（浙江大学医学院附属第一医院 浙江杭州 310000）
【摘要】目的：探讨优质护理对肾移植术后心理状态及生活质量的影响分析。方法：选取我院收治的肾移植术90患者，依据护理方式的不同，随机分为研究组与对照组，各45例，对照组采用常规护理，研究组采用优质护理模式进行护理，分析两组患者护理前后焦虑与抑郁情况对比及生活质量评分情况。结果：与护理前相比，两组患者护理的焦虑与抑郁情况均有所改善，且研究组改善情况优于对照组，差异比较，P＜0.05；与对照组的生活质量评分相比，研究组患者的生活质量评分明显提高(P＜0.05)。结论：对肾移植术后患者采用优质护理，可改善患者的心理状态及生活质量情况。
【关键词】优质护理；肾移植术；心理状态；生活质量
【中图分类号】R473.5 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2018）16-0291-02
肾移植术是临床上治疗慢性肾衰竭的有效方法之一。肾移植术后患者常因免疫抑制剂的使用，抵抗力降低，易发生多种并发症，严重影响患者的生活质量与生命安全[1-2]。优质护理是一种整体的、创造性的、个性化的有效护理模式，使患者的心理与生理达到较好的状态，从而取得较好的临床治疗效果[3]。本研究对我院在收治的肾移植术患者进行优质护理，取得较好的临床效果，现具体报告如下。
1.资料与方法
1.1 资料
本文研究对象为我院在2013年3月—2016年1月期间收治的90例肾移植术患者，依据护理方式的不同，随机分为各45例的对照组与研究组。研究组中，男性患者25例，女性患者20例，患者最小年龄24岁，最大年龄58岁，平均年龄38.6±12.5岁；对照组患者中，男性27例，女性18例，患者最小年龄25岁，最大年龄59岁，平均年龄39.1±12.3岁。两组患者性别，年龄对比，P＞0.05。
1.2 方法
对照组采用常规护理，主要包括常规指导、健康教育与出院指导等。研究组采用优质护理模式指导下进行护理，具体为：（1）基础护理：每日对病房消毒两次，教会患者咳嗽，在排痰时应按压腹部切口，嘱其多饮水。饭后应以碱性水漱口。以免口咽导致病菌引起感染。护士应观察患者术后双腿、双脚有无水肿，应及时告知主治医生。（2）心理护理：肾移植术对于患者带来很大的精神痛苦，手术也给患者带来一定的创伤，此外由于经济负担与生活压力，患者出现恐惧、焦虑、抑郁、孤独、绝望等不良情绪，护理人员应针对患者存在的心理问题，积极的与患者进行沟通，缓解其不良情绪。（3）饮食护理：肾移植术后患者应饮用低脂、低糖、高维生素与适当的蛋白质及易消化道食物，禁止食用大补类食物，如灵芝、人参等免疫增强剂。此外应戒烟、戒酒，保持规律的生活。（4）康复与药物指导：护理人员为患者选择最佳的康复时间与训练项目，应避免因训练过度，而导致身体出现损伤。护士人员向患者讲述相关免疫抑制剂，告知其用法与用量，并向其讲解出现排斥反应时，怎样进行处理。
1.3 观察指标
（1）观察两组患者护理前与护理后的焦虑与抑郁情况，具体参考标准为以焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）进行评价，SAS共14项，每一项为0～4分，SDS共24项，每一项为0～4分[4]。（2）评价两组患者术后的生活质量情况，采用生活质量量表进行评价。
1.4 统计学分析
采用SPSS19.0进行分析，计数资料以率表示，患者护理前与护理后的焦虑、抑郁情况及生活质量评分以均数±标准差表示，采用t检验，以P＜0.05为差异显著。
2.结果
2.1 两组患者护理前后焦虑与抑郁情况对比
与护理前相比，两组患者护理的焦虑与抑郁情况均有所改善，且研究组改善情况优于对照组，差异比较，P＜0.05，见表1。
3.讨论
本研究对于肾移植患者术后患者，对照组给予常规护理，而研究组给予优质护理，具体在心理、饮食、康复、药物等方面给予治疗，对于患者心理状态的改变与生活质量的提高具有较好的临床效果。本研究结果显示：与护理前相比，两组患者护理的焦虑与抑郁情况均有所改善，且研究组改善情况优于对照组，差异比较，P＜0.05；与对照组生活质量评分相比，研究组患者的生活质量评分明显提高（P＜0.05）。因此，对于肾移植患者术后在治疗的中，若仅采用药物治疗，则会增加临床不良反应的发生情况。为此，可采用优质护理模式进行护理，不仅可改善患者焦虑、抑郁等不良情绪，也可提高患者的生活质量，改善其身体机能。
【参考文献】
[1]古丽.优质护理在肾移植术后护理中的应用[J].世界最新医学信息文摘:连续型电子期刊，2016，16（42）266-269.
[2] Sonnenday C J,Warren D S,Cooper M,et al. Plasmapheresis,CMV Hyperimmune Globulin, and Anti-CD20 Allow ABO-Incompatible Renal Transplantation Without Splenectomy[J].American Journal of Transplantation Official Journal of the American Society of Transplantation & the American Society of Transplant Surgeons,2015,4（8）:1315-1322.
[3] 谭锦凤，刘媛，邹妍丽.标准护理在肾移植术后重症肺炎的应用[J].赣南医学院学报，2015，35（2）:302-304.
[4]张志英，刘寅初，卢晓凤.优质护理服务对眼外伤手术患者心理状态及生活质量的影响[J].实用心脑肺血管病杂志，2014，22（4）140-141.
论文作者:柴骏玲
论文发表刊物:《心理医生》2018年16期
论文发表时间:2018/7/16
标签：患者论文; 生活质量论文; 术后论文; 肾移植论文; 情况论文; 焦虑论文; 对照组论文; 《心理医生》2018年16期论文;