李 勇1 周慧芬*21.咸宁卫生服务中心 湖北咸宁；2.湖北科技学院基础医学院病理教研室 湖北咸宁
【摘 要】目的：探讨丹红注射液治疗冠心病不稳定型心绞痛合并抑郁状态的临床效果。方法：选取咸宁市中心医院自2014 年6月至2015 年1 月所收治的100 例冠心病不稳定型心绞痛合并抑郁状态病患作为研究对象，按照对照、双盲原则将病患随机分为常规组和丹红注射液组，每组50 例。常规组常规西药口服治疗，丹红注射液组在常规治疗基础上采用丹红注射液治疗，分析比较两组病患的临床疗效、发作频率、抑郁情况。结果：丹红注射液组治疗总有效率明显比常规组高，发作频率明显比常规组低，抑郁改善程度明显优于常规组，经统计学软件t 检验和卡方检验显示差异有统计学意义，P＜0.05。结论：丹红注射液治疗冠心病不稳定型心绞痛合并抑郁状态的临床效果确切，有利于提高治疗效果，改善病患抑郁状态，值得推广。
【关键词】丹红注射液；冠心病不稳定型心绞痛合并抑郁状态；临床观察
冠心病不稳定型心绞痛是急性冠脉综合征的一种，介于稳定型心绞痛（SAP）与急性心肌梗死（AMI）之间，病患一般发病较急、症状严重且病情不稳定，严重者可发生猝死[1]。病患常合并抑郁状态，中医上认为该症归于为气血壅阻火气血失调致使的“心痛”、“胸痹”一类[2]。治疗原则以止痛通络、活血益气。基于此，笔者对咸宁市中心医院自2014 年6 月至2015 年1 月所收治的100例冠心病不稳定型心绞痛合并抑郁状态病患进行了研究，并取得满意效果。现将本实验报道如下：1 资料与方法1.1 一般资料选取咸宁市中心医院自2014 年6 月至2015 年1 月所收治的100 例冠心病不稳定型心绞痛合并抑郁状态病患作为研究对象，随机将病患分为常规组和丹红注射液组，每组50 例。其中常规组男25 例，女25 例，年龄40-72 岁，平均（51.25±6.72）岁。丹红注射液组男27 例，女23 例，年龄41-75 岁，平均（51.46±6.52）岁。两组病患在性别、年龄、病情等一般资料方面无统计学差异，具有可比性（P>0.05）。
1.2 方法常规组常规西药口服治疗，包括单硝酸异山梨酯20mg，每日2次，阿司匹林肠溶片100mg，每日1 次，辛伐他汀20mg，每日1 次。
丹红注射液组在常规治疗基础上采用丹红注射液（丹红注射液；国药准字Z20026866；菏泽步长制药有限公司）治疗，静脉滴注，一次20-40ml，加入5%葡萄糖注射液100-500ml 稀释后缓慢滴注，一日1-2 次。
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1.3 疗效标准显效：病患临床症状与体征消失；心电图检查结果显示：ST段压低、T 波倒置均恢复正常；双倍二级梯试验结果显示：由阳性转为阴性。有效：病患临床症状与体征明显改善；心电图检查结果显示：ST 段回升达1.5mm 以上，并未恢复至正常。T 波由平坦变为直立或T 波倒置变浅达至50%以上；双倍二级梯试验结果显示：运动耐量增加1 级。无效：：病患临床症状与体征、心电图检查与双倍二级梯试验结果均未有明显改善或加重[3]。
1.4 统计学处理病患一般资料和干预结果等数据均采用软件SPSS19.0 进行统计学分析，治疗效果、病患性别等计数资料以（n，%）表示，组间进行x2 检验，抑郁评分和发作频率等计量资料以（x±s）表示，组间进行t 检验。P<0.05，两组数据存在显著性差异，具有统计学意义。
2 结果2.1 临床疗效丹红注射液组显效24 例，有效19 例，无效7 例，总有效率86.0%（43/50）。常规组显效16 例，有效17 例，无效17 例，总有效率66.0%（33/50）。两组相比，P<0.05，差异具有统计学意义，丹红注射液组总有效率显著高于常规组。
2.2 两组病患治疗前后发作频率、抑郁情况比较常规组治疗前发作频率（11.74±0.64）次/d，抑郁评分55.21±1.98分，治疗后发作频率（6.13±0.47）次/d，抑郁评分50.28±0.35。丹红注射液组治疗前发作频率（11.56±0.68）次/d，抑郁评分54.31±2.33，治疗后发作频率（2.34±0.18）次/d，抑郁评分40.27±1.99 分。
3 讨论不稳定型心绞痛在内科临床上属急危重症之一，其是由于斑块阻塞血管、冠状动脉痉挛或远端小血管堵塞而引起的心肌缺氧、缺血所致。常规西药治疗可有效抑制β受体对儿茶酚胺和交感神经的兴奋，通过减少心肌耗氧量有效缓解心绞痛。而丹红注射液具有活血化瘀和通脉舒络功效，常用于中医临床胸痹及中风等症，其主要成分为红花和丹参。红花具有活血通经功效，能够散瘀止痛，且有散湿去肿功能。而丹参具有活血祛瘀、清心除烦功效，用于心脑血管疾病合并抑郁症病患能够有效改善病患情绪状态[4]。
经过研究表明，丹红注射液组病患治疗效果明显优于常规组，且病患抑郁情绪也明显改善。
综上所述，丹红注射液治疗冠心病不稳定型心绞痛合并抑郁状态的临床效果确切，有利于提高治疗效果，改善病患抑郁状态，值得推广。
参考文献：[1]王峰，姜贺，万江等.丹红注射液治疗冠心病不稳定型心绞痛合并抑郁状态的临床观察[J].中西医结合心脑血管病杂志，2014，17（12）：1478-1479.[2]王红霞.丹红注射液治疗冠心病不稳定型心绞痛合并抑郁状态患者的观察[J].中国实用医药，2014，26（13）：16-16，17.[3]徐莲丽，李洪丽.丹红注射液治疗不稳定型心绞痛疗效观察[J].中国社区医师（医学专业），2011，13（33）：128.[4]邱霞.丹红注射液联合脑心通胶囊治疗冠心病不稳定型心绞痛的临床疗效观察[J].世界中医药，2012，7（6）：517-519.作者简介：第一作者，李勇，硕士，心血管专业，主治医生，咸宁市卫生服务中心鉴定办主任。
通讯作者，周慧芬，硕士，病理生理肿瘤专业，湖北科技学院，讲师。
论文作者:李 勇1 周慧芬*2
论文发表刊物:《航空军医》2015年第2期供稿
论文发表时间:2015/9/22
标签：注射液论文; 病患论文; 心绞痛论文; 抑郁论文; 不稳论文; 常规论文; 冠心病论文; 《航空军医》2015年第2期供稿论文;