贵州省黔南州独山县麻尾中心医院
单位邮编：558206
【摘要】目的：探讨生化检验指标在糖尿病诊断中的应用价值。方法：选取2016年1月—2017年1月间我院接收的40例糖尿病患者为观察组，选取同时期于我院接受健康体检的40例健康人为对照组，回顾性分析两组受检者的生化检验结果。结果：对照组的空腹血糖、2h糖耐受、甘油三酯水平均低于观察组，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。结论：生化检验过程简单、速度快、痛苦小且费用低廉，可提高糖尿病诊断的准确性，为制定治疗计划提供科学依据。
关键词：生化检验；糖尿病；健康人；诊断价值
糖尿病是由胰岛素分泌缺陷及生物作用受损所引发的一种慢性疾病，以高血糖为主要特征，在我国具有较高的发病率。糖尿病并发症多，若没有及时控制，会累及人体多个器官和系统，严重者还会致残、致死[1]，对中老年人群健康及生命安全构成极大威胁。经验表明，在患病早期有效鉴别糖尿病，并对患者进行针对性的治疗和干预，可有效降低并发症的发生，提高患者的生命质量。近年来，随着生化检验技术的进步和完善，生化检验成为鉴别糖尿病的有效措施，其在临床上应用十分广泛，为分析其价值，本文以2016年1月—2017年1月间我院接收的40例糖尿病患者为观察组，对其生化检验结果尽心了回顾性分析，过程如下。
1 资料和方法
1.1 一般资料 选取2016年1月—2017年1月间我院接收的40例糖尿病患者为观察组，其中女性23例，男性17例，年龄45—78岁，平均年龄（60.3±4.2）岁；选取同时期于我院接受健康体检的40例健康人为对照组，其中女性19例，男性21例，年龄48—76岁，平均年龄（61.8±4.4）岁。两组受检者在一般资料上无差异，不具有统计学意义（P＞0.05）。
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1.2 方法 空腹血糖检测：受检者检查前10h内禁食，次日清晨抽取其静脉血2ml，使用氧化酶法检测血糖。2h糖耐受试验：受检者口服70g葡萄糖溶液，在口服后30min、1h、2h、3h后抽取静脉血2ml进行血糖监测，同时收集受检者的尿液进行尿糖定性试验。血清甘油三酯检验：受检者检查前12h需保持空腹状态，抽取5ml静脉血，2h内完成血清分离处理，测定血清甘油三酯水平，注意时间不超过4h。
1.3 判定标准 空腹血糖正常范围为＜7.7mmol/L，2h糖耐受正常范围：3.8—7.8mmol/L，甘油三酯正常范围：0.22—1.65mmol/L[2]。
1.4 统计学分析 本次研究均使用SPSS19.0软件计算，计数资料以χ2检验，以n（%）表示，计量资料以t检验，以x±s表示，P＜0.05时，差异显示有统计学意义。
2 结果
对照组空腹血糖、2h糖耐受、甘油三酯水平分别为（6.1±0.8）mmol/L、（5.8±1.1）mmol/L、（1.2±0.1）mmol/L；对照组空腹血糖、2h糖耐受、甘油三酯水平分别为（9.2±1.2）mmol/L、（13.6±2.0）mmol/L、（2.4±0.2）mmol/L。两组差异有统计学意义（P＜0.05）。
3 讨论
糖尿病是一种多发的代谢性慢性疾病，具有病程时间长、并发症多的特点，糖尿病表现为消瘦、烦躁、多饮、多尿等症状，若控制不当，会累及心、肾、眼、四肢、神经系统等多个器官、系统，导致酸碱失衡、电解质紊乱、酮症酸中毒，严重威胁患者的健康及生命安全。糖尿病无法治愈，只能通过药物、控制饮食、适当运动等方式控制病情进展，其不仅威胁患者自身的健康，还会给其家庭造成沉重的负担，经验表明，在早期给予患者有效的诊断，制定科学的治疗和干预计划，对患者的生活质量有着直接的影响。
临床上诊断糖尿病的方法有很多，生化检验就是其中比较有代表性的一种。生化检验的优势在于操作简单、速度快、准确性高、患者痛苦小、费用低廉等，患者接受度较高。但是需要注意的是，生化检验指标异常并不代表着患者一定患有糖尿病，还需要结合其他的检查方式对患者进行确诊，以免出现误诊情况。血清甘油三酯是生化检验中的一个重要指标[3]，若患者甘油三酯水平较高，则很有可能存在心血管疾病，这是因为甘油三酯主要存在于低密度脂蛋白处和乳糜微粒处，通过脂肪、肝脏、小肠黏膜合成，患者年龄、饮食等都会对甘油三酯的含量造成影响，因此只有保持良好的饮食和运动习惯，才能确保甘油三酯水平正常。空腹血糖也是生化检验中的指标之一，其是准确判断患者是否存在高血糖症和低血糖症的重要指标，若患者血糖水平较高，会导致血渗透压的提升，患者体内水分不断流失，因此会经常性口渴，饮食量随之增加。糖尿病患者胰岛素分泌量少，导致机体无法正常吸收葡萄糖[4]，蛋白质消耗量增加，由此产生消瘦、乏力等症状。另外，若空腹血糖过低，也会导致患者出现出汗、震颤、头晕、昏迷等症状，严重者还会导致脑部损伤。2h糖耐受异常者中，20%若没有采取药物治疗措施会转化为糖尿病，因此对于该类患者，应当注重对其膳食结构、生活方式进行指导，避免发展为糖尿病。对于受检者来说，一旦出现了生化检验指标异常情况，就代表其存在着糖尿病和其他病变的可能，因此应当在明确检查结果之日起，纠正不良的生活习惯和饮食习惯，积极配合治疗和护理措施，提高健康意识和卫生意识，以此来避免疾病的进展，保证自身健康。
本次研究中，对照组的空腹血糖、2h糖耐受、甘油三酯水平均低于观察组，两组差异有统计学意义（P＜0.05）。综上所述，生化检验过程简单、速度快、痛苦小且费用低廉，患者的接受度高，同时糖尿病各项检验指标与健康人群之间有着较大差异，能够直接反映出患者的健康状况，反映出糖尿病病情发展方向，为制定治疗计划提供科学依据。
参考文献：
[1]李伟.生化检验对糖尿病诊断的价值分析[J].糖尿病新世界,2016,19(23):98-99.
[2]牛莉娜.生化检验指标对糖尿病的诊断价值分析及报告[J].中国实用医药,2016,11(26):56-57.
[3]钱兵,陈正徐,李丹.糖尿病诊断中应用生化检验血脂的价值分析[J].实用医技杂志,2016,23(09):996-997.
[4]邹慧.生化检验指标在糖尿病诊断中的临床价值分析[J].临床医药文献电子杂志,2016,3(11):2080-2081.
论文作者:史文应
论文发表刊物:《中国医学人文》2018年第2期
论文发表时间:2018/5/2
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