（湖南省邵阳县第二人民医院检验科 422100）
摘要：目的 准确掌握输液患者生化检验采血的时间和部位，为生化检验结果准确性和及时性的提升提供有力的保障。方法 选取2016年05月—2017年08月期间，在我院住院治疗，并同时采集过非输液侧股静脉和输液侧采血的98例患者患者作为研究对象，分析比较两组血样对生化检验结果所造成的影响。同时分析在不同输液间隔时间段，掌握随着时间的推移生化检验结果的变化。结果 输液侧采集的血样所获得的生化检验结果中的钾（K+)、钠（Na+)、钙（Ca2+)、氯（C1-)、磷（P5+)、血糖（Glu)、总蛋白（TP)、白蛋白（Alb)、谷丙转氨酶（ALT)以及谷草转氨酶（AST）等指标的生化检验结果属于正常值。随着时间的推移，输液侧检测结果越接近正常值。结论 通过避免在输液侧采血，或输液120分钟后采集血样，可以有效的提高生化检测结果的准确性。
关键词：输液治疗；输液侧；生化检测；检验结果
前言
输液治疗作为目前我国临床工作中使用最为广泛的治疗方法之一，在维持患者生命体征、增强患者质量质量和治疗效率等方面都起到了十分重要的作用。但是，当我们在对输液患者的血液样本做生化检验时，常常会出现检测结果不准确的现象[1]。笔者在参考相关的研究资料之后，对在同一时间段输液侧采血和输液对侧采集血样的患者和不同时间内输液侧采集的血液样本中的钾（K+)、钠（Na+)、钙（Ca2+)、氯（C1-)、磷（P5+)、血糖（Glu)、总蛋白（TP)、白蛋白（Alb)、谷丙转氨酶（ALT)以及谷草转氨酶（AST)等生化项目的检测结果进行分析，并将相关的研究结果总结与下文。
1资料和方法
1.1一般资料
本次所选的研究对象均为2016年05月—2017年08月期间，在我院住院治疗患者，所选对象排除了患有肝病、肾病以及内分泌疾病的患者。其中男性患者48例，年龄在18—50岁之间，平均年龄为35±16.35岁。女性患者5例，年龄在17—55岁之间，平均年龄为37±12.35岁。
1.2方法
将在输液进行期间或输液结束后同时采集过非输液侧和输液侧血样的98例患者患者作为研究对象，分析比较两组血样对生化检验结果所造成的影响，同时分析输液侧不同时间段采集血液的生化检验结果的准确性。
1.3统计学处理
应用SPSS22.0统计学软件对输液患者不同部位和同意输液部位不同时间的血液检测结果的统计数据进行统计学分析，用（ ）表示，检验方式使用配对t检验，以Ｐ＜0.05判断差异具有统计学意义。
2结果
2.1输液侧采血时间推移对检测结果的影响
钾（K+)、钠（Na+)、钙（Ca2+)、氯（C1-)、磷（P5+)、血糖（Glu)、总蛋白（TP)、白蛋白（Alb)、谷丙转氨酶（ALT)以及谷草转氨酶（AST）等指标的生化检验结果随输液技术时间的延长月接近正常值。差异具有统计学意义（P＜0.05）。
2.2输液过程中采集部位的不同对生化检验结果的影响
输液对侧采集的血样所获得的生化检验结果中的钾（K+)、钠（Na+)、钙（Ca2+)、氯（C1-)、磷（P5+)、血糖（Glu)、总蛋白（TP)、白蛋白（Alb)、谷丙转氨酶（ALT)以及谷草转氨酶（AST）等指标的生化检验结果属于正常值；在输液侧采集血样会影响生化检验结果的准确性。差异具有统计学意义（P＜0.05）。
3、讨论
3.1可采用延迟采血时间的方式提升生化检验结果的准确性
相关研究资料表面，在输液侧采集血液样本浓度会受到液体的稀释，从而降低生化检验结果的准确性，而从上表1中给出的检测结果显示，带输液结束120min后在输液侧采集血样有助于增强生化检测结果的准确性[2]。
3.2可采取转换采血部位的方式提升生化检验结果的准确系
血样质量作为决定生化检测结果准确性的关键因素，常常被临床科室医护人员和检验科室检验人员视为生化检验工作的核心所在，而考虑到在输液过程中产生的输液侧血液浓度降低的情况，本文建议采取转化采血部位的方式，减少液体对血液浓度造成的影响[3]。
从上文所论述的内容中我们可以看出，在对输液患者行生化检查时，其检验结果的准确在很大程度上受采血部位和采血时间的影响，我们应当在临床工作中有效的避免类似错误的出现。但是，受医护人员责任心不强、工作不积极以及意义检验工作人员专业技能薄弱等问题的存在，影响生化检验结果准确性和及时性的因素也在不断增多，有待于我们在今后的工作中不断发现和完善，为我国医疗卫生事业的发展奠定坚实的基础。
参考文献
[1]何燕芬，郑建美，项一清，等.严重烧伤患者应用静脉留置针持续输液中采血对生化的影响[J].当代医学，2012，18（1)：84-85.
[2]陈珍.经深静脉输液导管采血对部分血液检验结果影响研究[J].中国保健营养旬刊，2014（5)：2857-2857.
[3]高尚秀，雷婷婷，殷西.标本采集的相关因素对血液生化检验结果的影响分析[J].医药前沿，2015（18).
论文作者:张梅
论文发表刊物:《航空军医》2018年9期
论文发表时间:2018/7/30
标签：生化论文; 血样论文; 患者论文; 转氨酶论文; 血液论文; 统计学论文; 准确性论文; 《航空军医》2018年9期论文;