阿克苏地区第一人民医院 新疆阿克苏 843000
摘要：目的：探究针刺联合中医三联序贯护理在老年膝骨性关节炎中临床效果。方法：选取本院2017年10月-2018年6月间治疗的59例老年膝骨性关节炎患者为研究对象，采用随机法将其分为常规组（2017年10月到2017年12月，29例）和实验组（2018年1月-2018年6月，30例）。常规组患者给予常规康复护理，实验组在常规组的基础上给予患者针刺联合中医三联序贯护理；比较两组患者的临床效果。结果：实验组患者中有效15例，显效12例，无效3例，总有效率为90.0%；常规组患者中有效8例，显效13例，无效8例，总有效率为72.41%。实验组合格常规组总有效率对比差异显著（P<0.05）。结论：临床上对老年膝骨性关节炎患者应用针刺联合中医三联序贯护理可以有效提高患者的临床效果，缩短患者治疗时间，从而提高患者的生活质量水平，值得推广。
关键词：针刺；中医三联序贯护理；临床效果；老年膝骨性关节炎
随着生活水平的不断提高，老龄化愈加严重的社会背景下，老年膝骨性关节炎的发病率也在逐年的增高[1]。老年膝关节骨关节炎指的一种退行性疾病临床上多见于中老年，女性及肥胖者较为多见[2]。本研究选取本院2017年10月-2018年6月间治疗的59例老年膝骨性关节炎患者为研究对象，对老年膝骨性关节炎患者应用针刺联合中医三联序贯护理的临床效果进行探究和分析。现报道如下。
1 一般资料和临床方法
1.1一般资料
选取本院2017年10月-2018年6月间治疗的59例老年膝骨性关节炎患者为研究对象，采用随机法将其分为常规组（2017年10月到2017年12月，29例）和实验组（2018年1月-2018年6月，30例）。纳入标准：（1）所有老年膝骨性关节炎患者的基本资料齐全；排除标准：（1）有抗拒治疗的患者；（2）有其种类关节炎患者。其中常规组患者男性11例，女性18例；年龄51-68（58.78±8.35）岁，病程2-7年，平均病程为（4.23±3.25）年；实验组患者男性6例，女性24例；年龄47-68岁（59.47-8.23）年，病程2-9个年，平均病程为（6.34±3.85）年。实验组患者和常规组患者的年龄、性别、病程等一般资料进行对比差异并不显著（P>0.05）。
1.2方法
常规组患者给予常规康复护理，实验组在常规组的基础上给予患者针刺联合中医三联序贯护理，具体操作方法如下：①常规康复护理：医务人员对患者的基本生命体征进行监护，对患者膝骨性关节部位进行规划护理；指导患者进行肢关节伸张、收缩运动。每次15分钟训练。进而对患者关节部位进行热敷每天进行一次，每次15分钟。②针刺+中医三联序贯：医务人员在常规护理的基础针刺配合中医三联序贯护理，医务人员首先找到患者的阴阳陵泉、血海、足三里等穴位，然后将准备好的银针进行灼烧，直至适宜温度，继而医务人员缓慢将银针旋捏刺入患者穴位，施针过程中医务人员倾斜一定角度，留针时间为15分钟，每天进行一次施针。医务人员根据患者具体情况选择药材，取得药材后用清水煎制，煮沸后将药液倒入毛巾中浸泡，进而将毛巾热敷到患者疼痛部位，注意控制温度在40度到55度之间。医务人员对患者进行行经推拿，指导患者平躺，医务人员双手交叉，由掌根对患者梁邱、血海、委中、足三里等穴位进行推拿。持续15分钟，每天进行一次。
1.3观察指标
比较两组患者护理前后的临床效果。临床效果分为有效、显效、无效三项。其中有效：患者临床症状完全消失，患者关节功能恢复正常水平。显效：患者临床症状有所改善，患者关节功能逐渐恢复情况倾向正常水平。无效：患者临床症状和关节功能均为得到改善。总有效率=（100%-无效率）。
1.4统计学方法
本研究所采用的数据均通过 SPSS16.O 软件进行分析处理得出。其组间构成比较用卡方检验，计量资料以均数±标准差（`x±s）表示，采用t检测；计数资料以率（%）表示，采用X2检验。P<0.05 表示具有统计学意义。
2 结果
2.1 实验组患者和常规组患者的临床效果比较
实验组患者中有效15例，显效12例，无效3例，总有效率为90.0%；常规组患者中有效8例，显效13例，无效8例，总有效率为72.41%。实验组合格常规组总有效率对比差异显著（P<0.05）。见表1。
表1 两组患者的临床效果（n，%）
3 讨论
随着生活水平的不断提高，老龄化愈加严重的社会背景下，老年膝骨性关节炎的发病率也在逐年的增高。老年膝关节骨关节炎指的一种退行性疾病临床上多见于中老年，女性及肥胖者较为多见。主要表现为膝关节“启动痛”也就是由静止到运动的时候会产生疼痛。病情发展到一定程度才会发生，天气变化影响的疼痛等等。如膝关节肿胀、膝关节僵硬、关节发紧、活动迟缓不灵活、关节无力等，病史较长的患者还会出现肌肉萎缩的情况。本研究中针刺可以有效刺激患者患肢相关穴位，起到疏通经络、运行血气的作用[3]。而中医三联序贯中中药熏洗能够消肿、止痛。推拿能够改善患者血液循环，减轻患者疼痛。本研究结果显示，实验组患者中的总有效率为90.0%；常规组患者中的总有效率为72.41%。实验组合格常规组总有效率对比差异显著（P<0.05）。这一结果表明，临床上对老年膝骨性关节炎患者应用针刺联合中医三联序贯护理可以有效提高患者的临床效果。
终上所述，临床上对老年膝骨性关节炎患者应用针刺联合中医三联序贯护理可以有效提高患者的临床效果，缩短患者治疗时间，从而提高患者的生活质量水平，值得推广。
参考文献：
[1]刘连珍，李骅玫，李辉莹，et al.针刺联合中医三联序贯护理在老年膝骨性关节炎中的应用[J].护理与康复，2017，02（7）：456-457.
[2]肖丽娜，肖汶希.三联序贯特色疗法联合中医康复对老年膝骨性关节炎患者关节功能的影响[J].中国老年学杂志，2018，05（05）：1183-1184.
[3]丁益群.推拿联合膝三针对老年膝骨性关节炎运动功能和疼痛程度的影响[J].江苏中医药，2017，42（12）：123-124.
论文作者:顾静
论文发表刊物:《健康世界》2019年5期
论文发表时间:2019/7/3
标签：患者论文; 实验组论文; 关节炎论文; 常规论文; 老年论文; 针刺论文; 中医论文; 《健康世界》2019年5期论文;