李双娟
天津市东丽区华明社区卫生服务中心 天津市东丽区 300300
摘要：目的：研究探讨老年长期卧床患者褥疮的中医综合护理效果。方法：选择2014年1月至2017年10月本院患者40例进行研究讨论，把所有患者随机分为两组，两组都为20例，其中对照组采用常规的入院护理，观察组采取中医综合护理干预措施对其进行护理，观察两组患者的护理效果。结果：观察组采取中医综合护理，观察组的有效率为85%，对照组的有效率为60%，效果优于对照组，两组比较，P<0.05。结论：对于老年长期卧床患者，采取中医综合护理，效果显著，可以在今后患者的护理过程中应用。
关键词：老年长期卧床患者；褥疮；中医综合护理；
褥疮是现在临床上比较多发的一种疾病，主要是指长期卧床，导致局部组织长期受压、或者是营养供给不足、气血不能正常运行而导致的，尤其是对于年纪较大的患者，发生褥疮的风险更大[1]。有研究结果显示，如果长时间的轻度受压，会比短时间重压的更容易导致褥疮的发生，该病一旦发生后，会给患者的生活造成极大的不良影响，严重的还会导致患者的生命健康安全受到影响，因此，对于褥疮患者来说，采取有效的措施进行预防和护理是极为重要的[2]。为此本次实验选择2014年1月至2017年10月本院患者40例进行中医综合护理，具体如下。
1资料与方法
1.1一般资料
选择2014年1月至2017年10月本院患者40例进行研究讨论，把所有患者随机分为两组，两组都为20例，对照组男性12例，女性8例，年龄58~80岁，平均年龄（59．3±13．9）岁；观察组男性11例，女性9例，年龄59~81岁，平均年龄（60．1±12．8）岁。所选择的患者在一般资料上没有比较明显的差异（P>0.05），可以进行比较。
1.2纳入标准（1）均取得所有患者的知情同意；（2）临床资料齐全；
排除标准：（1）不能正常沟通交流的；（2）有其它严重内科疾病的以及临床资料不全的患者。
1.3护理方法
对照组采用常规的入院护理，观察组采取中医综合护理干预措施对其进行护理，具体如下。
1.3.1一般护理：根据不同患者的褥疮情况进行翻身，注意保持床单位干净整洁，定期更换，并给予患者气垫圈进行预防；如果是已经发生褥疮的患者，要注意排泄物的清洁，以免受到排泄物刺激加重褥疮的程度，每小时为患者翻身一次，如果严重的患癌症可以为其涂抹滑石粉。
1.3.2药物护理：对患者发生褥疮的部位进行无菌处理，再使用过氧化氢以及生理盐水进行冲洗，消毒处理；再敷上生肌玉红膏去腐生肌，结合神灯进行红外线照射治疗半小时，最后使用无菌敷料进行包扎，一天两次。
1.3.3饮食护理：对于年纪较大的老年患者，必须要对其进行营养支持护理，增强体质，从而增加机体的抵抗力和免疫力，有利于组织的修复，给予患者高热量、高维生素、蛋白质比较丰富的食物，并对其进行补液、静滴等供给必要的营养物质，促进恢复。
1.3.4针灸按摩：根据不同患者褥疮的位置穴位、肌肉等进行按摩，促进气血运行，局部的创面可以进行围针法，留针期间可以使用艾条进行温针灸半小时，要注意温度让患者感觉到舒适为宜，直到皮肤轻微发红，创面干燥。
1.3.5心理护理：长期卧床的患者一般多会产生焦虑抑郁等症状，很容易出现情绪激动易躁等，主动与患者进行沟通交流，了解其心理想法，进行针对性的心理疏导，缓解患者不良的情绪状态。其次可以转移患者的注意力，为其播放一些比较柔和的轻音乐，看搞笑的视频等，促进身体的恢复。
1.4观察指标
观察两组患者的治疗效果。
1.5判断标准
治疗效果的判定可以从以下三个方面进行判定。显效、有效、无效，其中显效：表示护理后患者的褥疮部位长出新的肉芽组织，溃疡面已经全部愈合；有效：表示护理后患者褥疮位置有新的肉芽组织长出来，创面溃疡面减少；无效：表示护理后患者的褥疮没有发生任何好转或者是加重[3]。有效率=（显效+有效）/总数×100%。
1.6统计学方法
采用SPSS18.0系统软件统计分析资料；计数资料用（n，%）表示，并用X2检验；P<0.05表示有统计学意义。
2结果
2.1两组患者护理效果的比较
采取不同的护理措施后，观察组的有效率为85%，对照组的有效率为60%，两组比较，P<0.05，有统计学意义，结果见表1。
3讨论
有学者认为，通过对褥疮患者进行中医综合护理，可以有效促进患者的气血运行，从而促进如褥疮的恢复。本次实验所用的生肌玉红膏里面含有当归、甘草、白芷以及血竭等，具有良好的解毒、消肿、化腐作用，同时还能有利于生肌止痛，用于褥疮治疗效果较好[4]。通过对患者进行中医针灸按摩，刺激患者的经络穴位等，可以促进患者的气血循环，以及创面的血液循环，增加患者的抵抗力和免疫力，从而帮助患者局部组织进行新陈代谢[5]。艾条具有良好的杀菌效果，可以理气血，祛寒湿，有利于炎性物质的吸收，从而防止患者发生感染。本次实验的结果显示，观察组的有效率为85%，对照组的有效率为60%，两组比较，P<0.05，与相关的文献研究结果一致。
综上所述，对于老年长期卧床患者，采取中医综合护理，效果显著，可以在今后患者的护理过程中应用。
参考文献：
[1]王凤云，刘莹.中风伴褥疮6例中医护理体会[J].中国卫生标准管理，2015，（24）：203-204，205.
[2]贾立娟.病后长期卧床患者的褥疮护理[J].中西医结合心血管病电子杂志，2014，（4）：144.
[3]何娟.长期卧床患者发生褥疮的护理体会[J].深圳中西医结合杂志，2016，26（23）：158-159.
[4]张文学，石林.长期卧床患者褥疮的护理分析[J].临床合理用药杂志，2013，6（33）：155-156.
[5]李建萍.52例骨折合并糖尿病患者中西医结合护理效果观察[J].中国初级卫生保健，2012，26（7）：117-118.
论文作者:李双娟
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第9期
论文发表时间:2018/6/12
标签：患者论文; 褥疮论文; 两组论文; 中医论文; 发生论文; 创面论文; 对照组论文; 《中国误诊学杂志》2018年第9期论文;