王娜
四川省达州市渠县天星镇中心卫生院 四川达州 635216
【摘 要】目的：探讨在妇科疾病中应用妇科抗菌药的情况。方法：回顾性分析我院收治的200例妇科疾病患者的临床资料，主要对患者使用药物尤其是抗菌药物的情况进行分析。结果：200例患者中，使用抗菌药物进行治疗的患者共123例（61.5），主要使用预防性药物的患者有171例（85.5%），使用单一药物进行治疗的患者有63例（31.5%）；妇科疾病临床常用的抗菌药物包括头孢菌素类、青霉素类、甲硝唑类、氨基糖苷类。结论：在进行妇科疾病患者治疗时，要加强围手术期的用药管理，还要保证妇科抗菌药物的合理使用，重视用药安全性，从而促使患者早日恢复。
【关键词】妇科抗菌药物；妇科疾病；应用
1 引言
妇科是诊疗女性妇科疾病的科室，针对的是女性生殖系统疾病，包括外阴、阴道、子宫、输卵管、卵巢等部件的疾病，属于医院中比较特殊的科室。抗菌药物是我国治疗过程中常使用的抗感染药物，应用广泛，具有良好的效果。而因为妇科疾病的诊治要求与疾病发生部位的特殊性，所以不能随意使用抗菌药物，需要先对抗菌药物进行安全性和可靠性分析。但当前在基层卫生院存在很多不合理的妇科临床应用抗菌药物的现象，严重影响了妇科疾病的治疗和恢复。据此，我院对妇科疾病患者应用抗菌药物的情况进行了分析，
2资料与方法
2.1 材料
选择我院妇科在2017年1月-2018年2月收治的妇科疾病患者200例的临床资料进行回顾性分析，其中患者年龄在22-57岁，平均年龄（35.6±3.2）岁；住院时间2天-2个月，平均住院时间（23.4±2.9）天；使用抗菌药物时间为2天-20天，平均时间（11.8±3.1）天。所有患者都符合妇产科疾病的临床诊断标准，且均同意进行此研究，并签署知情同意书，而且此研究经过了伦理委员会的同意。排除继发其他类型疾病的患者，尤其是并发感染的患者。
2.2方法
对所有患者的临床资料进行回顾性分析，主要针对患者的用药情况和病情症状进行分析，尤其是使用抗菌药物的情况。具体方法为：首先对患者的妇科疾病类型进行统计，归纳分类，进行有效的区分。其次是对患者在治疗过程中对于药物的使用方向进行了解和分析，比如主要使用预防性、治疗性、抗菌性等方向的药物。最后是对给药方式进行了分析和统计，包括肌肉注射、静脉注射、皮下注射等；单一使用药物、两种药物联合使用、多种药物联合使用等。进行统计时需要对这些情况进行详细的划分和分析，从而研究妇科临床中对于抗菌药物的使用情况。
2.3观察指标
主要是统计用药方向（治疗性、预防性、抗菌性）和给药方式（单一用药、两种药物联用、多种药物连用）的数据。
2.4统计学处理
采用SPSS 13.0版统计软件处理数据，计数资料以（%）表示，采用两独立样本的c2检验，以P<0.05认为差异显著，有统计学意义。
3结果
所有200例妇科疾病患者中，使用抗菌药物进行治疗的患者有123例（61.5%），其中主要使用预防性药物的患者有171例（85.5%），使用单一药物进行治疗的患者有63例（31.5%）。具体数据见表1。
通过调查发现，妇科疾病临床常用的抗菌药物包括头孢菌素类、青霉素类、甲硝唑类、氨基糖苷类，其中使用头狍菌素类药物的患者有46例（37.4%），使用青霉素类的有30例（24.4%），使用甲硝唑类的有93例（75.6%），使用氨基糖苷类的有113例（91.9%）。
4讨论
抗菌药物多是指具有杀菌或抑菌活性的药物，包括抗生素类、磺胺类、咪唑类等药物，主要是利用细菌、真菌等微生物经过培养加工得到的药物，或者是经过化学合成的药物，其在一定浓度下对病原体具有抑制活性或杀灭的作用。抗菌药物的使用需要遵循一定的原则，包括安全有效、不良反应少、易于给药和成本低等，而且如果是联合用药，其适应症更加严格，主要用于病因未明的严重感染；单一抗菌素不能控制的严重感染；单一抗菌素不能有效控制的混合感染。另外联合用药较长期用药细菌有产生耐药的可能，且会使病毒性较大的药物的剂量得以减少。
在本次研究中，妇科疾病患者使用的抗菌药物多是预防类的，没有较强的治疗走向。但是在当前阶段的临床用药中，使用抗菌性药物预防感染具有较大的争议性，而且禁忌较多，比如需要进行手术治疗的妇科疾病患者，在术前只要使用一次预防性抗菌药物即可；未经过手术治疗的患者，使用的抗菌药物的有效性不可持续3天，因为药效持续3天以上会降低患者的预防能力，同时还可能产生诸多不良反应，这样会增加疾病治疗的难度。通过此项研究中对于抗生素药物的使用来看，并不多，这可能是由于人体本身存在大量细菌，一般情况下会自我调节平衡，不会对患者健康造成影响，而一旦发生影响，就需要使用抗生素药物。妇科疾病临床常用的抗菌药物包括头孢菌素类、青霉素类、甲硝唑类、氨基糖苷类，具体应用时需要根据患者的症状表现和禁忌进行合理选择。
5结语
总之，在进行妇科疾病治疗过程中，抗菌药物的使用是一项比较严重的问题，需要医护人员加强围手术期的用药管理，重视用药的安全性，从而促进患者疾病恢复，尽快恢复健康。
参考文献：
[1]谢斌.妇科抗菌药物在妇科疾病中临床应用[J].中国社区医师，2017，（16）：6-7.
[2]陈丽.抗菌药物在妇科门诊中使用分析及报告[J].实用妇科内分泌杂志，2016，3（13）：169+171.
论文作者:王娜
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2018年2月第3期
论文发表时间:2018/7/10
标签：药物论文; 患者论文; 妇科疾病论文; 妇科论文; 甲硝唑论文; 头孢论文; 糖苷论文; 《中国医学人文》(学术版)2018年2月第3期论文;