高频电刀对疝气手术切口愈合的临床效果观察论文_于显光

于显光

(辽宁省阜新市海州区人民医院外科 辽宁 阜新 123000)

【摘要】目的:对高频电刀在疝气手术切口愈合中的临床疗效给予探讨。方法:随机选取我院2013年9月至2014年10月收治的疝气患者88例,分为对照组22例患者和实验组66例患者,实验组患者给予高频电刀治疗,对照组患者给予普通手术刀治疗,对两组患者的术后切口愈合效果给予观察比较。结果:对照组患者手术切口的愈合率明显低于实验组,差异显著,具有统计学意义,即P<0.05;实验组患者皮下出血、切口感染、脂肪液化等不良症状的发生率明显低于对照组,差异显著,具有统计学意义,即P<0.05。结论:对疝气患者进行高频电刀治疗,可以有效降低过量失血等不良症状的发生率,手术切口的愈合率比较高,在临床值得推广与应用。

【关键词】疝气患者;手术切口愈合;高频电刀;切口感染

【中图分类号】R615 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752(2015)03-0014-02

The high frequency electricity knife the clinical effect of hernia surgery incision healing Yu Xianguang. Haizhou district people's hospital of Fuxin ,in Liaoning province, Fuxin 123000, China

【Abstract】Objective The high frequency electricity knife in clinical curative effect of healing incision hernia surgery for discussion. Methods Randomly selected from our hospital between September 2013 and October 2014 treated 88 cases of patients with hernia, divided into control group and experimental group 66 cases, 22 patients of the experimental group with high frequency electric knife treatment, control group patients give ordinary scalpel treatment, postoperative incision healing effect of two groups of patients compared to observe. Results Control group patients healing rate of surgical incision was obviously lower than that of the experimental group, significant difference, statistically significant, that is, P<0.05; Experimental group patients with subcutaneous bleeding, the incidence of fat liquefaction of incision infection, adverse symptoms such as significantly lower than the control group, significant difference, statistically significant, P<0.05. Conclusions High frequency electric knife therapy in patients with hernia, can effectively reduce the incidence of adverse symptoms such as excessive loss of blood, incision healing rate is higher, is worthy of popularization and application in clinic.

【Key words】Hernia patients; Incision healing; High frequency electric knife; Infection of incision

近年来,疝气患者有逐年升高的趋势,严重影响患者及家属的生活质量。在本次研究中,随机选取我院2013年9月至2014年10月收治的疝气患者88例,分为对照组22例患者和实验组66例患者,实验组患者给予高频电刀治疗,对照组患者给予普通手术刀治疗,对两组患者的术后切口愈合效果给予观察比较,现将报告如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

在本次研究中,随机选取我院2013年9月至2014年10月收治的疝气患者88例,分为对照组22例患者和实验组66例患者,实验组患者中有女性30例,有男性36例,患者的年龄范围为37~65岁,其中32例患者表现为腹股沟斜疝,34例患者表现为直疝,皮下脂肪层的厚度为2.9~3.4 cm;对照组患者中有女性8例,有男性14例,患者的年龄范围为35~65岁,其中12例患者表现为腹股沟斜疝,10例患者表现为直疝,皮下脂肪组织的厚度为1.8~3.5 cm。将两组患者的性别、年龄、临床症状等一般资料进行比较,没有显著差异,没有统计学意义,即P>0.05,具有可比性。

1.2 方法

在本次研究中,随机选取我院2013年9月至2014年10月收治的疝气患者88例,分为对照组22例患者和实验组66例患者,对照组患者给予普通手术刀治疗,对组织进行切割;实验组患者给予高频电刀治疗,具体方法如下:使用高频电刀将患者皮下各层组织和皮肤逐层切开,接着将疝囊分离到内环口,再将疝囊放置于腹腔中,此时主刀大夫使用针线将网塞处的疝环与外瓣缝合,约缝合6针左右。护士根据具体情况,对补片进行修剪并递给主刀大夫,放置在精索后膜股沟后壁[1]。最后固定缝合腹直肌前鞘和腹股沟韧带及腹内斜肌背层,接着将各层组织一一缝合,对两组患者的术后切口愈合效果给予观察比较。

1.3 统计学处理方法

本次研究使用的统计学处理软件为SPSS19.0,计量资料使用t检验,X2表示计数资料[2],差异显著,具有统计学意义,即P<0.05。

1.4 评价标准

甲级愈合是指术后切口愈合情况良好,安全没有不良反应,表现出初步愈合症状,表示愈合良好;乙级愈合是指术后切口愈合情况不好,伴有硬结、血肿及红肿现象,没有炎症反应出现,比如化脓性积液等;丙级愈合是指术后切口伴有化脓现象,表示愈合迟缓,需要给予引流处理,针对患者的具体愈合情况,选择相应的治疗方式[3]。

2.结果

对照组患者手术切口的愈合率明显低于实验组,差异显著,具有统计学意义,即P<0.05;实验组患者不良症状的发生率明显低于对照组,差异显著,具有统计学意义,即P<0.05,如表1所示。

表1 两组疝气患者手术切口的愈合情况比较

3.讨论

在外科手术中,比较常见的并发症就是切口感染,主要由术中切口感染、止血处理不当、没有严格按照无菌操作等原因引起的。此时给予抗生素治疗,具有较好的抗感染效果。现阶段,医学技术不断发展,为了达到更好的止血和缩短手术时间的目的,高频电刀在外科手术中得到普遍的使用,在临床上,对疝气患者给予高频电刀治疗,不仅操作简单方便、切割较快,还能有效降低术中出血量、缩短手术时间[4]。在本次研究中,实验组对照组患者手术切口的愈合率明显低于实验组,差异显著,具有统计学意义,即P<0.05;实验组患者不良症状的发生率明显低于对照组,差异显著,具有统计学意义,即P<0.05。高频电刀的使用,较高的温度,能够促进组织细胞变性、碳化、干燥皱缩、焦痂,可以达到有效止血的目的,可以促进切口愈合效率的显著提高[5]。

综上所述,在使用高频电刀的过程中,虽然可以使用切口愈合效率得到显著提高,但是愈合时间比较长,致使手术切口延迟愈合,因此,在临床使用过程中,必须灵活选择并给予严格控制。

【参考文献】

[1] 赵希君.高频电刀对疝气手术切口愈合的影响研究[J].亚太传统医药,2012,20(4):421-422.

[2] 王建文.高频电刀对疝气手术切口愈合的影响[J].深圳中西医结合杂志,2014,33(8):300-301.

[3] 李倩,徐明君,杨芳.高频电刀对疝气手术切口愈合的影响72例分析[J].中国误诊学杂志,2013,20(7):622-623.

[4] 魏琨.高频电刀对疝气手术切口愈合的影响研究[J].中国医药指南,2014,17(2):114-115.

[5] 王兆洲,王丛林.高频电刀对疝气手术切口愈合的影响研究[J].中国伤残医学,2012,34(3):711-712.

论文作者:于显光

论文发表刊物:《医药前沿》2015年第3期供稿

论文发表时间:2015-6-12

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