摘要：通过超声诊断异位妊娠患者，进一步阐明异位妊娠诊断的应用价值和应用原则，为治疗异位妊娠患者提供更有效的手段，降低异位妊娠患者的死亡风险。在超声图像分析中，发现异位妊娠患者的子宫会较大，子宫内膜也会增厚，但在子宫腔中找不到妊娠囊，在盆腔也会发现积液。超声诊断对异位妊娠患者进行检查，不仅提高了诊断的准确性和方便性，而且在一定程度上减轻了患者的经济负担和痛苦。这是许多医院在这一阶段都会使用的治疗方法。
关键词：异位妊娠；超声；诊断
异位妊娠通常被称为宫外孕。如果不及时诊断和治疗，这种疾病可能会导致不良后果，甚至可能导致死亡。这可能使幸福的事情成为人类悲剧，在怀孕期间最常见的是输卵管妊娠，这种妊娠占所有异位妊娠的95％以上，因此临床诊断该疾病非常重要的意义。
一、异位妊娠临床表现
如果异位妊娠没有流产或破裂，其外表现并不很明显，但如果有破裂或流产，患者会在一侧的下腹部感到剧烈的疼痛。而且还会有恶心、呕吐或肛门膨胀的感觉。一旦这种疾病发生，就会导致病人大量出血。在严重的情况下，患者也会经历休克。以病人的生命体征来说，病人的体温一般会处于相对稳定的状态，即使较高，也不会超过38度。然而，病人的脸色往往显得苍白，而且往往没有血的颜色。血压下降得很快，脉搏跳动也不太明显，会出现腹痛或反弹疼痛，这些对患者有非常大的不良影响。
二、诊断方法
所使用的超声诊断设备是飞利浦彩色多普勒超声诊断系统。探头频率：腹部2≤5 MHz，阴性超4~8 MHz。根据手术和病理结果评价超声诊断异位妊娠的准确性。
1、腹部超声检查方法。在膀胱充盈状态下，采用仰卧位，腹部探头扫描腹腔不同切割部位，测量子宫大小和内膜厚度，观察子宫腔内是否存在妊娠或假性囊肿，检测附件区是否存在胎儿细胞、肿块和胎儿心脏搏动。知道盆腔是否有渗出。
2、阴道超声检查法。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆在排空膀胱肌的状态下，将结石置于阴道托儿所中并沿不同方向扫描。测量子宫的大小和内膜的厚度，并且在子宫腔中存在妊娠囊。该区域是否有胎囊，肿块和胎儿心跳要观察，并了解盆腔积液。
3、超声诊断分析。在异位妊娠超声图像的结果方面，异位妊娠超声图像有以下特点：子宫大小正常或稍大，子宫内膜可以增厚，但子宫腔小于妊娠囊或仅小于假体；混合或低回声或甚至无回声的肿块，可在附着区检测，边界不清楚或不规则，或者可以观察到妊娠小泡的存在和胎儿的跳动；有时在盆腔可以看到积液。
三、诊断讨论
研究表明，近年来我国异位妊娠的发病率有进一步上升的趋势，如果能尽早诊断出异位妊娠，就可以采取早期干预措施，降低患者的风险，避免对其生殖功能的损害。目前，异位妊娠的临床诊断主要包括实验室诊断、超声检查、腹腔镜检查及上述技术的联合应用。超声检查是目前应用最广泛的方法。
1、异位妊娠临床表现复杂，妊娠部位多样。
根据妊娠的不同部位，可分为输卵管妊娠、子宫颈妊娠、子宫颈妊娠、卵巢和腹部妊娠。宫外孕的临床表现为绝经、腹痛和阴道出血。然而，诊断异位妊娠不能仅仅通过上述表现。还需要将其与堕胎等其他疾病联系起来。通过相关检查，诊断异位妊娠并不困难。诊断异位妊娠的临床方法很多，其中以超声检查最为常见。在超声诊断异位妊娠时，常使用腹部B超和阴道B超。
2、阴道B超的优点
腹部B超扫描范围大，操作简单，对患者无损伤，无禁忌症，能较好地反映高异位妊娠及盆腔的情况。由于在阴道内的手术，阴超可以检查膀胱肌肉的排空状态，图像清晰。因此，不仅检查不受时间的限制，还可以详细了解子宫和附件。因此，在异位妊娠的早期诊断中，上述两种方法可以相互补充，以提高诊断的准确性。虽然超声能有效地诊断异位妊娠，但由于术者的主观判断、知识和技术水平，偶尔也有误诊的可能。
目前，超声诊断技术已经能够在异位妊娠的检测和诊断中发挥最佳的作用，相关的医疗队伍能够充分了解和掌握超声诊断的应用原理和要点。对于影响超声诊断效果的不利因素，相关医疗队也可以根据异位妊娠患者的实际情况和医院条件，研究问题的原因，并制定科学合理的解决方案。目的：提高超声诊断在异位妊娠中的应用效果。
为了进一步提高超声诊断的使用价值，一些医疗团队还将学习一些国外先进技术，结合超声诊断，更新和升级传统技术。这样，不仅可以提高医疗技术的应用效率和价值，而且可以为国家医疗事业的发展提供有利条件。但是，一些医疗队仍然无法掌握异位妊娠技术的应用原则，需要医疗队积累日常工作和研究经验，提高超声诊断的应用价值，为异位妊娠治疗工作的顺利开展提供保障。
3、异位妊娠与原发性输卵管恶性肿瘤的分化
输卵管恶性肿瘤在妇科疾病尤其是妇科肿瘤学中非常少见。然而，与输卵管良性肿瘤相比，输卵管恶性肿瘤的发生率要高得多。恶性肿瘤的原发组织有许多症状和组织，但许多组织并不十分常见，相比之下，最常见的是原发性输卵管癌。异位妊娠是妇科疾病中比较常见的一种疾病。同时，它也是非常有害的，但仍然有许多疾病，特别是输卵管疾病。其发病症状和临床检查与异位妊娠非常相似，采用更有效的鉴别方法是及时、恰当地治疗该病的最佳方法之一。本文主要分析输卵管疾病与异位妊娠的区别，以期为有关医务工作者提供经验和参考。
四、结束语
异位妊娠，也称为宫外孕，是指一种妊娠形式，其中精子和卵子结合并植入子宫体腔外。这种类型的妊娠是妇产科中较常见的急腹症之一，发病率约为0.5％至1％。由于部分异位妊娠患者早期无明显症状或不典型症状，无法及时诊断，一旦异位妊娠破裂，则非常危险。因此，异位妊娠也是孕妇死亡的重要原因之一。为了进一步提高超声诊断在异位妊娠诊断中的有效性，有必要提前做好准备。例如，在应用超声波诊断技术之前，有必要对所涉及的仪器和解决方案进行严格的检查。对于有质量问题的仪器设备，及时维护和维修，仪器设备的日常维护和管理，为超声诊断技术的实施打下良好的基础。相信在未来的发展中，将更先进的诊断技术应用于异位妊娠的诊断，并在确保患者安全的同时促进国家医疗事业的发展。
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论文作者:王倩
论文发表刊物:《健康世界》2019年5期
论文发表时间:2019/7/4
标签：异位论文; 超声论文; 输卵管论文; 患者论文; 子宫论文; 盆腔论文; 阴道论文; 《健康世界》2019年5期论文;