锦屏县人民医院院感科 556700
摘要：目的 了解医务人员职业暴露的相关危险因素，探讨有效干预措施，减少医务人员职业暴露的发生。方法 对2013年1月-2015年12月发生职业暴露的40名医务人员监测资料进行统计分析。结果 职业暴露主要以30岁以下、工龄小于4年的医务人员为主，其中护士职业暴露发生率最高，占87.5％，医生居第二位占10.0％；职业暴露地点以病房为主，占85.0%；暴露方式主要以针刺伤为主，占77.5%；职业暴露的主要环节以输液拔针处理针头最多见，占45.0％；暴露源病原体以HBV为主，占47.5％；暴露后均能正确处理伤口，经随访均未出现医务人员感染现象。结论制定严格的职业安全防护制度，加强医务人员职业安全培训及操作技术培训，提高职业防护意识，执行标准预防，规范操作行为，能有效减少医务人员职业暴露的发生.
关键词：医务人员；职业暴露；干预对策
职业暴露是指医务人员从事诊疗、护理等工作过程中意外暴露与病原体污染的环境或被具有感染性的血液、体液污染了皮肤或粘膜，或者被含有病原体的血液、体液污染的针头及其他锐器刺破皮肤，有可能发生职业暴露后感染［1］。在发生职业暴露后的第一时间立即进行正确处理、正确评估，采取必要的防范干预措施是预防职业暴露性疾病发生的关键。为了解我院医务人员职业暴露相关危险因素，探讨干预措施，做好职业防护工作，有效减少职业暴露的发生，对2013年1月-2015年12月我院发生职业暴露的40名医务人员的监测资料进行分析，现报道如下：
1对象与方法
1.1调查对象为2013年1月-2015年12月发生职业暴露的40名医务人员。
1.2方法
对发生职业暴露人员的性别、年龄、科室、岗位、发生地点、操作环节、暴露方式、局部处理、暴露源病原体、暴露后处理等进行统计分析，并进行干预对策的探讨。
2 结果
2.1发生职业暴露的主要人群构成：以年龄30岁以下，工龄小于4年的人群为主，分别占70.0%、62.5%。40名发生职业暴露的医务人员基本资料及构成比见表1。
3. 讨论
3.1 低年资医务人员是职业暴露高危人群，本组资料显示，我院职业暴露人群以低年资护士为主，与大多数医院报道、统计一致，主要原因可能是由于低年资医务人员缺乏相关知识和临床工作经验，对操作程序、步骤难点不熟练，心理紧张等因素有关［2］。
3.2 职业暴露发生的高发地点是病房，本组资料显示，我院2014年-2015年发生的这40例职业暴露，33例发生在病房，这与普通病房医患比例不协调、住院患者多、护理人员相对较少以及病房有大量输液、抽血、穿刺、处理医疗废物等操作有关。
3.3 锐器刺伤及拔针是职业暴露主要方式与环节，本组资料显示，锐器刺伤比例高达77.5%，与高晓东等报道一致［3］。输液拔针后处理针头时最易发生职业暴露，原因应该与医务人员操作不规范或不遵守操作技术规程有关。本组调查输液拔针发生的18例职业暴露中，95%为违反护理技术操作规程造成。
论文作者:江荭,王晓红
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第6期
论文发表时间:2018/5/21
标签：职业论文; 医务人员论文; 发生论文; 病原体论文; 操作论文; 病房论文; 年资论文; 《中国误诊学杂志》2018年第6期论文;