天津医科大学第二医院妇科 300211
摘要：目的 探讨综合护理对宫腔镜下子宫内膜息肉摘除术患者治疗效果及术后康复的影响。方法 选择接受宫腔镜下摘除术的子宫内膜息肉患者60例为干预对象，随机将其平均分为观察组和对照组，对对照组患者给予常规护理干预，对观察组患者给予综合护理干预，比较两组患者的治疗效果及并发症的发生情况。结果 观察组患者的住院时间、手术过程中的出血量、手术时间、并发症的发生比率均优于对照组，且差异具有统计学意义（P＜0.05）。结论 综合护理干预可以改善行宫腔镜下子宫内膜息肉摘除术患者的治疗效果，促进术后康复，值得在临床上推广应用。
关键词：综合护理干预；宫腔镜；子宫内膜息肉；治疗效果；并发症
子宫内膜息肉是在炎症、感染、雌激素水平过高等致病因素的作用下，子宫内膜局部的过度增生，患者主要表现为月经量增多、子宫不规律出血及不孕，是妇产科收治的常见病种，若不及时救治可引起子宫局部组织坏死或炎症[1]。近几年，子宫内膜息肉的发病率逐年增高，严重威胁着女性的身心健康。宫腔镜下摘除具有创伤小、手术时间短、并发症少、效果明显等优点，现越来越多地用于子宫内膜息肉的患者[2]。护理干预在宫腔镜手术中扮演着重要角色，综合护理干预是近几年临床应用较多的护理干预方案，但是将综合护理干预应用于宫腔镜下子宫内膜息肉摘除术患者的研究却并不多见。本课题组通过随机对照试验对60例接受宫腔镜下摘除术的子宫内膜息肉患者进行综合护理干预，拟比较综合护理干预和传统护理干预的效果，现报告如下。
1 资料与方法
1.1一般资料
该研究通过医师引荐的方式进行招募，于2016年6月至2017年12月期间，选择在我院妇科接受宫腔镜下摘除术的子宫内膜息肉患者60例为干预对象，所有参与者均了解本研究的目的和方法，并获得口头的知情同意。采用随机数字表法将纳入的干预者平均分为观察组和对照组，每组各30例，其中，观察组患者年龄范围为23～66岁，平均年龄为（46.4±10.5）岁。对照组患者年龄范围为24～67岁，平均年龄为（47.2±9.8）岁。将两组患者的一般人口学资料，例如年龄、合并症等做t检验或卡方检验，结果显示差异无统计学意义（P＞0.05），说明可以将两组进行干预并对比。
1.2方法
该研究符合伦理规范的相关要求，得到医院伦理委员会、妇科主任、护士长的知情同意。对对照组患者给予常规护理干预，即给予常规的术前准备、术中护理、术后病情监测等；对观察组患者给予综合护理干预，具体措施如下：（1）术前心理护理，由于对于自身疾病的认知度较低加上对病情的不了解，患者极易产生恐惧、焦虑的心理，护理人员应主动与患者沟通交流，了解其心理状态，向其讲解该病的治疗方案以及该病的良好预后情况，消除其内心的负面情绪，用积极的心态来治疗疾病[3]；（2）术中综合护理，护理人员推患者入手术室，向其介绍手术室的基本环境以及器械陈设，分散患者注意力。另外护理人员应配合医生做好手术相关事宜，严密监测术中患者的各项生命体征，与患者沟通，询问是否有不适感，发现异常情况及时告知医生处理；（3）术后护理，患者术后送入病房，护理人员应迅速给予心电监护，监测其心率、血压以及血氧饱和度等，保证患者病情稳定。由于宫腔镜下子宫内膜息肉摘除创伤面较小，患者术后可进流食，护理人员应给予饮食指导，指导患者及家属按照指定的饮食方案规范饮食。观察患者术后发生感染及出血情况，发现后应及时给予止血处理，同时护理人员还应时刻关注患者是否有静脉栓塞等并发症发生，发现异常情况及时与医生进行沟通处理。
1.3观察指标
选择治疗效果及并发症的发生情况作为评价干预效果的指标。治疗效果选用住院时间（天）、手术过程中的出血量（毫升）及手术时间（分钟）三项指标进行评估。统计出血、静脉栓塞及感染的例数和比例用来评估并发症的发生情况。
1.4统计学方法
使用SPSS 21.0统计软件包对数据进行录入和统计分析，住院时间、手术过程中的出血量、手术时间均系计量资料，用平均数±标准差描述，两组比较采用t检验，计数资料用%表示，卡方检验，p＜0.05表示差异具有统计学意义。
2结果
2.1两组患者治疗效果的比较
3讨论
目前临床多采用手术治疗子宫内膜息肉，宫腔镜下治疗有着创伤小、恢复快等优点，但术后也容易发生并发症，研究表明，综合护理干预可以减少并发症的发生，促进术后康复，提高住院满意度[4]。本研究中，采用综合护理的观察组治疗效果优于采用常规护理方法的对照组，且观察组并发症发生率小于对照组。
综上，综合护理干预可以改善行宫腔镜下子宫内膜息肉摘除术患者的治疗效果，促进术后康复，值得在临床上推广应用。
参考文献：
[1]刘雪辉.优质护理干预措施在宫腔镜子宫内膜息肉电切除术中的效果和满意度分析[J].中国现代药物应用，2016，10（20）：226-227.
[2]李坤仪.综合护理干预应用于宫腔镜下子宫内膜息肉摘除术患者的护理效果观察[J].齐齐哈尔医学院学报，2016，37（26）：3357-3358.
[3]毛金珠，肖小军.优质护理在宫腔镜治疗子宫内膜息肉患者中的应用[J].医学理论与实践，2017，30（04）：605-606.
[4]许翠仪，黄柳.优质护理理念在子宫内膜息肉宫腔镜术后患者中的应用价值[J].中国医药导报，2015，12（14）：129-131+139.
论文作者:张静
论文发表刊物:《中国误诊学杂志》2018年第3期
论文发表时间:2018/4/16
标签：患者论文; 息肉论文; 子宫内膜论文; 术后论文; 并发症论文; 治疗效果论文; 宫腔论文; 《中国误诊学杂志》2018年第3期论文;