江西省肿瘤医院 江西省南昌市 330000
〔摘要〕目的：观察胸部肿瘤患者护理中人文关怀理念的实践效果。方法：选取我院近期接收的50例胸部肿瘤患者，将其均分为观察组与对照组。对照组行常规护理，观察组行人文关怀护理，对比其效果。结果：观察组患者的疗效以及护理满意度明显高于对照组患者，P＜0.05。结论：在胸部肿瘤患者的护理中，人文关怀理念的合理应用可改善其治疗效果与护理满意度。
〔关键词〕胸部肿瘤；护理；人文关怀
胸部肿瘤是临床常见的恶性肿瘤，是可严重危害女性身心健康的疾病之一。诊治实践中，本病主要依靠手术方式控制其病情进展，延长其生命，并以科学的照护，提高其生存质量。而护理阶段，由于本病肿瘤位置特殊，手术治疗的切口相对较大，在治疗结束后需要相对较长的恢复时间，这对护理工作的开展而言，无疑是一项难题。而针对晚期患者，如何兼顾病情的控制效果以及临终阶段患者的生存质量，成为本病护理的重点。有鉴于此，本文拟就胸部肿瘤患者的人文关怀护理展开分析，现报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2018年5月—2019年4月我院接受的50例胸部肿瘤早期患者（均为女性，行手术治疗），随机均分为观察组与对照组。患者年龄介于42—75岁之间，平均（62.7±4.1）岁。两组患者的一般资料无统计学差异，具有可比性。
1.2 研究方法
两组患者均给予常规护理，具体包括用药的指导、病情的观察、生命体征的监测等。在此基础上，观察组患者给予人文关怀护理：（1）考虑到患者在得知自身病情后极容易出现抑郁、恐慌等复杂情况，护士在告知其病情以及进行健康宣教的过程中，以专业的服务态度以及耐心的讲解提高患者对自身的信任程度，继而在充分尊重患者的情况下，主动与患者交流，分享既往治疗过程中身心放松、疗效显著的病例，提高患者的自信；（2）加强胸部肿瘤相关疾病的宣教，适时告知患者手术治疗的意义、预期效果，并结合患者的年龄特点，以聆听音乐或者观看影视作品等途径，稳定其情绪，规避复杂情绪带来的患者依从性过低等问题；（3）在患者依从性较高的前提下，为患者提供系统的、全面的、个体化的护理、治疗，根据患者的个体差异，做好危险因素的管控、输液治疗、生命体征的监测与记录等，以便为后续诊治工作的开展提供保障；（4）留置胸腔引流管后，根据患者的个体差异，指导其进行正确咳痰，避免胸腔震动引起切口疼痛，并告知患者正确的深呼吸方法，以此缓解其胸口疼痛状况；（5）结合患者个体的营养状况与生活水平等，为其制定合理的饮食计划，叮嘱患者多选择易消化、高蛋白、高维生素食物，保证营养的正常供给；（6）做好住院病房的环境管理，确保室内空气新鲜，整洁、卫生，合理控制温度（22℃左右）、湿度（60%左右），以此提高患者的舒适度。
1.3 观察指标
治疗1个月后，对患者的疗效进行综合评定，标准如下：（1）患者主诉疼痛状况明显改善，切口恢复良好，无不适，显效；（2）主诉疼痛明显改善，切口有所恢复，偶有心烦、疼痛等现象，有效；（3）患者症状与心理状况无明显改善，无效。患者出院前，采用科室自拟问卷，就患者的满意度展开调查。
1.4 统计学方法
数据采用SPSS 19.0进行处理与分析。当P＜0.05时，即说明差异具有统计学意义。
2 结果
2.1 治疗效果
见表1。
2.2 护理满意度
见表2。
3 讨论
