宁都县人民医院 江西宁都 342800
摘要：目的：观察和分析头孢甲肟联合左氧氟沙星治疗慢性肺炎的临床治疗效果及安全性。方法：选择2014年12月至2016年6月我院收治的159例慢性肺炎患者作为研究对象，将其随机分为对照组和试验组。对照组79例，单独给予头孢甲肟治疗，试验组80例，采用头孢甲肟联合左氧氟沙星治疗。观察两组患者的临床治疗效果和安全性。结果：试验组IL-6、IL-8、CRP等炎性细胞因子水平改善程度叫对照组更优，不良反应较对照组更少。比较差异具有统计学意义，P＜0.05。结论：头孢甲肟联合左氧氟沙星治疗慢性肺炎具有显著疗效，可有效降低患者炎性细胞因子水平，且无严重不良反应发生，安全有效，值得临床进一步推广。
关键词：头孢甲肟；左氧氟沙星；慢性肺炎
慢性肺炎是一种常见的呼吸道系统疾病，是肺炎中的一种，是指肺部的肺泡出现发炎的症状，病程超过3个月者为慢性肺炎，其主要是由于肺炎球菌感染而引起的一种常见疾病。该疾病可发于任何群体，其中以小孩和老人群体多见。慢性肺炎的复发率和演变率较高，因此，及时的防止慢性肺炎至关重要[1]。本研究主要以2014年12月至2016年6月我院收治的159例慢性肺炎患者作为研究对象，观察和分析头孢甲肟联合左氧氟沙星治疗慢性肺炎的临床治疗效果及安全性。具体操作如下。
1.资料与方法
1.1临床资料
选择2014年12月至2016年6月我院收治的159例慢性肺炎患者作为研究对象，将其随机分为对照组和试验组。对照组79例，男性患者45例，女性患者34例，年龄分布：42-67岁，平均年龄（52.41±6.52）岁，病程为2-21个月，平均病程（11.84±1.31）年。试验组80例，男性患者48例，女性患者32例，年龄分布：44-69岁，平均年龄（53.72±6.16）岁，病程为3-24个月，平均病程（12.63±1.44）年。所有患者经检查均符合慢性肺炎诊断标准，其中支气管肺炎39例，毛细支气管肺炎31例，大叶性肺炎25例，其它64例。比较两组患者的年龄、性别、病程、病类等基线资料，差异显著，不具统计学意义，具有可比性，P＞0.05。
1.2方法
两组患者在入院后均先予以抗生素、纠正酸碱平衡、调节紊乱电解质、祛痰、吸氧及维生素等营养支持治疗对照组：单独给予头孢甲肟治疗头孢甲肟（恩诺尼，注射用盐酸头孢甲肟），南京海辰药业有限公司；国药准字H20060548；规格：1g/瓶用法用量：溶于0.9%氯化钠注射液中，静脉滴注，一日1-2g，分2次静脉滴注（可根据患者实际病情予以调整次数和剂量）。
试验组：头孢甲肟联合左氧氟沙星治疗
头孢甲肟：同对照组
左氧氟沙星片（可乐必妥），第一三共制药（北京）有限公司；国药准字H20040091
用法用量：口服，一次1片，一日1次。
1.3疗效判定
1）观察两组患者的炎性细胞因子的下降情况：白细胞介素-6（IL-6）、白细胞介素-8（IL-8）、C反应蛋白（CRP）等
2）观察两组患者的不良反应发生率：胃肠道反应、过敏反应、肝肾功能异常、其它
1.4统计学分析
最后数据采用spss17.0软件进行处理，计量资料采用标准差（`x±s）表示，用t进行检验，计数资料采用x2检验，若p＜0.05，表示差异有统计学意义。
2.结果
所有患者经治疗后，IL-6、IL-8、CRP等炎性细胞因子水平均改善很多，但相对于对照组而言，试验组改善程度更高，下降水平更多。比较差异具有统计学意义，P＜0.05。见表1。
3.讨论
慢性肺炎具有起病缓慢、病程长、周期性复发和恶化的特点，给治疗工作带来了一定的困难。目前，对于该疾病的治疗主要以长期坚持综合治疗为主，即加强营养供给、加强锻炼为基础，在以中医疗法、手术疗法等进行联合治疗，但效果一般[2]。
本研究中，采用头孢甲肟联合左氧氟沙星治疗，取得了一定的效果。头孢甲肟是一种头孢菌素类广谱抗生素，其能够抑制细菌细胞壁的生物合成而达到杀菌作用；左氧氟沙星是一种喹诺酮类药物，其能够抑制细菌DNA解旋酶的活性，阻止细菌DNA的合成和复制，从而致使细菌死亡，抗菌作用强[3]。本研究结果显示，试验组的炎性细胞因子明显较对照组降低更多，不良反应也更少，说明头孢甲肟联合左氧氟沙星治疗慢性肺炎安全有效。
综上所述，头孢甲肟联合左氧氟沙星治疗慢性肺炎具有显著疗效，可有效降低患者炎性细胞因子水平，提高治疗效率，且无严重不良反应发生，安全性高，值得临床进一步推广。
参考文献：
[1]张秋香.头孢甲肟联合左氧氟沙星治疗慢性肺炎的疗效及安全性分析[J].临床医药文献电子杂志，2016，3（10）：1987-1988.
[2]刘占彪.阿奇霉素联合左氧氟沙星治疗肺炎支原体肺炎临床疗效分析[J].保健医学研究与实践，2015，12（3）：60-60.
[3]苏玖雄，陈深泉，谢中兴.宁泌泰胶囊联合左氧氟沙星胶囊治疗慢性前列腺炎的临床疗效分析[J].中医临床研究，2016，8（23）：107-108.
论文作者:王名飞,邓文剑,谢春晖
论文发表刊物:《健康世界》2017年24期
论文发表时间:2018/1/21
标签：头孢论文; 肺炎论文; 氧氟沙星论文; 患者论文; 病程论文; 细胞因子论文; 对照组论文; 《健康世界》2017年24期论文;