王燕（赣州市兴国县人民医院 江西兴国 342400）
【摘要】目的：探讨优质护理对髋骨骨折患者术后并发症发生率及满意度的影响。方法：在医院2014 年5 月到2015 年7 月期间诊治的髋骨骨折患者中抽取79 例作研究对象，遵照随机数字法原则分组，观察组（n=39）应用优质护理，对照组（n=40）应用常规护理，对比两组患者并发症发生率、护理满意度，。结果：①观察组并发症发生率是2.6%，高于对照组的20.0%（P ＜ 0.05）；②观察组护理满意度是94.9%，高于对照组的77.5%（P ＜ 0.05）。结论：优质护理应用于髋骨骨折患者围术期护理中效果肯定，可显著降低其术后并发症发生率，并提升其对护理服务的满意度。
【关键词】优质护理；髋骨骨折；并发症；护理满意度【中图分类号】 R2 【文献标号】 A 【文章编号】 2095-9753（2016）3-0158-01
本研究为明确优质护理对髋骨骨折患者术后并发症发生率及满意度的影响，对79 例髋骨骨折患者予以随机分组处理，并分别实施优质护理、常规护理，现将2 组并发症发生率和护理满意度报道如下。
1. 资料与方法1.1 临床资料入选本组研究的79 例髋骨骨折患者均为医院自2014 年5 月到2015 年7 月收治，已经X 线片等检查明确诊断为髋骨骨折，并在参与本次研究前签署了知情同意书。将其随机分成观察组、对照组，分别是39 例和40 例。其中，观察组中男20 例，女19 例，年龄为23~72 岁，平均年龄为（51.0±2.4）岁；骨折位置：盆骨骨折14 例，髋臼骨折10 例，单纯股骨头骨折15 例；对照组中男20 例，女20 例，年龄为24~72 岁，平均年龄为（51.1±2.3）岁；骨折位置：盆骨骨折15 例，髋臼骨折11 例，单纯股骨头骨折14 例；两组患者就年龄、性别和骨折位置等资料的比较均无统计学差异（P ＞ 0.05），可对比。
1.2 护理方法对照组采取常规骨折手术护理，包括起居护理、病情观察、康复指导、药物护理和出院指导等，不强调特殊护理内容；观察组则应用优质护理干预，其具体护理措施包括：（1）心理优质护理。
护理人员应态度热情，选取恰当时机积极与患者交流，了解其内心不安以及真实想法，从而给予针对性情绪疏导。同时，给予患者人文关怀，在进行各项护理操作时应耐心、诚恳，将患者作为自己家人看待，对患者不良情绪予以包容和理解。若有护理人员和患者及其家属发生争执，应立即制止并调节，妥善安抚患者及其家属，保证患者心绪稳定、平和；另外，护理人员应结合患者年龄、文化程度和性格特点，因人而异地讲授髋骨骨折和手术相关知识。（2）营养护理。因髋部骨折特殊性，护理人员应根据每一个患者病情、饮食喜好，选用高营养、高钙、易消化食物；同时，禁止其进食辛辣、腥膻等刺激性食物，同家属一起劝导其戒烟酒等。（3）康复护理：术后定时帮助患者翻身，主要保护切口，避免其感染。根据患者病情，在适当时机鼓励其下床活动，并为其耐心讲解康复锻炼内容、时间、必要性等，同时予以亲身教导、示范。同时，在患者锻炼时应全程陪伴，适时纠正错误并予以鼓励。
1.3 观察指标①统计两组患者并发症发生率；②自拟骨科护理满意度调查表，探查患者对护理质量的满意程度。总分为28 分，23~28 分为特别满意，16~22 分为满意，不足16 分是不满意；护理满意度=（满意+ 特别满意）/ 总例数?100%。
1.4 统计学方法本研究中数据资料均使用SPSS17.0 软件分析。计数资料以例数（n）表示，其组间率（%）对比则通过c2 检验分析；正态计量资料应用均数± 标准差（ ）表示，2 组正态计量资料对比则通过t 检验；P ＜ 0.05 表示2 组数据对比有统计学差异。
2. 结果2.1 对比两组患者并发症发生率观察组并发症发生率是2.6%，高于对照组的20.0%（P ＜ 0.05），见表1.表1 两组患者并发症发生率对比（n，%）
2.2 对比两组患者护理满意度观察组特别满意29 例，满意8 例，不满意2 例，护理满意度是94.9%；对照组特别满意12 例，满意19 例，不满意9 例，护理满意度是77.5%；其比较差异有统计学意义（c2=4.97，P ＜ 0.05）。
3. 讨论髋骨骨折属于严重骨折类型，其首选治疗方式应为能够快速控制病情、愈合断骨的手术疗法。然而，手术治疗方案的风险系数较高，且操作难度较大，容易引发其情绪剧烈波动[1]，且长期卧床休养等也可诱发坠积性肺炎等并发症，推迟其康复时间。因此，在患者围术期实施恰当护理干预，对于降低患者并发症发生率等而言有重要临床意义。
优质护理作为护理领域中新型护理模式之一，强调患者和家属在治疗过程中的主体地位，需根据患者不同情况、需求制定优质护理方案，并通过护理人员的专业、高水准服务质量，实现对患者心理、生理的优质护理[2]。髋骨骨折好发于中老年人群，其文化程度普遍不高，心理承受能力较差，加上骨折属于突发性疾病，患者容易出现抑郁、急躁、悲观等不良心理。因此，护理人员需通过心理护理改善患者心情，并建立友好护患关系；而营养护理可改善患者健康状态，早日恢复其免疫功能；优质康复护理则有助于患者早期进行锻炼，从而快速恢复机体功能，并保证治疗安全。本研究中，观察组并发症发生率较低，护理满意度较高，充分证实了优质护理对髋骨骨折患者术后并发症发生率及满意度的正面影响。
参考文献[1] 刘菁. 髌骨骨折内固定术后的康复护理效果研究[J]. 医学信息. 2015，7（2）：174—175.[2] 孔秀泉. 98 例髋骨骨折老年患者的护理体会[J]. 按摩与康复医学（中旬刊）. 2012，3（23）：149.
论文作者:王燕
论文发表刊物:《中国医学人文》2016年3月第3期
论文发表时间:2016/6/1
标签：患者论文; 髋骨论文; 并发症论文; 发生率论文; 满意度论文; 术后论文; 满意论文; 《中国医学人文》2016年3月第3期论文;