关键词：门诊处方；审核与点评；合理用药；水平
门诊处方的合理用药对患者的最终治疗效果有重要意义，如果出现不合理用药的情况，可能会导致患者的生命健康受到危害[1]，因此需要对处方进行严格审查，为避免医疗事故发生，药师应该审查发放药物的各个环节，减少可能出现的失误[2]，同时对审查后的处方进行点评，发现其中的不合理现象，通过种种措施的应用，提升用药科学性，优化医院的医疗水平，为了对门诊处方审核与点评分析对提高合理用药水平的效果进行分析，对调配处方过程中处方的审核进行评析，对其合理性对用药的合理性水平提升效果详细探讨。
1资料与方法
1.1一般资料
本次选取我院2017年1月-2018年1月门诊处的处方开具共1000例，其中共有妇科80例、口腔科200例，其他科室42例。
1.2方法
根据相关的准则管理规定，对所有1000例处方以标准文献、药典等为参考，包括中华人民共和国药典》、《处方管理办法》、《中华人民共和国药品管理办法》、《抗菌药物临床应用指导原则》、《医疗机构药事管理规定》等，处方审查和评估是促进临床合理用药的重要措施，可以促进合理用药，提升专业知识和技能，加强医院审计基础并优化现有工作流程。处方审核是一项需要审核员要求越来越高的工作。除了扎实的理论知识和技能外，还需要有高度的责任感和良好的态度。这些是成功实施处方审核的基础。因此，有必要加强对药师的培训，提高审核能力。另外，由于医院门诊大量咨询，需要获得更多类别和药品处方，涉及范围广泛的使用部门。对处方审核中的药房形式及标准为参考，审核过程对于存在的问题进行纠正，对各项质量标准审核。配药师以专业的素养进行相关药事规范进行审核，完成审核后向资深的药师请教指导，对结果详细认真记录，对其中不合理的状况进行标记。
1.3统计学方法
本次研究以软件SPSS22.0进行数据分析，计数资料通过χ2卡方检验，计量资料通过标准差（±s）表示，以t检验，组间对比差异明显，为有统计学价值（P<0.05）。
2结果
分析结果可见，其中点评不合理有22例，占42.31%，审核不合理40例，占58.35%，妇科10例、口腔科10例，其他科室42例。包括诊断与用药不符30.53%、抗菌药物不合理20.45%、用药选择不合理3.64%、药物剂型不符10.35%、用法与剂量不合理5.67%、药物连用不合理5.67%、给药重复10.45%。诊断与用药不符26.46%、抗菌药物不合理20.42% 、用药选择不合理8.46%、药物剂型不符7.56%、用法与剂量不合理5.31%、药物连用不合理10.24%、给药重复16.36%。如表1。
3讨论
随着科学技术水平持续推进，促使临床上用药种类不断增多，导致药房工作量大，因专业水平不统一，难免会导致错误和遗漏检查处方。在门诊处方中使用药物是合理的还是与患者的最终治疗效果有直接关系。如果使用处方药不合理，很可能对患者的健康构成威胁，但也可能导致医疗安全事故。它不利于患者安全使用药物，也损害了医院的声誉。因此，必须审查和评估处方，以便有效地找到处方问题并有效地纠正它。药物处方不仅是药物治疗，临床用药和直接证据的重要工具材料。另外，处方可以作为一个重要的参考，反映医生的诊断和治疗水平，医院层面的治疗服务之间有重要的关系，因此，处方药的使用合理性和科学特别重要。处方审查和评估近年来得到了充分重视，医学专家对之评价相当高。专业人士认为，处方审核和评估可以促进合理用药，提高患者的整体疗效[3]。对于处方审核过程中，如果有更多困难和正确的所有问题，那么在审核过程中可能会有一些遗漏，需要在检查中对处方进行有效评论，并进行两次检查，细致审核处方药中的不安全因素，从处方药开始和审查的其他方面挖掘到最大程度以避免事故。上述两种方法的结合可以有效地促进治疗过程中使用的药物的安全性，为医院的长远发展做出重大贡献，并提供处方审查的探索和评估组合的作用。本次研究结果显示，计药房中共有不合理用药共62例，妇科10例、口腔科10例，其他科室42例。其中点评不合理有22例，占42.31%。包括诊断与用药不符30.53%、抗菌药物不合理20.45%、用药选择不合理3.64%、药物剂型不符10.35%、用法与剂量不合理5.67%、药物连用不合理5.67%、给药重复10.45%。审核不合理40例，占58.35%、诊断与用药不符26.46%、抗菌药物不合理20.42% 、用药选择不合理8.46%、药物剂型不符7.56%、用法与剂量不合理5.31%、药物连用不合理10.24%、给药重复16.36%。根据门诊处方测试样本结果表明，处方审查和评估是促进临床合理用药的重要措施，两者都是不可或缺的，这两个步骤可以促进合理用药，提升专业知识和技能，但这需要药剂师在药物药物相容性的质量审核中，有足够的耐心和时间配方。首先要做的是加强医院审计基础并优化现有工作流程。处方审核是一项需要审核员要求越来越高的工作。除了扎实的理论知识和技能外，还需要有高度的责任感和良好的态度。这些是成功实施处方审核的基础。因此，有必要加强对药师的培训，提高审核能力。另外，由于医院门诊大量咨询，需要获得更多类别和药品处方，涉及范围广泛的使用部门。议促进减轻医院药剂师处方管理和审核制度为目标，医院应尽快使用电子处方审核并截取一些基本处方，通过这种方式，可以优化药剂师处方审查，改善医院用药管理效率，进一步促进医院的发展。综上所述，在门诊处方审核部分不合理的用药通过事后干预可以避免出现的概率，由此可见提升配药及审核的专业技能水平有重要意义，配药师应该根据管理处方相关要求严格执行相关准则，促进用药合理性提升。
参考文献：
[1]渭秀平.门诊处方审核与点评分析对提高合理用药水平的影响[J].养生保健指南,2018,(52):392.
[2]黄玉琴.门诊处方审核与点评对提高合理用药水平的作用[J].临床合理用药杂志,2018,11(20):93-94.
[3]蒲晓霞.门诊处方审核与点评分析提高合理用药水平探讨[J].饮食保健,2017,4(17):325-326.
论文作者:许颖
论文发表刊物:《健康世界》2019年第12期
论文发表时间:2020/1/6
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