荔波县玉屏街道办事处社区卫生服务中心 贵州荔波 558400
【摘 要】目的：探讨在临床护理工作中如何规避护患纠纷。方法：收集护患纠纷案件30例。其中护理人员态度问题导致的13例，护理人员技能水平导致的9例，护理人员工作失误导致的8例；分析护患纠纷的发生原因，提出相应的防范措施。结果：防范措施的制定有效减少了临床护理纠纷的发生。结论：通过制定防范措施可以让护理人员正视护患纠纷，并尽量减少护患纠纷的发生。
【关键词】临床护理；护患纠纷；规避
1 引言
临床护理是医学工作的重点，面对的患者病情多种多样，容易引发各种各样的护理事件，影响护患关系。近年来，护患纠纷事件经常发生，多个地区都曾出现患者及家属辱骂、殴打医务人员的情况，这不仅造成了恶劣的社会影响，也给医护人员的安全工作带来一定威胁。特别是近年来医疗体制改革的深入，患者对于医疗服务的维权意识越来越强，对于就医过程中自身权益的维护越来越重视。此时医护人员有一点失误就可能造成一场医疗纠纷。因此，本次研究通过对临床护理工作中出现护患纠纷的原因进行分析，并据此提出相应的防范措施，报告如下：
2资料与方法
2.1 材料
收集我院在2015年7月-2018年7月期间，各个临床科室出现的护患纠纷事件，对其资料进行回顾性分析。其中共有护患纠纷事件30例，因为护理人员态度问题导致的13例，护理人员技能水平导致的9例，护理人员工作失误导致的8例。
2.2方法
对护患纠纷事件的发生原因进行分析，并结合医院情况提出有效的防范措施。
3结果
3.1护患纠纷原因分析
经过调查和统计发现，临床科室出现护患纠纷的原因主要有四点：
一是护理人员综合素质水平不高。新时代下患者对于护理服务质量的要求更高，当很多护理人员的业务技能水平和综合素质不能满足这种要求。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆个别护理人员对于护理技术的操作不够专业、无菌操作意识不强、输液技术不熟练、操作顺序记忆不牢固等，在进行护理时出现失误造成护患纠纷。特别是对小儿患者，很多护理人员特别是新入职的护理人员在注射时不能一针搞定，经常出现多次注射、回血、鼓针等情况，造成护患纠纷。还有就是部分护理人员对医疗知识没有足够的了解，护理理论知识缺乏，在患者病情发生变化时不能及时作出判断，在出现突发情况时不能及时处理，影响患者的治疗。
二是与患者沟通不及时。临床可是相对来说比较繁忙，因此有的医院科室会存在人手不足的情况，特别是在遇到突发事件，比如说车祸事故等时，经常出现护理人员缺乏。还有的护理人员对护理工作的理解不明确，认为只要做好本职工作就好，了解患者的事情是医生的。因此出现不能够及时和经常与患者沟通，无法满足患者的特殊需求，在患者出现异常感受时不能及时掌握，互相之间缺乏信任和理解等，这也是导致护患纠纷出现的原因之一。
三是护理人员的责任心不强。在护理工作中不能严格遵守相关制度，经常出现差错，违反操作流程，对患者身心健康造成威胁等。部分护理人员的责任心不强，不能按规定进行巡视和观察患者情况，在输液时出现忘记或记混患者药物的情况，导致药液外渗、鼓针、回血等现象出现，引发护患纠纷。
四是护理人员法律意识淡薄。护理人员对于法律法规的了解不深刻，自我保护意识不强，对于自身的权益了解不足，对于自身的责任了解也不到位，导致在护理工作中出现意外事件或不懂得保护自己，引发护患纠纷。
3.2防范措施制定
分析上述导致护患纠纷发生的原因，医院管理人员提出以下防范措施：
一是加强法制观念。护理人员需要加强对法律法规的学习，从而能够依法处理护理工作中遇到的问题，了解自身的合法权益和义务，也了解患者在医院中应享受到的服务，维护好患者和自身的合法权益。要严格按照法律规定进行护理工作，取得相应资格证书，同时还要参与职业保险，以保护自身的权益。
二是提高护理人员素质。护理人员要坚持提高自身的综合素质，学习护理相关知识和最新理论，学习先进的护理措施和护理技术，锻炼护理技能和技术；在实际护理前，学会对护理工作进行评估，分析可能存在的护理风险，并制定针对性的应对措施；医院要定期安排护理培训活动，鼓励护理人员积极参与护理知识教育和护理技能培训，以及其他学习或会议活动，提高自身的护理知识储备和护理技术水平。
三是掌握护患沟通的技巧。以患者进行沟通是护理人员有效开展护理工作的基础。护理人员需要掌握有效的沟通技巧。向患者介绍护理操作的目的和流程，以及需要患者配合的地方和方法；沟通时要使用通俗易懂的语言，态度耐心细致，始终面带微笑，并且要及时解答患者的问题和疑惑；进行护理操作时，要尽量减少患者部位的暴露，注意患者隐私，为患者提供私密和舒适的护理环境。平等对待和尊重每一位患者，对于经济有困难或生活习惯不良的患者不能出现不好的心理和态度，使患者感受到关怀和温暖。能够站在患者的角度思考问题，从患者角度思考护理工作是否合格，对患者的合理要求要积极满足，掌握必须的语言交流技巧，建立良好的护患关系。
四是健全规章制度。要有完善的护理制度，规范护理工作标准，建立科学的应急预案，制定严格的护理监管要求；管理和监督护理人员的操作，提高护理人员的工作积极性和效率；合理安排护理人员的轮班机制，使护理人员保持适当的工作量，提高工作的积极性和效率；重视护理记录的记录，规范护理文书的书写，严格按照文件书写规范书写护理记录，并对每位患者建立单独的护理工作记录，详细记录每一项护理工作，比如每天的体温、体位变换、患者感受等。
4讨论
护理工作防范措施的提出，在一定程度上降低护患纠纷的发生，提高护理人员的综合素质和水平。
5结语
护理工作任一环节不适当都可能引发护患纠纷，因此护理人员需要有熟练的护理操作技能和丰富的护理知识理论，知晓相关的法律法规和规章制度，严格规范自己的行为，加强与患者的沟通，从而提升护理水平，减少护患纠纷的发生。
参考文献：
[1]李晶，孟芳菲.临床护理工作如何规避护患纠纷[J].中国社区医师，2016，32（36）：190-191.
论文作者:莫利娜
论文发表刊物:《中国医学人文》(学术版)2018年6月上第11期
论文发表时间:2018/11/23
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