北京中医医院顺义医院 101300
摘要：目的：研究舒适护理应用于上肢骨折患者中对其术后疼痛及满意度的影响。方法：选取我院2015年1月～2016年9月收治的90例上肢骨折患者为研究对象，分为两组，给予对照组常规护理，在对照组基础上给予观察组患者舒适护理，对比两组护理效果。结果：护理后，观察组患者的疼痛评分显著低于对照组，护理满意度评分显著高于对照组。结论：舒适护理能够有效缓解上肢骨折患者术后疼痛，促使其满意度提高，在临床上值得广泛推广。
关键词：舒适护理；上肢骨折；术后疼痛；满意度
通常情况下，骨折患者在临床上会有功能障碍与局部疼痛等现象出现，因为大部分骨折发生在无准备的情况下，所以不仅会严重损伤患者的身体，而且会对其心理造成严重损伤，影响其日常生活与工作[1]。其次，因为组织损伤或者潜在的组织损伤引发疼痛，这会在很大程度上增加患者的焦虑与痛苦，加快其体能耗竭。舒适护理属于一种创造性、个体化、整体化的护理模式，能够促使患者在身心上感到愉悦，将其术后疼痛有效缓解[2]。本研究主要针对舒适护理应用于上肢骨折患者中对其术后疼痛及满意度的影响进行探究，总结如下。
1.资料与方法
1.1一般资料
在2015年1月～2016年9月来我院进行治疗的上肢骨折患者中选取90例作为研究对象，将其分为两组，对照组患者例数45例，平均年龄（48.22±3.28）岁，包括26例男患者，19例女患者；观察组患者例数45例，平均年龄（48.25±3.32）岁，包括27例男患者，18例女患者。两组基本资料无显著性差异（P＞0.05）。
1.2护理方法
对照组（常规护理）：主要是对患者的骨折情况进行严密观察，对其各项指标进行严密监测，根据患者实际情况对其进行对症护理。
观察组（舒适护理）：在对照组基础上给予观察组患者舒适护理，具体为：（1）病房护理。护理人员要为患者营造安静、温馨的病房环境，确保病房的干净与整洁，应用色彩柔和的床上用品，并且在病房内设置互联网、空调、电视、沙发、茶几等。指导患者通过阅读杂志报纸或者听音乐的方式来分散注意力，将疼痛有效缓解。（2）生理舒适护理。如果术后患者生活不能自理，则要在允许的情况下，对身边一切资源进行利用，减轻患者不适。护理人员要协助患者更衣、洗脸漱口。整理床铺等，如果患者的肢体活动受阻，并且有呼吸不畅、体位不适等现象出现时，要将患者的患肢采用软垫抬高，最大程度上确保患者的体位需求得到满足，对血液循环进行有效促进，避免麻木、肿胀现象出现，减缓患者疼痛。（3）心理舒适护理。护理人员在于患者交流沟通的过程中，要确保态度亲和，给予患者充分的支持与鼓励，使其感受到安全感；与患者建立起良好的护患关系，陪同患者聊天，指导患者看幽默杂志、相声与电视小品，以此来帮助其放松心情，分散其对疼痛的注意力，进而促使其疼痛得到有效缓解。（4）热敷与冷敷。指导患者节律性呼吸，每次呼吸十分钟左右，每天两次。术后二十四小时采用毛巾对关节以外部位冷敷，二十四小时之后进行采用50摄氏度的热水袋热敷，选择肩关节以上或者肘关节以下的部位，每次三十分钟，每天两次。热敷过程中要注意避免烫伤皮肤，对局部皮肤颜色变化情况进行仔细观察。（5）疼痛护理。可以采用分散注意力的方式来缓解患者疼痛，也可以对伤口周围进行轻轻按摩，采用液体活络油作为媒介，对伤口周围进行湿度按摩，要确保患者感觉到舒适，每次按摩的时间在三十到四十分钟之间，每天两次，以此来缓解患者疼痛。
1.3 观察指标
对两组患者护理后的疼痛评分进行对比分析，采用NRS法进行评价，对患者的疼痛程度采用0-10进行表示，其中10分表示疼痛剧烈，0分表示无疼痛。
其次，对两组护理满意度评分进行对比，总分为100分，分数越高，表示护理满意度越高。
1.4 统计学分析
将本研究中相关数据录入之后，采用SPSS19.0统计学软件对其进行处理，计数资料用百分比表示，计量资料用（ ±s）表示。
2.结果
护理后，观察组患者的疼痛评分显著低于对照组，护理满意度评分显著高于对照组（P＜0.05）。具体见表1：
表1 两组护理效果对比（ ±s，分）
3.讨论
通常情况下，上肢骨折患者需要采用手术方式进行治疗，以此来促使骨折复位，对骨折愈合进行有效促进。完成手术治疗后，多数患者会感觉到明显的疼痛感，这会促使患者情绪低落、睡眠不足[3]。为了有效减轻患者的疼痛感，舒缓其身心不适，及时寻找一种有效的方式对其进行护理是十分必要的。舒适护理在临床上属于常见护理方式的一种，在这种护理模式下，护理人员通过对患者进行轻松、愉快的护理干预，以此来促使其在身心上感觉到愉悦，将其痛苦降低[4]。这种护理模式将患者作为护理中心，遵循以人为本的原则，其目的在于最大程度上让患者感受到舒适。护理过程中，要求护理人员掌握熟练的护理操作技巧，具有全面的专业知识与良好的沟通技巧，根据患者的实际情况指导其进行适当的放松训练，促使其全身肌肉放松，将疼痛强度减轻，促使其疼痛耐受力提高。通过对皮肤进行按摩，给予其刺激，能够将局部血流增加，减轻其局部水肿与肌肉痉挛，转移其注意力，将周围神经兴奋度降低，促使其术后功能得到有效恢复。
本研究结果显示，护理后，观察组患者的疼痛评分显著低于对照组，护理满意度评分显著高于对照组。由此可知，舒适护理能够有效缓解上肢骨折患者术后疼痛，促使其满意度提高，在临床上存在有良好的推广价值。
参考文献：
[1]曹岳蓉，李浩.舒适护理在上肢骨折患者中的应用[J].实用临床医药杂志，2015，19（22）：148-149.
[2]刘敏.舒适护理减轻上肢骨折患者术后疼痛和改善患者满意度的临床应用效果分析[J].黑龙江医药，2014，27（5）：1236-1237.
[3]范银平.舒适护理对上肢骨折术后疼痛及满意度的影响分析[J].临床医药文献电子杂志，2016，3（14）：2785-2786.
[4]邱玉聪，卢智.舒适护理对上肢骨折术后患者疼痛及满意度的影响[J].医学信息，2016，29（16）：88-89
论文作者:吕玉艳
论文发表刊物:《健康世界》2017年第8期
论文发表时间:2017/6/22
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