中国医科大学附属盛京医院第一血液净化室 110004
摘要：目的：观察分析在血液透析护理服务中采用舒适护理模式的应用效果。方法：随机选取我院在2017年1月-2018年1月50例血液透析的患者，均分为对照组与观察组各25例，其中对照组采用常规的护理模式，观察组则采用舒适护理的模式。比较两组患者各项舒适度的评分效果。结果：两组患者舒适度评分进行过比较，观察组的生理、心理与环境舒适度评分显著优于对照组，比较结果存在差异（p＜0.05），具有统计学意义。结论：对于血液透析的患者护理服务过程中，采用舒适护理的模式可得到患者较高的舒适度评分，在临床中具有广泛的应用价值。
关键词：血液透析；舒适护理；服务
在当前临床中由于对多种肾病的治疗，血液透析是作为最主要的治疗方法，经过透析实现对患者病情的控制及生命质量的改善[1]。但同时在血液透析长期治疗过程中，会对患者带来各种不适现象的发生，并且可引发各类型的并发症，从而影响患者的恢复效果。为了防止此种不良现象的发生，提升患者在治疗过程中舒适度具有一定的重要性。本文以50例血液透析的患者作为研究兑现，现报道如下：
1资料与方法
1.1一般资料
随机选取我院在2017年1月-2018年1月50例血液透析的患者，均分为对照组与观察组各25例。其中对照组男性患者14例，女性11例，年龄为47-76岁，平均年龄为（62.3±3.7）岁，病程为1.5-9年，平均病程为（5.9±2.7）年，其中糖尿病肾病13例，慢性肾衰竭9例，尿毒症3例；观察组男性患者12例，女性13例，年龄为45-75岁，平均年龄为（61.7±4.1）岁，病程为2-10.5年，平均病程为（6.6±3.1）年，其中糖尿病肾病10例，慢性肾衰竭9例，尿毒症6例；两组患者一般年龄比较不具备可比性（p＞0.05），无统计学意义。
1.2方法
给予对照组患者主要包括饮食、用药与血压监控等指导干预的常规护理；观察组则在此护理基础之上进行舒适护理的干预，具体方法为：
①医疗环境的舒适护理：保障患者治疗室长期保持干净与整洁的环境，以治疗室内温度、湿度与光线的调整，以舒适的治疗环境使患者处于安静、放松的舒适状态。
②患者心理的舒适护理：对患者进行心理舒适护理的干预，对于患者或家属由于疾病治疗所产生的悲观或恐惧等负面的心理情绪，医护人员应首先与患者及家属建立良好的沟通关系，并向其详细介绍疾病治疗的相关知识以及配合治疗的重要性。耐心解答患者的疑问，对患者所存在负面的情绪进行正确的疏导，将其影响降低在最低的限度[2-3]。以患者治疗护理依从性的增高保持其积极乐观的心态，在心理方面增加患者的舒适感。
③静脉置管舒适的护理：应保障患者所置管的部位肌肤清洁，干燥。留置针具有良好的固定，并嘱咐患者避免对针管造成挤压，从而预防移位或脱落的现象发生。特别应注意在完成置管的过程中要严格保证无菌的操作，保障患者在静脉置管过程中处于舒适的状态。
1.3观察指标
观察两组患者各项舒适度的评分效果，其中包括生理、心理与环境的舒适度评分，总分为100分，其评分越高舒适度效果越好。
1.4统计学分析
采用SPSS21.0软件进行数据统计分析，计量资料以（x±s）表示，以t进行检验，比较结果存在差异（p＜0.05），具有统计学意义。
2结果
两组患者舒适度评分进行过比较，观察组的生理、心理与环境舒适度评分显著优于对照组，比较结果存在差异（p＜0.05），具有统计学意义。具体比较结果见下表1：
表1 两组患者舒适度评分的比较（分，x±s）
3讨论
在临床血液透方法治疗过程中由于具有病程长，医疗费用昂贵的特征，给予患者造成一定的经济负担。同样家属也承担着相应心理、体力与经济方面的压力。在临床中患者经常表现为抑郁、烦躁等负面心理现象的发生。所以在整个治疗过程中关于相应护理措施的选择极为重要。在以往的护理治疗中通常主要采用常规的护理方法，但其疗效往往不够理想，已不能更好的满足当前临床护理的需要。因此对于舒适护理干预的应用已受到医护人员与患者普遍的关注。
在本次研究中，舒适护理以具有整体个性化的模式在此次应用中获得优异的效果。该种护理模式主要就是以“以人为本”的理念，在血液透析治疗过程中提升患者对于治疗护理的依从性，降低患者的疼痛感，并可有效降低患者并发症的发生，使患者的生活质量可从根本上得到明显的提高与改善[4]。从具体的研究中可进一步得知，由于患者对血液透析治疗知识的缺乏，从而使患者产生较为消极的心理，对于此种情况舒适护理可对其明显的予以改善。使患者在生理及心理上保持积极愉悦的状态，为疾病的治疗创造一个良好的身心条件。本次研究结果显示，两组患者舒适度评分进行过比较，观察组的生理、心理与环境舒适度评分显著优于对照组，比较结果存在差异（p＜0.05），具有统计学意义。
综上所述，对于血液透析的患者护理服务过程中，采用舒适护理的模式可得到患者较高的舒适度评分，在临床中具有广泛的应用价值。
参考文献：
[1] 高寒.试论舒适护理在血液透析护理中的具体运用[J].中国卫生产业，2015，12（9）：29-29.
[2] 谭芳，李琼.舒适护理模式在血液透析患者整体护理中的应用[J].深圳中西医结合杂志，2015，24（9）：167-168.
[3] 蒲慧慧.舒适护理模式在血液透析护理中的应用效果探究[J].世界最新医学信息文摘，2017，16（84）：89-90.
[4] 严辉.舒适护理模式在血液透析护理中的应用效果分析[J].临床医药文献电子杂志，2017，12（62）：12207-12207.
论文作者:张萍
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第25期
论文发表时间:2018/11/1
标签：患者论文; 舒适论文; 血液论文; 舒适度论文; 评分论文; 模式论文; 心理论文; 《中国误诊学杂志》2018年第25期论文;