（益阳市第四人民医院 湖南益阳 413000）
摘要：目的 分析在患有流行性感冒的患儿临床治疗当中，患儿同时接受热毒宁与奥司他韦治疗的具体效果。方法 选择本院在2017年6月－2018年3月收治的122例患有流行性感冒的患儿为主要对象，根据随机均匀分组方式，所有患儿被均分成常规组及联合组，常规组患儿接受热毒宁治疗，联合组患儿则同时接受奥司他韦治疗，对比两组患儿的临床治疗效果以及出现的不良反应情况。结果 联合组患儿的临床治疗效果明显好于常规组患儿，且出现不良反应的例数较少，两组患儿的相关数据在对比后存在明显意义（P＜0.05）。结论 针对患有流行性感冒的患儿，让其同时接受热毒宁与奥司他韦治疗的效果较好，该治疗方案值得在临床中推广。
关键词：流行性感冒；儿童；热毒宁；奥司他韦；疗效；不良反应
流行性感冒是目前十分常见的一种疾病，主要是由流感病毒引发的一种急性呼吸道传染疾病，流行性感冒的特点主要在于发生较为突然且传播范围较大、传播速度较快。与此同时，流行性感冒的亚型种类也较多，并且会出现较大的变异性特点。人类对于流行性感冒病毒存在明显的易感性，特别是儿童，是流行性感冒中最为常见的患病群体。根据相关研究显示，我国每年会有10%—20%的儿童因患有流行性感冒而到医院接受治疗[1]。我院针对此类患儿分别选择不同的药物进行治疗，收到不同的临床反馈，现根据研究情况进行如下分析：
1 资料与方法
1.1一般资料
在2017年6月－2018年3月当中我院儿科收治的患儿中选择122例患有流行性感冒的患儿开展相关分析，所有患儿均在流行性感冒流行的季节发病，患儿90％的体温超过38℃，50％现出反复高热就诊，且出现了鼻塞、流鼻涕、咽部肿痛、咽部红肿、头部疼痛、咳嗽等一系列症状，所有患儿均在上述症状出现36h之内到我院就诊。我院此次研究得到了伦理委员会的审批，且患儿家属均为自愿入组。我院将下列患儿排除：精神功能障碍患儿、先天性心脏病患儿、合并哮喘患儿、近一个月内接受糖皮质激素治疗患儿、近一年内接受流感疫苗接种的患儿、意识不清患儿。我院将所有患儿均分成为常规组与联合组，每组各61例对象。常规组男性患儿34例，女性患儿27例，患儿年龄为3月—10岁；联合组患儿当中男性33例，女性为28例，年龄最小为3月，最大为10岁，两组患儿的基础资料在对比后不存在任何意义（P＞0.05）。
1.2方法
常规组患儿接受热毒宁治疗，针对年龄在3月以上2岁以下患儿临床应用中，需要每日接受0.6ml/公斤热毒宁注射液治疗，患者需要接受3—7d治疗。
联合组患儿需要在接受热毒宁注射治疗的同时接受奥司他韦联合治疗，体重≤15kg的患儿，需要每日服用2次奥司他韦颗粒，每次服药剂量为30mg。体重在16—23kg之间的患儿，需要每日服用2次奥司他韦颗粒，服药剂量为每次45mg。如果患儿的体重在24—40kg之间，需要每日服用2次，服药剂量每次60mg。如果患儿体重超过40kg，患儿每日需要服用2次奥司他韦，剂量为每次75mg，患儿治疗周期与常规组患儿相一致[2]。
1.3临床观察指标
对比两组患儿接受不同方式治疗之后的具体效果，根据患儿症状的好转程度将其治疗效果分成无效、改善以及治愈，患儿治疗总有效为改善+治愈。无效：患儿接受治疗超过72h仍然存在流行性感冒的相关症状，患儿主要病症未出现缓解，部分患儿病情甚至出现加重；改善：患儿接受治疗后72h内体温逐渐恢复正常，但是流感症状仍然存在；治愈：患儿接受治疗72h体温恢复正常，其它流行性感冒症状完全消失，患儿体征恢复正常，且出现肺炎等并发症的风险小。
与此同时，针对两组患儿出现的不良反应情况进行观察，包括患儿嗜睡、呕吐以及皮疹反应，并作以浅析。
1.4统计学方法
此次研究的各项数据均需要接受SPSS21.0软件包分析，患儿计数资料表示为n（%），且接受X2检验，若两组患儿的相关数据在比较后显示P＜0.05，即为存在明显意义。
2 结果
2.1 患儿治疗效果
根据表2当中所显示的内容可看出，联合组患儿接受治疗后不良反应发生例数明显更少，双方患儿数据对比存在意义。
3 讨论
流行性感冒是目前临床当中十分常见的一种疾病，也是社会面临的主要公共卫生问题之一。在流行性感冒患儿当中，很多患者为年龄较小的患儿，如果患儿流行性感冒症状无法得到及时处理，患儿病情会出现明显进展，部分病情严重的患儿甚至会死亡，这会给儿童健康带来极为严重的威胁[3]。因此，为此类患儿选择科学的治疗方案十分重要。
在流行性感冒患儿的治疗当中，热毒宁注射液是常用药物之一，其主要成分来自于金银花、栀子等重要，有较好的抗病毒与抗菌效果。但是，热毒宁注射液的特异性相对较差，且相应的作用机制尚不明确，部分患儿接受热毒宁注射液治疗后还会出现一些不良反应等。我院在给予患儿热毒宁注射液治疗的同时，让其服用奥司他韦颗粒，奥司他韦颗粒的有效成分在进入患儿身体之后，可以转化为活性代谢产物，其生物利用率最高可以达到80%左右，且患儿的一般进食不会受到影响，药物有效成分可以分布在患儿的肺部、气管以及支气管等多个部位，进而发挥较好的抗病毒效果。与此同时，患儿服用奥司他韦颗粒治疗后，治疗安全性可以得到较好保证，不会出现严重的不良反应。
在此次研究中，两组患儿分别接受不同类型治疗。在对比相关数据之后可看出，将两种药物联合治疗存在极为明显的优势。
结语
针对临床中流行性感冒患儿的药物治疗，同时给予患儿热毒宁与奥司他韦治疗的效果较好，且可以有效降低患儿不良反应的发生几率，该治疗方案值得大范围推广。
参考文献
[1]祁海啸，周文娣，胡剑，洪泽，孙兴珍，蒯文霞.奥司他韦联合热毒宁治疗儿童流行性感冒的疗效[J].江苏医药，2017，43（23）：1710-1712.
[2]蒋春颖，陈圣洁.磷酸奥司他韦联合炎琥宁治疗儿童甲型流行性感冒的疗效观察[J].临床合理用药杂志，2017，10（26）：17-18+20.
[3]刘龙魂，林立，刘德强，曾贵华.奥司他韦治疗儿童流行性感冒样病例的临床观察[J].吉林医学，2016，37（07）：1631-1632.
论文作者:张小云
论文发表刊物:《航空军医》2018年6期
论文发表时间:2018/6/11
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