李金梅 张素梅
（涿鹿县计划生育技术服务站 河北涿鹿 075600）
（宣化县人民医院 河北宣化 075100）
【摘要】目的：分析探讨补肾益冲丸优化方案治疗肾虚型排卵障碍性不孕的临床效果。方法:选择我院收治的肾虚型排卵障碍性不孕患者80例作为研究对象，收治时间在2013年2月至2014年4月期间，使用信封抽取法将这80例患者分成实验组和对照组，每组各有患者40例，对照组给予西医治疗，实验组采取补肾益冲丸优化方案治疗，治疗结束后，对比分析两组的治疗效果。结果 实验组的子宫内膜厚度、卵泡平均大小、周期排卵率及妊娠率均高于对照组（P＜0.05）。结论:补肾益冲丸优化方案治疗肾虚型排卵障碍性不孕具有显著疗效。
【关键词】补肾益冲丸；肾虚型排卵障碍性不孕；疗效
【中图分类号】R242 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2015）17-0107-02
本文为进一步探究补肾益冲丸优化方案治疗肾虚型排卵障碍性不孕的临床效果，特选择了我院收治的80例肾虚型排卵障碍性不孕患者作为研究对象，分别采取西医治疗、补肾益冲丸优化方案治疗，其中采取补肾益冲丸优化方案治疗的40例患者取得了较为显著的治疗效果，现将报告整理完毕，详情报告如下。
1.资料分析和方法
1.1 资料分析
选择我院收治的肾虚型排卵障碍性不孕患者80例作为研究对象，收治时间在2013年2月至2014年4月期间，使用信封抽取法将这80例患者分成实验组和对照组，每组各有患者40例。
实验组40例均确诊为肾虚型排卵障碍性不孕患者，年龄范围在23～41岁之间，平均年龄为（30.32±4.86）岁，病程在1～6年之间，平均病程为（2.34±1.66）年。
对照组40例均确诊为肾虚型排卵障碍性不孕患者，年龄范围在24～42岁之间，平均年龄为（31.33±4.77）岁，病程在1～6年之间，平均病程为（2.47±1.65）年。
经统计学分析，实验组和对照组患者的年龄等研究资料无明显差异（P＞0.05），差异不具有统计学差异，两组的数据资料可用于研究对比当中。
1.2 方法
对照组患者在月经周期的第5天，于晚间口服50mg的克罗米芬，连续服用5天，当卵泡直径≥17mm时，为患者一次性注射10000u的绒促性素。
实验组采取补肾益冲丸优化方案治疗，从月经周期的第5天开始，口服补肾益冲丸，经期停用，卵泡直径≥17mm时，配合电针治疗，取患者的关元、中极、子宫、三阴交、足三里等穴位，每日1次，持续治疗5天。
1.3 观察方法
对经不同治疗后的实验组和对照组的子宫内膜厚度、卵泡平均大小、周期排卵率及妊娠率进行观察。
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1.4 统计学处理
使用SPSS18.0软件进行数据处理，以95%作为可信区间，使用计量资料表示均数标准差，采用t检验，使用计数资料表示率、百分比，采用卡方检验，若两组数据间的P值小于0.05，代表差异具有统计学意义。
2.结果
2.1 子宫内膜厚度、卵泡平均大小
本研究统计结果表明，实验组的子宫内膜厚度、卵泡平均大小均高于对照组（P＜0.05），具体如表1所示。
表1 实验组和对照组的子宫内膜厚度、卵泡平均大小比较表
组别 子宫内膜厚度（mm）卵泡平均大小（mm）
对照组（n=40）8.32±1.33 20.22±2.15
实验组（n=40）10.64±2.09*23.09±2.52*
注：与对照组相较，*P＜0.05。
2.2 周期排卵率及妊娠率
实验组的周期排卵率和妊娠率分别为75.00%和72.50%，对照组的周期排卵率和妊娠率分别为65.00%和55.00%（P＜0.05），差异具有统计学意义。
3.讨论
排卵障碍是导致不孕症的主要原因之一[1]，约占女性不孕症的20%～40%，目前治疗排卵性不孕的主要方法为药物治疗，克罗米芬是最为常见的临床药物，但该药物具有“高排低孕”的临床特点，并没有取得令人完全满意的疗效，而中医认为肾虚是不孕的主要病机，故在治疗不孕症过程中应注重补肾[2]。
单一的西医治疗在一定程度上可以改善丘脑-垂体-卵巢功能紊乱情况，克罗米芬可以有效结合下丘脑细胞中的雌激素受体，减少下丘脑细胞对内源性雌激素的负反馈，进而促进性腺激素的释放，增加激素垂体激素的分泌，加快卵巢内卵泡的发育、成熟和生长，但是克罗米芬促排卵在临床上存在“高排低孕”的现象，并没有取得令人完全满意的效果[3-4]。
中医认为肾虚是不孕的根本，补肾益冲丸主要由熟地黄、菟丝子、白芍、山药、鹿角胶、香附、紫河车、续断、黄芩、杜仲、泽兰、党参等多味中药材组成，其中的熟地黄、菟丝子可补肾填精[5]；鹿角胶、杜仲、紫河车、续断为方中的臣药，起温补肝肾的功效；白芍、山药和党参为方中的佐药，可健脾柔肝；香附、泽兰和黄芩行气化湿，诸药合用，共奏补肾益肾、养肝健脾的功效。在中药治疗的基础上，配以电针穴位治疗，可生血充精、调和百脉，进一步促进卵子的生长、成熟和排出[6]。
本研究结果表明，实验组的治疗效果优于对照组（P＜0.05），故认为补肾益冲丸优化方案治疗肾虚型排卵障碍性不孕具有显著疗效，可明显提高患者的排卵率和妊娠率，值得在临床实践中应用和推广。
【参考文献】
[1]陈苗，王霞灵.补肾益冲丸配合电针治疗肾虚型排卵障碍性不孕的临床研究[C].//中华中医药学会妇科分会第十二次全国中医妇科学术大会论文集.2012:330-332.
[2]宁艳，林琼霞，单志群等.补肾益冲丸治疗肾虚型卵巢早衰患者的临床观察[J].河北医学，2010，16(2):129-132.
[3]陈丽霞，杨柳明，黄晓利等.滋肾育胎丸治疗畸胎瘤术后原发不孕IVF失败卵巢早衰1例[J].中国医疗前沿，2012，07(1):50.
[4]赵文晓，连方.连方治疗多囊卵巢综合征性不孕症经验[J].湖南中医杂志，2013，29(11):23-24.
[5]赵文晓，连方.连方治疗多囊卵巢综合征性不孕症经验[J].湖南中医杂志，2013，29(11):23-24.
[6]许英，王霞灵，陈苗等.补肾益冲丸优化方案治疗肾虚型排卵障碍性不孕的临床研究[J].世界中西医结合杂志，2014，09(7):736-739.
论文作者:李金梅,张素梅
论文发表刊物:《心理医生》2015年17期供稿
论文发表时间:2016/5/12
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