（四川省华蓥市人民医院；四川华蓥638600）
日常生活中有很多这样的案例，孕期前3个月，孕妇没有进行过剧烈运动，并且不存在错误饮食和情况，但是却出现了流产。当前，先兆流产的发生率越来越高了，让很多孕妇及其家庭有最初的喜悦而陷入悲痛当中。先兆流产是很多孕妇都不想听到的，但是先兆流产并不意味着一定流产，可以通过有效的方法进行治疗。那么，先兆流产有那些治疗方法呢？
1.什么叫先兆流产？
妊娠不足28周或胎儿体重＜1000g，孕妇出现下腹坠胀疼或阴道少量出血的情况，这种现象就叫先兆流产。可将其分为早期先兆流产、晚期先兆流产，前者为12周以前出现早期先兆流产，后者为12周以后出现晚期先兆流产。
2.先兆流产的症状有哪些？
（1）阴道出血
按照出血量进行分类，孕妇阴道出血可分为少量出血和大量出血，按照出血特点分类，可分为持续性出血和不规律出血。通常情况下，出血是流产的第一征兆，实际上孕妇孕期前三个月出现这种现象是很正常的，但是如果伴随着疼痛，就必须对这种情况加以重视，考虑可能是流产征兆。
（2）疼痛感
孕妇出现阴道出血症状后，其骨盆、腹部或者下背可能几小时或者几天后开始感到疼痛，就要引起重视，可能是流产征兆。
（3）阴道排出血块或者浅灰色的组织
在日常生活中，判断流产是具有一定难度的，它是连锁反应中的一环，并不是一个单一的事件，实际上，孕妇流产情形及流产征兆也存在差异性。
3.先兆流产出现的原因有哪些？
（1）先兆流产出现的一个主要原因就是染色体异常，并且会传至子代，出现流产或反复流产。
（2）孕妇全身感染，高热可诱发子宫收缩引起流产。孕妇存在缺血缺氧性疾病也会导致流产，如心力衰竭、严重贫血、高血压等。如果孕妇黄体功能不足、甲状腺功能低下等，也会导致先兆流产出现。免疫功能异常、严重营养缺乏、某些已知病原体感染与先兆流产有关。孕妇有吸烟、酗酒、过量饮用咖啡等不良生活习惯也会导致先兆流产。如果孕妇接触有害化学物质会加大先兆流产发生风险。先天性子宫畸形、宫腔粘连以及挤压腹部等会导致先兆流产。如果孕妇情绪不佳，存在过度恐惧、忧伤等情绪，也会出现先兆流产。
4.先兆流产预防措施有哪些？
（1）孕妇平时要注意休息，不能进行过重的体力劳动，也不能进行提水、搬重物等负重劳动。
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（2）出门时，孕妇要选择舒适的衣服，最好穿平底鞋，尽量不要外出旅游。做家务时，不能进行危险性动作，减少各种不利因素的影响。
（3）对于孕妇来说，孕期饮食是非常重要的，要均衡营养，清淡饮食，不能食用辛辣刺激性食物，保持大便通畅，防止便秘。孕妇要吃含有维生素E的食物，能发挥保胎效果，如松子、核桃、花生、豆制品等。
（4）性生活时，孕妇腹部会受到挤压，并且会刺激宫颈，进而出现宫缩。孕早期出现宫缩是非常容易出现流产的，主要原因为胎盘的附着不牢靠，因此，在孕早期要禁止性生活。孕中期可以进行次数少、幅度小的性生活。
（5）孕妇怀孕期间保持良好的心情及心态是非常重要的，孕妇可以服用鲜牛奶，不仅能预防骨质疏松，还能稳定情绪。多吃高纤维的蔬菜与水果，能补充维生素，并且放松心情，保持良好的心理状态。
5.先兆流产治疗方法有哪些？
（1）保守治疗
孕妇出现先兆流产的症状后，要立刻到医院进行详细的检查，超声检查中，一旦存在孕囊为空泡或胎心消失的情况，就要进行清宫术。
（2）保持良好心态
良好的心态能避免子宫受到刺激而引起收缩。因此，先兆流产孕妇要放松心情，提高对先兆流产的认识，减少不必要的担心忧虑。平时保证足够的睡眠，注意休息，保持足够的营养。不能进行重复性的阴道检查。
（3）药物保胎
针对由劳累、腹部外伤等外界因素引起的先兆流产，可以根据胚胎发育健康的情况，对孕妇进行药物保胎。黄体酮保胎，该药能促进胚胎发育、维持妊娠，并且对子宫平骨肌收缩具有抑制作用，还能使子宫紧张度降低。口服维生素E，1天3次，1次10至20毫克，为避免患者受到不必要的刺激，在一定情况下，可以进行镇静、安眠等。中医治疗：肾虚者，寿胎丸加味，桑寄生、续断、阿胶、菟丝子、白术、艾叶炭、杜促各9克，党参12克。气血虚、脾虚者，用举元煎加味，党参、黄芪各12g，何首乌9~12克、白术9、职权胶、桑寄生各9克，外麻6克、炙甘草3克。血热阴亏者，用保阴煎加味，麻根30克，生地、熟地、山药各12克，黄芩、黄柏、白芍、续断各9克，甘草3克。
流产会伤害女性身体，更会损伤子宫内膜，出现内分泌的紊乱等。因此，流产后孕妇不能立刻妊娠，需要等到6个月后，并且保证其子宫内膜完全修复、全身内分泌稳定。先兆流产的治疗需根据先兆流产原因及孕妇具体情况，进行相应的治疗，做到因人而异，不能盲目的进行保胎，避免带来其他的副作用，出现胎儿畸形等问题，造成严重后果。
论文作者:屠红
论文发表刊物:《中国医学人文》2019年4月4期
论文发表时间:2019/8/13
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