统计的指标用t来检验，对比两组患者接受治疗的时间，以及康复的速度，让两组患者对护理的情况进行满意度的评分，此次评分可以看到观察组的病情稳定时间与住院时间分别为（2.1±0.7）（5.4±1.2），而对照组的病情稳定时间与住院时间为（3.4±1.1）（6.9±.2.1），相比较观察组的康复速度要更加地快与对照组，所得的数据p<0.05，所得的数据具有统计学意义。结论；床边责任护理模式的应用，可以明确地划分护理责任，提高护理工作人员的责任感，对患者的治疗与康复起到重要的帮助。
【关键词】床边责任模式；心血管内科；护理
随着经济的不断发展，医疗水平也在不断地提高，护理工作也需要随着医疗水平的提高而不断完善，因此高效合理的护理方式可以在治疗过程当中起到十分重要的作用，完善治疗的效果促进患者身体的康复是护理工作的目的，[1]为了实现这一目的，床边责任模式不断完善出来，患者在治疗当中所出现的情况，服药之后有无副作用，对这些情况都需要加以记录，才能了解到心血管疾病患者的恢复情况以及治疗进程，提高护理水平，对于老年心血管内科的护理质量的提高有着促进意义。[2]本文对床边责任护理模式在老年心血管内科护理中的应用进行分析，将所收治的患者进行分析。
1资料与方法
1.1一般资料
本次试验所选取的患者是2015年1月到2016年1月我院所收治的80例患者，将患者进行随机分配，分为对照组与观察组，两组患者的例数各为50例，所收治的患者有着十分严格的标准，为了减少试验当中其他不确定变量对试验结果的影响，首先是患者的患病年数要低于或等于十年，患者自身的年龄不能超过八十岁，所患病的情况程度基本相似，没有疾病晚期的记录，对有其他疾病的患者进行剔除，也对病情严重和生命安全受到疾病影响的患者进行排除。所选取的患者的年龄性别病程，对试验结果没有显著的影响，所统计得到的数据P>0.05，具有可比性。
1.2试验方法
对对照组的患者实施心内科常规护理模式，常规的护理模式主要是对患者的心理情况进辅导，以及对患者的日常生活作息规律以及饮食喜好方面上进行指导，对患者生活上又不方便的地方进行照料。
对观察组的患者实施床边责任模式护理，（1）因此需要对患者的护理要制定详细的护理计划，让每个护理人员都需要有负责的患者，以八到十组患者的床位作为一组进行分组，每床需要有一位床边责任护理人员，每组要安排到五到六名护理人员，并且工作方法使用轮班制和值班制，分为白班中班和晚班，这三个班次，每一个班次都需要保证有足够的护理人员对患者的情况进行照看，床边责任护理人员可以根据轮班制得到休息，每个人都可以得到了足够的休息也不会影响到护理的质量。（2）心血管疾病的发病速度往往十分快，所给护理人员和治疗人员的反应时间并不充分，因此在实施床边责任模式需要有紧急应急的机制，一旦出现患者严重发病的情况，护理人员需要对患者进行事先治疗，并且联系医生进行治疗，为了进一步缩短反应时间，需要护理人员与医生之间无障碍地对患者的病情进行沟通。（3）老年心血管疾病发生再老年人当中的发生概率是十分高的，为了对患者的护理工作更加完善，也是为了照顾老年人的生活，需要对患者的护理工作加以细化，对患者的护理可以主要地分为辅导与干预两种，辅导是对患者的心理情况进行辅导，让患者了解自己的病情，并且树立患者治疗的信息，干预是在患者的日常生活当中进行干预，对患者在治疗过程当中所出现的反应进行记录与检查，护理人员制定患者的康复计划以及所需要注意的事项，帮助患者了解病情的控制程度，促使患者康并对护理计划以及用药用量进调整。
1.3观察指标
对患者的观察室需要符合主观与客观的要求，主观是患者自身对治疗结果的满意程度，客观是患者的病情的恢复情况进行分析，病情的认知程度是需要有主治医师以及护士长和责任护士进行评定的，患者对护理的满意程度分为非常满意、一般满意、不满意三个等级。
1.4统计学方法
本次试验所使用的统计学软件为SPSS19.0，对资料的检测是使用t值进行检验的，所检测到的计数资料符合实际情况，所收集到的p<0.05为差异有统计学意义。
2结果
老年心血管疾病的护理难度大事因为心血管疾病的突发性严重性，常规的护理模式对心血管疾病的护理还是与日常照看为主，一旦患者发病对患者的应急机制就会显得十分仓促。在本次试验房中对两组患者在护理前后对病情认识程度的对比情况，观察组的患者对疾病的基本常识以及用药所需要注意的事项等情况的了解程度要高于对照组，对饮食和健康注意事项的认知情况也高于对照组。
老年患者的心理经常是十分孤独的，在生病当中也十分渴望陪伴，常规的护理模式当中护理人员的变更时十分经常的，老年患者在陌生的环境在陌生的护理人员的护理当中，内心的情感是十分压抑的。因此床边责任护理模式对患者来说是有利于加强护理人员与患者之间的沟通的，也可以让老年患者吸取护理人员的建议，提高对疾病的认识程度。更加积极主动地配合治疗。
3讨论
本文对床边责任模式护理在老年心血管内科护理当中的应用价值进行分析可以看到床边责任护理模式也存在着不足的地方，对与护理人员的护理水平的没有实际上的帮助。[3]但是，我们也应该看到，床边责任护理模式可以让护理工作人员树立起责任意识，肩负起对患者生命安全护理的责任。试验结果表明，床边责任模式取得了相比较常规模式更加满意的结果。床边责任护理模式的不足需要在未来的实际应用当中不断完善，现今所取得的效果显示床边责任模式护理在老年心血管内科护理当中是具有实际应用价值的。
参考文献：
[1]张艳芳. 床边责任模式护理在老年心血管内科护理中的应用价值[J]. 社区医学杂志，2015，24：19-21.
[2]方志华. 探讨床边责任制护理在心血管内科中的应用[J]. 大家健康（学术版），2014，03：281-282.
[3]肖月华，张丽华. 床边责任制护理在心血管内科中的应用[J]. 临床医药实践，2014，09：700-702.
论文作者:谭双,苏小英
论文发表刊物:《中国蒙医药》2016年7月第7期
论文发表时间:2016/11/28
标签：患者论文; 床边论文; 模式论文; 责任论文; 护理人员论文; 老年论文; 内科论文; 《中国蒙医药》2016年7月第7期论文;