兰芸
（宁南县人民医院；四川宁南 615400）
【摘要】目的：评价PDCA循环模式在医院感染护理管理中的应用效果。方法：本次研究对象为2016年1-12月各科室收治的患者与护理人员，其中1-6月未实施PDCA循环为对照组，7-12月实施PDCA循环为观察组，对比分析不同模式应用效果。结果：观察组的护理记录合格、医嘱单合格、体温单合格率高于对照组，护理人员基础理论考核合格率高于对照组，有统计学意义（P＜0.05）。结论：PDCA循环模式应用于医院感染护理管理中，可提高护理管理工作质量及患者满意度，应用效果显著。
【关键词】PDCA循环模式；医院感染；护理管
[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165（2018）20-0109-01
医院感染控制是保证医院服务质量的关键，而且影响着患者以及医务人员的健康安全。但医院实际工作中，受各种因素的影响，医院感染控制工作疏漏问题时有发生，增加了院内感染发生率[1]。为了减少院内感染，保证患者以及医护人员的安全，临床提出应加强院内感染护理管理。PDCA循环模式为一种有效的管理方法，被广泛应用于医院管理中，可保证医院管理的规范、科学，提高整体服务质量[2]。我院自2016年7月开始应用PDCA循环管理模式，并与未实施前进行对比，评价其应用效果，总结如下。
1资料与方法
1.1一般资料
我院从2016年1月-6月收治的患者100例为对照组（未开展PDCA循环模式），男60例，女40例，年龄为25-76岁，平均年龄为45±5.2岁，护理人员25人，均为女性，年龄为20-30岁，年龄为25.2±0.5岁，学历：本科7例，专科13例，中专5例。2016年7月-12月收治的100例患者为观察组（开展PDCA循环模式），男55例，女45例，年龄为24-77岁，平均年龄为44±5.5岁，护理人员25人，均为女性，年龄为20-30岁，年龄为25.2±0.5岁，学历：本科5例，专科10例，中专10例。将两组住院患者的资料进行统计对比，差异不显著无统计学意义（P＞0.05），可比分析。
1.2方法
对照组未开展PDCA循环模式，仅做常规护理管理，观察病情遵医嘱为患者提供护理服务。观察组应用PDCA循环模式，包括计划（P）、实施（D）、检查（C）、处理（A）四个阶段，具体内容为：①计划（P）：首先建立医院感染管理小组，结合医院具体情况，制定感染管理目标，分析存在的问题，找出原因，并提出对应的整改措施；②实施（D）：组织科室护理人员学习，了解医院感染管理方面知识，增强护理人员的院内感染防范意识，并进一步加强培训内容，规范护理操作的院内感染护理操作，提高护理人员的主观能动性；其次，组织护理人员强化防护措施，院内感染发生多是因呼吸道分泌物、飞沫传播而导致，因此护理人员需加强对患者分泌物、体液以及血液的处理，尤其是与患者接触后应及时消毒，防止发生交叉感染，使用后一次性医疗器械物品，需及时销毁，注射器以及针头需严格按照规范、标准的方式进行分离，防止发生护理人员被刺伤情况，控制医疗垃圾而导致传染疾病发生；加强高危患者的重点管控，若条件允许，可设置隔离区，加强患者健康宣教，防止出现交叉感染；③检查（C）：管理小组定期对医院感染控制效果进行检查核对，若发现护理不当，则需认真记录，并进行总结。④处理（A）：每个月组织一次护理质量分析会议，总结检查期间遇到的问题、日常工作中问题，并结合具体的情况，总结原因，提出相应的整改建议，并将其应用于新一轮PDCA循环，便于控制院内感染。
1.3观察指标
①护理文书书写合格情况：满分100分，得分＞95分，则为合格。②护理人员基础理论考核合格率：护理人员基础理论考试成绩由护理科室出题，50名护理人员分别于不同时期接受考核，满分100分，得分＞95分，则为合格。
1.4统计学分析
通过数据软件分析工具SPSS20.0对所收集的数据进行分析，计量资料以（%）描述分析，经x2检验，P＜0.05表示组间有差异统计学意义。
2结果
2.1两组护理文书书写合格情况
观察组的护理记录合格、医嘱单合格、体温单合格率高于对照组，有统计学意义（P＜0.05），具体见表1：
2.2护理人员基础理论考核合格率
对照组25名护理人员，合格19例，不合格6例，合格率为76.00%，观察组25名护理人员，合格24例，不合格1例，合格率为96.00%，观察组护理人员基础理论考核合格率高于对照组，有统计学意义（x2=4.15，P＜0.05）。
3讨论
PDCA循环模式为一种新型的管理模式，属于动态管理过程中，包括计划P、实施D、检查C、处理A这几个环节，通过这几项内容，达到提高护理质量的效果。当前院内感染为医院的主要问题，而且增加了护理人员的工作风险[3]。患者因病入院接受治疗，自身体质虚弱、抵抗力差，再加上接受侵入性操作，增加医院感染发生风险。如何保证医院护理质量，减少医院感染，提高护理服务质量，是当前临床研究的重点。
医院护理管理中应用PDCA循环法，利用其科学、规范的特点，环环相扣，进行医院护理感染管理，规避医院感染发生，提高医院感染管理工作质量[4]。该护理模式优势主要为：通过PDCA循环模式，临床明确护理服务质量提升关键在于护理人员；该护理模式是以服务护理人员与患者为主，强调发挥每名护理人员作用，护理管理者不再是护理人员的管理者，而且护理人员工作支持者，通过护理人员与管理者之间交流沟通，指导护理工作、加强护理人员培训，能更加充分发挥护理人员主观能动性，有利于护理人员自主自发的提高护理质量[5]。
本次研究表明，观察组护理人员的护理记录合格、医嘱单合格、体温单合格率高于对照组，基础考核合格率明显高于对照组，表明PDCA护理模式实施对于提高护理人员整护理知识掌握效果显著，这对于提高护理质量具有积极意义。
综上所述，医院感染管理中采用PDCA循环护理模式，可有效提高护理人员工作效率，提高整体护理服务水平，应用价值显著。
【参考文献】
[1]刘敏.PDCA循环法在医院感染护理管理中的应用价值[J].全科口腔医学电子杂志,2018,5(09):57+59.
[2]赵志红.PDCA循环法在医院感染护理管理中的应用[J].世界最新医学信息文摘,2017,17(A4):268-269.
[3]黄丽芳.PDCA循环法在医院感染护理管理工作中的实践分析[J].实用临床护理学电子杂志,2017,2(36):155-156.
[4]孔繁美.PDCA循环法在医院感染护理管理中的应用[J].中国卫生标准管理,2017,8(10):193-194.
[5]黄晓琴.护理管理在医院感染控制中的实践[J].现代医院管理,2010,8(03):57-59.
论文作者:兰芸
论文发表刊物:《医师在线》2018年10月20期
论文发表时间:2019/3/20
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