广西玉林容县人民医院 537500
【摘要】目的：通过研究探讨肾衰竭患者的临床护理方法，为该疾病的临床护理提供依据。方法：选取我院从2014年1月至2016年1月期间收治的肾衰竭患者30例，在治疗的基础上对其实行适当的护理方法进行护理。观察患者的康复效果。结果：30例患者经过治疗护理后，15例治愈出院，14例患者经过治疗后病情好转，１例患者出现病情恶化。结论：对肾衰竭患者采用适当的护理方法进行护理可以提高患者的康复率。值得在临床上推广使用。
【关键词】肾衰竭；护理；体会
【中图分类号】R473.6【文献标识码】A【文章编号】2096-0867（2016）08-254-01
肾衰竭可分为急性及慢性，急性肾衰竭的病情进展快速，通常是因肾脏血流供应不足(如外伤或烧伤)、肾脏因某种因素阻塞造成功能受损或是受到毒物的伤害，引起急性肾衰竭的产生［1］。而慢性肾衰竭主要原因为长期的肾脏病变，随著时间及疾病的进行，肾脏的功能逐渐下降，造成肾衰竭的发生。急性肾衰竭的病情进展快速，通常是因肾脏血流供应不足(如外伤或烧伤)、肾脏因某种因素阻塞造成功能受损或是受到毒物的伤害，引起急性肾衰竭的产生［２］。而慢性肾衰竭主要原因为长期的肾脏病变，随著时间及疾病的进行，肾脏的功能逐渐下降，造成肾衰竭的发生［３］。本次研究主要是探讨肾衰竭患者的临床护理方法，为该疾病的临床护理提供依据。方法如下所示。
1资料与方法
1.1一般资料
选取我院从2013年1月至2016年1月期间收治的肾衰竭患者３０例，其中男１7例，年龄45-６8岁，平均年龄5１.１岁。女１3例，年龄46-７1岁，平均年龄6１.4岁。
1.2研究方法
选取我院从2014年1月至2016年1月期间收治的肾衰竭患者30例，在治疗的基础上对其实行适当的护理方法进行护理。观察患者的康复效果。
1.3数据处理
所有的实验数据均采用SPSS 18.0统计学软件进行处理，计数资料采用卡方检验，P＜0.05为差异显著，具有统计学意义。
2结果
30例患者经过治疗护理后，15例治愈出院，14例患者经过治疗后病情好转。１例患者出现病情恶化。
３护理方法
３.１一般护理
密切观察病情变化 注意体温、呼吸、脉搏、心率、心律、血压等变化。急性肾功能衰竭常以心力衰竭、心律紊乱、感染、惊厥为主要死亡原因，应及时发现其早期表现，并随时与医生联系。
3.２起居指导
慢性肾衰后期病人都会出现肾性贫血，患者神疲乏力，腰膝酸软，故此时应卧床休息，病房要定时通风，保证空气清新，阳光充足。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆卧床休息并不是无限期的，若病人水肿减退，高血压下降，贫血改善，病人可以适当活动。慢性肾衰的病人应适度减少房事，这对于养息肾脏，争取早日康复是十分重要的。
3.３加强基础护理
中医认为慢性肾病病人血虚生风，挟热挟毒导致病人皮肤出现干燥、瘙痒，故应加强皮肤护理，以防感染;指导患者勤换内衣内裤，选料以棉质为佳;指导病人饭前饭后漱口，睡前醒后刷牙，讲究个人卫生。
3.４饮食护理
慢性肾衰病人主食可以以米、面为主，限制蛋白质摄入量，以减轻肾脏负担，可选用优质蛋白质，以动物性蛋白质为主，如牛奶、鸡蛋、瘦肉等，禁食黄豆、花生及其豆制品等含植物性蛋白类食物。对行透析治疗的病人可适当增加蛋白质的摄入量，由于慢性肾衰病人的血尿素氮水平影响维生素代谢，饮食中应注意补充维生素A、B、C，在少尿或无尿时，则限制榨菜、蘑菇、香蕉、土豆等含钾高的食物，以免引起高钾血症。
3.５情志护理
中医认为七情致病，可直接影响其相应的脏腑，使气机逆乱，气血失调，导致疾病发生或病情加重。慢性肾衰病人一般病情较重，病程较长，致使病人易产生抑郁悲观情绪。此时应积极开导病人，教育病人正确对待自身的疾病，鼓励病人保持乐观积极的心态。
3.６口腔护理
对于慢性肾衰竭的治疗，口腔的护理也是必不可少的。慢性肾衰竭患者应注意，由于脾阳不振，湿浊内生，胃气上升，浊气上泛，而出现口有尿味和舌苔厚腻，影响食欲。秽浊之气，抑制精神，故口腔护理极为重要，饭前饭后应漱口，睡前醒后应刷牙。尿味明显时可用双花和七叶一枝花泡水含漱，口腔糜烂时，可用冰硼散涂抹患处。
３.７饮食护理
除了日常的正规治疗外，慢性肾衰竭患者还可以适当的进行饮食的护理，注意饮食的科学、合理，避免吃豆制品，可以用麦淀粉和玉米淀粉做主食，食谱以素为主。根据患者肾功能损害的程度来调节蛋白质的摄入量，一般每日的摄入量不超过50g。对有合并水肿的患者，应根据“咸伤肾”、“淡渗湿”的原则，饮食宜淡不宜咸。对合并感染的患者，应忌服辛辣鱼虾、老母鸡等助热发物。
３.８精神护理
保持良好的心态对慢性肾衰竭的治疗非常重要。但是由于有些患者的病情中，治疗期长，由于受到严重的心理压力，有的患者就会经常有悲观失望情绪。我们应多接触患者，鼓励患者树立战胜疾病的信心，消除顾虑，保持良好的精神状态。只有这样，才能使脏腑气血功能得以恢复。
４讨论
本次研究主要是通过对肾衰竭患者进行临床护理，探讨临床护理对肾衰竭患者的护理效果。通过临床护理后30例患者经过治疗护理后，15例治愈出院，14例患者经过治疗后病情好转。１例患者出现病情恶化。由此可见，对该疾病患者进行适当的临床护理是很有必要的。
参考文献
[1]吴雅芳，张兵.慢性肾衰竭患者营养知识及饮食现状调查[Ｊ]，临床医药实践，2009，18（8）：２１－２４.
[2]廖玉梅，徐春华.家庭腹膜透析病人首次发生腹膜炎的原因及影响因素，护理学报2009,１6（58）：３２－３４.
[3]季晓琪.肾衰宁治疗慢性肾衰疗效观察.中国中西医结合肾病杂志，2004，5（10）：580.
论文作者:马黎丽
论文发表刊物:《系统医学》2016年第2卷第8期
论文发表时间:2016/7/21
标签：患者论文; 肾衰竭论文; 病人论文; 病情论文; 肾脏论文; 方法论文; 疾病论文; 《系统医学》2016年第2卷第8期论文;