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“不寐”也就是我们常说的失眠，很多人都被失眠深深困扰着，夜里睡不着觉、白天打不起精神是失眠患者的通病。很多失眠患者都表示，自己看过很多医生，吃了很多药，但是都难以收到满意的疗效。其实，“不寐”往往与气虚和阴虚有关，要治疗“不寐”，可以从调理气虚和阴虚入手。
一、关于“不寐”
中医认为，“不寐”是因为阳不入阴所引起的疾病，患者的症状是不能轻易入睡。轻度患者表现为入睡困难，或者是睡眠很浅，睡眠过程中经常会醒过来，而且醒来之后就再难以入睡，严重的患者会出现整夜都不能入睡的情况。通过大量的中医学研究发现，气虚或者阴虚都可能导致患者出现阳气不能入阴的现象，让“不寐”的症状一直困扰着患者，很难治愈。所以，中医认为，要想有效治疗“不寐”，最好的办法是从调理气虚和阴虚入手。
二、气虚体质引起的失眠
1、气虚体质的患者会有哪些表现
（1）气虚体质的患者最常见的一种表现就是失眠多梦，容易惊醒，患者经常会表现为胆怯、心悸，遇事善惊，日常生活中会出现气短、自汗等的症状，而且经常容易感到疲劳。
（2）气虚体质的患者平时会出现心身疲倦、气色不好的症状。
（3）气虚体质的患者经常会感到精神不振，头晕乏力，小便清长，患者的舌头呈现出淡红色，舌头的边缘会出现齿痕，脉象较弱。
2、气虚体质患者的中医治疗原则：益气镇惊，安神定志。
3、治疗方法：安神定气丸合归脾汤加减：黄芪、茯苓、党参、龙齿、石菖蒲、酸枣仁、远志、大枣、白术、甘草。
中医学认为，气虚体质多是因为心脾气虚所致，在经过一段时间的调理，患者失眠的症状改善之后，可以给患者改服四君子汤来健脾安神，这样就可以对阴虚体质的患者进行进一步的调理。
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三、阴虚体质引起的失眠
1、阴虚体质的患者会有哪些表现
（1）阴虚体质患者最常见的表现就是心烦、失眠多梦，伴有头晕耳鸣、五心烦热的症状，患者会感到腰膝酸软，或者是出现彻夜难眠的情况。
（2）阴虚体质的患者平时大多会出现口干舌燥的症状，以及手足心热的症状。
（3）阴虚体质的患者经常会感到虚烦不安，神疲乏力，并伴有焦虑、健忘的现象，患者会出现面红潮热、口干少津、眼睛发红、舌头发红、舌苔泛黄、脉弦细数的症状。
2、阴虚体质患者的中医治疗原则：滋阴降火、养心安神。
3、治疗方法：天王补心丹加减：人参、天冬、玄参、白芍、当归、酸枣仁、柏子仁、远志、五味子、龙骨、生地黄。
针对阴虚体质的治疗是改善阴虚火旺所致的症状，经过一段时间的调理，在患者失眠的症状得到缓解之后，可以给患者改服六味地黄丸，这样将可以让患者的阴虚体质得到进一步的调和。
四、气虚兼阴虚体质引起的失眠
1、气虚兼阴虚体质的患者会有哪些表现
气虚兼阴虚体质的患者会表现为气短懒言、疲倦乏力、畏寒怕冷或者身体燥热、抵抗力下降，容易感冒、大便干结、口干舌燥、盗汗等的症状。气虚兼阴虚体质的患者会出现比较严重的失眠现象。
2、气虚兼因素体质的治疗配方
（1）琼玉膏：主要的药物有人参、茯苓、地黄，人参和茯苓可以健脾补气，地黄可以补血滋阴。
（2）生脉饮：主要的药物有人参、五味子、麦冬，具有补气滋阴、宁心安神的功效。
（3）四君子汤搭配百合固金汤。
（4）还有一些药物本身就有着滋阴补气的双重功效，比如淮山药、西洋参、黄精、太子参等。因此在中医治疗气阴两虚失眠的药方之中，加入这些药物，可以起到更好的疗效。
总之，顽固性的失眠很可能是因为气虚、阴虚所导致的。因此，失眠的患者如果发现自己有气虚、阴虚的症状，就应该及时采用中药治疗的方法，从调理气虚阴虚入手来治疗“不寐”，经过一段时间的中药调理之后，当气虚阴虚得到有效的缓解，失眠症状自然会减轻，气虚阴虚调理好之后，患者自然就不会失眠了。
论文作者:王云生
论文发表刊物:《中国医学人文》2019年第08期
论文发表时间:2019/9/20
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