（1.内蒙古民族大学临床医学院/内蒙古民族大学附属医院 内蒙古通辽 028043；
2.内蒙古民族大学 护理学院 内蒙古通辽 028043）
摘要：文章选择了骨科护理实习生手卫生依从性考核资料为调查对象，针对护理实习生手卫生依从性展开调查，整理出现存问题。在此基础上总结了提升手卫生依从性准确程度的有效方法，为骨科护理实习生创造有利的实习环境，实习成绩进步提升也更加的明显，避免因护理人员手卫生不达标造成骨科患者伤口感染。
关键词：骨科护理；护理实习；手卫生；依从性
一、调查对象与研究方法
1、调查对象
针对骨科护理专业实习生展开调查，随机选择护理实习人员参与调查，在性别以及专业能力上均为随机进行，参与调查的骨科护理实习人员共有35人，在调查过程中会针对实习生的详细资料整理记录，方便最终结果分析与实际情况的对接，并选择有效的研究方法来论证所调查的结果。
2、研究方法
以《医务人员手卫生规范》（WS/T313-2009）为研究依据，对骨科护理实习生的手卫生情况展开调查，将所调查的结果与医护人员手卫生执行标准进行对比，判断护理实习生的工作流程是否标准，整理出当前骨科护理实习生在工作中所遇到的问题，分析纰漏造成的原因以及预防解决措施。研究还采用了整合的方法，将多种调查模式相互整合，对骨科护理实习生手卫生依从性的调查会从现状与强化对策两方面进行。采用实践操作检验与笔试成绩检验两种方法，对最终结果的分析也更加的综合可靠。
二、结果
理论笔试手卫生知识考核，共有35人参加，收回的有效试卷为32分，其中有29人达到考核标准，剩余3人在理论知识上存在严重的欠缺，并不能达到医护人员手卫生标准。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆在实践操作中，共35人参加，有效成绩为35人，其中共有33人达到标准，由此见骨科护理专业的实习生动手实践操作能力比较强，能够达到手卫生标准。医学护理中对手卫生的要求是十分严格的，不仅仅在洗手时间上达到标准，更要严格按照规定的依从性来进行，也就是清洗消毒的顺序不可以出现错乱。
三、关于骨科护理实习生手卫生依从性的讨论
1、加强手卫生依从性培训
骨科护理实习生在手卫生的操作上已经能够达标，当前存在的问题是理论与实践之间的结合存在问题，导致护理实习生对操作顺序并不能正确的理解，实践操作中仍然会出现问题。因此在培训过程中要针对这部分内容进行强化，加强教学过程中与学生的沟通，了解学生对专业知识的掌握程度，以及实际操作运用中所存在的问题，配合有效的技术性方法，为实习任务开展创造一个稳定的条件，进而达到更理想的设计控制效果，使学生在实习中也能够掌握正确的方法，减少操作失误发生的几率。手卫生不仅仅在消毒时间上要达标，更要保障最终的顺序不出现错乱，在培训中依从性要作为重点内容，对消毒等操作环节进行调查。在培训内容中要确保理论知识与实践训练之间的比例设置合理，这样才能对护理实习生起到能力提升的作用，专业技能也会得到锻炼。
2、改善设施
在实习过程中针对手卫生的消毒设施进行改善，以免在操作过程中受设施的影响出现消毒不彻底的现象，定期对手卫生消毒设施进行检验维护，发现存在问题及时处理，确保最终的消毒质量能够达标。设施完善要有明确的针对目标，结合使用中所存在的问题加以优化，其使用先进性也要得到保障，定期的检查是否在现场存在设施损坏或者老化的现象，及时对消毒液等消耗品进行补充。重视基层医院基础设施建设，改善洗手设施，是提高医务人员手卫生依从性的重要保障，分析我院医务人员手卫生知识理论水平高于实践的一个重要原因是房屋陈旧，洗手设施落后。如门诊科室各诊疗间无独立水池，未配备脚踏或感应水龙头，干手设备二次污染多。医院缺乏资金，洗手设施无法保障。完善改善设施，护理实习生才能在更稳定的环境下开展实习，骨科护理实习生的手卫生依从性才能够达到管理规定标准，日后进入到工作岗位中也能严格按照这些环节来开展工作。
3、提高管理水平
加强对骨科护理实习生手卫生操作的管理，发现错误的顺序或者操作环节不正确的情况，要及时的采取解决措施，这样实习生的操作依从性不合理情况才能得到及时的改善解决，骨科实习生的护理水平也会有全面提升。管理计划的制定可以参照调查结果来进行，观察结果稳定性与实际情况之间的差异问题，从而实现整体管理水平的提升进步，为解决当前手卫生依从性不足的问题创造有利解决方案。对于提升管理水平的方法研究，可以与护理专业实习人员相互沟通，了解当前管理体系中存在的问题，通过这种方法也能确保最终的管理体系落实中得到实习生的支持，管理效率以及力度也均能够得到保障，这也是解决当前操作问题的有效方法。手卫生依从性达标规定标准，护理工作也能更高效的开展，为患者营造良好的疗养环境。
参考文献
[1] 粟尤菊, 何素兰, 叶丽芬. 监测手卫生用品消耗量对提高医务人员手卫生依从性的调查研究[J]. 国际医药卫生导报, 2015, 21(18):2678-2680.
[2] 陈美娜, 张颖. 正强化干预提高护理实习生手卫生依从性效果调查[J]. 医学信息, 2017, 30(2):227-228.
作者简介：潘磊，女，内蒙古人，（1986-8），内蒙古民族大学临床医学院在读硕士研究生，内蒙古民族大学附属医院西医骨科，护师。董丽霞（1972-11）女，汉族，内蒙古人 ，硕士，副教授！通讯地址：内蒙古通辽市科尔沁区民大附属医院住院部6楼护士站
论文作者:潘磊1,董丽霞2
论文发表刊物:《航空军医》2017年第9期
论文发表时间:2017/7/19
标签：骨科论文; 卫生论文; 实习生论文; 生手论文; 内蒙古论文; 操作论文; 设施论文; 《航空军医》2017年第9期论文;