肿瘤是医学研究领域的一大热门课题，根据现有研究，肿瘤为机体受到各类致瘤因子作用，在局部组织细胞增生过程中形成的一类相对特殊的新生物，其代谢与正常细胞有较明显的差异。根据其细胞特性与危害性，医学领域将肿瘤分为良性与恶性两种，其中，恶性肿瘤的出现，不仅给患者自身以及患者家庭带来打击，也给医疗卫生事业以社会带来了较大的负担。针对胸部肿瘤，除做好入院患者的常规护理外，如何应对手术治疗带来的一系列问题（如切口疼痛的治疗、术后并发症的防治、患者心理障碍的消除等），以及如何提高晚期患者的生存质量，也是相关医务人员需要慎重考虑的护理难点。鉴于胸部肿瘤护理关怀的重要意义，晋秀芳[1]分析了深静脉血栓的预防措施，吴晓燕等[2]研究了交接班思维导图的应用，唐煜东等[3]探讨了此类患者出现不良情绪的主要原因, 魏春英[4]则分析了护理干预对患者生活质量的影响。从护理方案改进的角度考虑，上述文献提出的护理方法，为此类患者的护理方案的逐步完善提供了重要的实践方法。而就护理理念来看，在肿瘤患者的护理活动中，人文关怀理念的充分体现，能够于一定程度上减少患者与护士之间的冲突，让患者充分感受到来自医院医护人员的关爱。因此，我科选取了人文关怀理念为指导思想，参考相关文献与既往实践中总结的胸部肿瘤患者的特点、护理需求等信息，建立了相对全面的、可行的人文关怀理念，并在实践过程中与常规护理的效果进行对比。
与常规护理不同，人文关怀护理以患者的韧性需求为基础与护理工作的指导思想，从患者的尊严、身心状态等角度考虑，为患者提供相对特殊的护理服务，以期让患者意识到医护人员对自身的关系，继而改善患者对医护人员的认识。在人文关怀理念逐步推广的过程中，其对护士综合能力的提升以及科室护理质量的改善等的作用逐渐得到认可，于胸部肿瘤患者的护理活动中引入人文关怀理念，具有一定的可行性。而本次研究获得的数据也证实，合理融入人文关怀理念，不仅能够改善此类患者对科室护理服务的认可度，还能有效改善此类患者群体存在的切口疼痛、术后心理状况不佳等问题。实践活动中，患者的反馈情况亦提示，人文关怀护理实施后，患者在情感方面的需求得到了较好的满足。但要切实保证人文关怀的效果，一线护士需要慎重考虑在提供医疗服务的过程中，如何让患者体会到科室医护人员、患者家属对其的关爱，尤其是对烦躁情绪明显或者容易误解医护人员的患者，在制定护理方案时，应当谨慎地考虑患者的心理需求以及可行的心理疏导方案，帮助患者建立积极、乐观的心态。从这一层面考虑，人文关怀护理的实践不仅需要护士掌握胸部肿瘤相关的护理理论、操作方法，患者的心理规律以及常见的护理问题，还需要护士具有一定的亲和力、承受能力，灵活应用各类护理活动领域较为有效的沟通技巧，以便在交流过程中了解患者精神层面的真实需求。
综上所述，在胸部肿瘤患者的护理中，改善其心理问题、术后切口疼痛问题，是提高患者生活质量的有效途径。与常规护理相比，人文关怀护理过程更加关注患者的心理感受，更能体现以患者为中心。护理实践阶段，相关医务人员可考虑制定针对本病的人文关怀护理方案，并于后续的实践活动中，根据患者的反馈情况以及实际的护理效果，对护理方案进行适当调整，继而为胸部肿瘤疾病护理水平的提升提供实践方法，为患者的身心健康以及优质生活提供一定的保障。
参考文献
[1] 晋秀芳. 胸部肿瘤患者开胸术后下肢深静脉血栓的预防性护理效果分析[J]. 国际护理学杂志, 2018, 37(19):2646-2648.
[2] 吴晓燕, 孙丽, 夏忞婧,等. 胸部肿瘤科护理交接班思维导图的制作及应用[J]. 护理学杂志, 2017, 32(9):47-49.
[3] 唐煜东, 梅小丽, 郑娥,等. 胸部肿瘤术后患者不良情绪现状及影响因素分析[J]. 中国胸心血管外科临床杂志, 2018(1):67-70.
[4] 魏春英. 护理干预对胸部肿瘤同步放化疗并发放射性肺炎患者生活质量的影响[J]. 临床合理用药杂志, 2017(32):134-135.
论文作者:黄珊珊 廖建玉
论文发表刊物:《健康世界》2019年第09期
论文发表时间:2019/9/26
标签：患者论文; 肿瘤论文; 胸部论文; 人文论文; 切口论文; 理念论文; 效果论文; 《健康世界》2019年第09期论文;