云南省曲靖市沾益区人民医院 655031
【摘要】研究目的：将循证护理融入于老年疝气手术护理的过程中，观察其护理效果及应用价值。方法：将2017年11月-2018年11月来我院接受疝气手术治疗的50例老年患者选择为本次对比研究对象，秉承着平均分配的原则将他们分为两个护理小组，每个小组各25例老年疝气患者，在基础条件一致的情况下，给予对照组老年疝气手术患者实行基础护理干预，给予观察组老年疝气手术患者实行循证护理干预，将两组老年患者对护理人员工作的满意情况进行对比。结果：对照组老年疝气手术患者对于护理人员工作的满意度为56%，观察组患者的有效治疗率为92%，两组老年疝气手术患者对护理人员工作的满意情况评价差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论：循证护理对于老年疝气手术患者来说在很大程度上促进了治疗效果的提升，让术后不良反应发生率逐渐降低，让老年患者和家属的满意度越来越高，改善了老年疝气患者的生活质量，是一项值得推广的应用。
【关键词】老年疝气手术；手术护理；循证护理
在老年人群中十分常见的一种疾病为老年疝气，导致老年疝气产生的主要原因是由于随着人体年龄的增大，老年人的机体功能在逐渐下降，在加以慢性疾病的影响逐渐引发的一种疾病。据社会调查结果显示，进近些年来，老年疝气的发病率正在逐渐升高，但没有人重视这个疾病的危害，这就使得许多老年疝气患者没有及时进行治疗，对身体健康带来了损害，尤其对于消化系统来说，老年疝气会引发老年人出现腹部胀痛、便秘、浑身疲劳等症状，治疗起来也十分的复杂，容易反反复复发作。而引起老年疝气复发的主要原因是由于老年人的腹壁比较薄弱，排尿功能衰退，长期咳嗽、便秘等情况造成的。目前，治疗老年疝气最有效的方法就是手术治疗，为了提高手术治疗效果，我们将循证护理模式融入到术后的护理过程中，具体的应用价值如下研究：
1、老年疝气患者资料与护理方法
1.1 老年疝气患者资料
将2017年11月-2018年11月来我院接受疝气手术治疗的50例老年患者选择为本次对比研究对象，秉承着平均分配的原则将他们分为两个护理小组，每个小组各25例。对照组老年疝气患者中男性和女性的比例为15:10，年龄60-80岁，平均年龄（71.5±2.6）岁；观察组老年疝气患者中男性和女性的比例为19:16，年龄63-82岁，平均年龄（74.8±2.4）岁。两组老年疝气手术患者的的年龄、病情等临床资料比较差异不具有统计学意义（P＞0.05），可纳入科学比较。
1.2 护理方法
将基础护理措施应用于对照组25例老年疝气手术患者治疗过程，主要的护理内容包括：（1）病情护理：手术进行前，护理人员需要根据患者的实际情况来进行护理工作，手术结束后，密切关注老年患者的生命体征，尤其对于心率、血压、脉搏等指标，如果出现异常情况，则需要立即告知主治医生并采取措施进行处理。（2）健康教育：手术进行前，护理人员需要为老年患者及其家属详细的介绍疝气的疾病知识、手术具体过程及效果、手术后的注意事项。
将循证护理应用于为观察组25例老年疝气手术患者的治疗过程，主要的护理内容包括：（1）组建循证护理小组：医院需要选择几位经验丰富的疝气治疗医生和护理人员组成循证护理小组，对小组成员进行针对性的培训工作，并根据老年患者的实际情况来制定针对性的循证护理计划。（2）手术前评估：在进行手术之前，护理人员需要对老年疝气患者的身体情况进行有效地评估，了解老年患者的生活习惯和容易发生的不良反应。（3）制定解决方案：根据手术前评估的不良反应发生情况，护理人员需要查阅相关资料，结合自身的经验制定出降低不良反应发生的护理计划，尽可能避免并发症的产生。（4）手术后护理：手术结束后，护理人员需要根据自己制定的护理计划对老年疝气手术患者进行实施，比如说安抚老年患者紧张的情绪、合理的安排老年手术患者的膳食搭配，在老年患者身体的许可下引导老年患者进行适当的身体锻炼，降低并发症的产生。
1.3 临床护理效果观察
分别为两组老年疝气手术患者实施了不同的护理干预后，主要对比两组老年患者的护理满意度以及并发症发生情况。护理满意度我们利用本院自制评估表对患者进行访问，邀请老年患者自愿进行评估，最终等级分为特别满意、比较满意以及不满意三类。此外，详细记录患者恶心呕吐、肺部感染、压疮、创口渗血等并发症的发生情况。
1.4 统计学分析
本次循证护理价值研究用SPSS22.0统计软件进行数据分析的处理，计量资料用t检验（x±s），计算资料用X²检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
2、结果
2.1护理满意度比较
对照组老年疝气手术患者的护理满意度为56%，观察组患者的有效治疗率为92%，两组老年疝气手术患者的临床护理满意度结果差异具有统计学意义（P＜0.05）。
2.2并发症发生率比较
对照组老年疝气手术患者的并发症发生率为36%，观察组患者的并发症发生率为8.0%，两组老年疝气手术患者的并发生产生情况差异具有统计学意义（P＜0.05）。
3、讨论
老年疝气疾病常常发生在大腿和人体下伏笔的交界部位，导致疝气产生的主要原因是由于老年患者的腹壁肌肉强度越来越低，导致腹腔中的压强逐渐增大，因此老年患者常常会感受到腹部胀气、恶性呕吐以及便秘、消化不良等症状，这都是由于疝气会导致人体脾胃虚弱所造成的。目前，治疗老年疝气最有效的方法为手术治疗，但许多老年患者经过了手术治疗后会引发许多并发症，因此，我们将循证护理方案融入到围手术期，循证护理方案能够通过对并发症的预防来减少病症的发生，促进了老年患者术后的快速康复。
综上所述，为老年疝气手术患者实施循证护理在很大程度上促进了治疗效果的提升，让术后不良反应发生率逐渐降低，让老年患者和家属的满意度越来越高，改善了老年疝气患者的生活质量，是一项值得推广的应用。
参考文献：
[1]王乐玮.探析优质护理服务在老年疝气手术患者中的应用效果[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(47):329+332.
[2]许慧.循证护理应用于老年疝气手术的效果及价值[J].临床研究,2019,27(02):139-140.
[3]叶彦,陈丽明,席雅君.循证护理在老年糖尿病患者疝气手术后护理中的应用分析[J].糖尿病新世界,2018,21(24):157-158.
[4]李薇,冯卫涛.循证护理在老年疝气手术护理中的应用分析[J].结直肠肛门外科,2017,23(S1):141+144.
[5]曹丽晶.循证护理在老年疝气手术患者中的护理效果[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(81):268.
论文作者:丰丽娟
论文发表刊物:《医师在线（学术版）》2019年第17期
论文发表时间:2019/10/29
标签：疝气论文; 老年论文; 患者论文; 手术论文; 并发症论文; 满意度论文; 统计学论文; 《医师在线（学术版）》2019年第17期论文;