摘要：目的：探讨联用舒肝解郁胶囊和阿立哌唑片对存在阴性症状的老年精神分裂症患者进行治疗的效果。方法：纳入我院80例2017.2.14-2018.2.11阴性症状的老年精神分裂症患者。随机数字表分组，A组采取阿立哌唑片治疗，B组则采取阿立哌唑片加上舒肝解郁胶囊治疗。比较效果。结果：B组疗效、阴性症状改善时间、阴性症状消失时间、阴性症状积分、精神病理一般症状积分、总积分相比较A组更好，P＜0.05。B组不良反应和A组无明显差异，P＞0.05。结论：阿立哌唑片加上舒肝解郁胶囊治疗阴性症状的老年精神分裂症的效果理想。
关键词：联用舒肝解郁胶囊；阿立哌唑片；存在阴性症状；老年精神分裂症；治疗效果
[ Abstract ] Objective：To explore the effect of combining Shugan Jieyu capsule and aripiprazole tablet in the treatment of elderly schizophrenic patients with negative symptoms. Methods：80 elderly schizophrenic patients with negative symptoms from February 14，2017 to February 11，2018 were included in our hospital. Group A was treated with aripiprazole tablets，while Group B was treated with aripiprazole tablets plus Shugan Jieyu capsules. Comparative effect. Results：the efficacy，improvement time of negative symptoms，disappearance time of negative symptoms，score of negative symptoms，score of general symptoms of psychopathology and total score in group b were better than those in group a（p < 0.05）. There was no significant difference between group b and group a（p > 0.05）. Conclusion：Aripiprazole tablet plus Shugan Jieyu capsule has ideal effect in the treatment of senile schizophrenia with negative symptoms.
[ Keywords：] Combined with Shugan Jieyu Capsule；Aripiprazole tablets；There are negative symptoms. Senile schizophrenia；treatment effect
根据调查，近年来中国老年精神分裂症患者人数有所增加。本病的临床症状分为两种类型：阳性症状和阴性症状。其中，多数出现行为退缩，缺乏语言和丧失意志等阴性症状[1]。本研究分析了联用舒肝解郁胶囊和阿立哌唑片对存在阴性症状的老年精神分裂症患者进行治疗的效果，报道如下。
1资料与用药方法
1.1基本资料
纳入我院80例2017.2.14-2018.2.11阴性症状的老年精神分裂症患者。随机数字表分组，B组40例，A组40例。其中，A组年龄61岁-79岁，平均65.91±2.68岁。男23例、女17例。病程1年-21年，平均（8.66±1.42）年。B组年龄61岁-76岁，平均65.43±2.61岁。男23例、女17例。病程1年-21年，平均（8.62±1.46）年。A组、B组基本资料可比。纳入标准：符合老年精神分裂症诊断标准；符合阴性症状诊断标准；签署知情同意书；可配合治疗。排除标准：无法配合本次研究、药物禁忌、合并其他严重疾病的患者。
1.2方法
A组采取阿立哌唑片治疗，每次服用1片，每天一次，治疗2个月。
B组则采取阿立哌唑片加上舒肝解郁胶囊治疗。A组的基础上给予舒肝解郁胶囊，每次服用2粒，每天2次，治疗2个月。
1.3指标
比较A组、B组疗效；阴性症状改善时间、阴性症状消失时间；治疗前后患者阴性症状积分、精神病理一般症状积分、总积分；不良反应。
显效：病情恢复正常，阴性症状体征消失；改善：阴性体征等改善50%以上；无效：阴性症状改善的幅度低于50%。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆疗效=显效、改善百分率之和[2]。
1.4统计学方法
采取SPSS21.0版本进行x2、t检验，P＜0.05为有统计学意义。
2结果
2.1疗效
B组有更高的治疗效果，P＜0.05。A组显效11例，改善18例，无效11例，总有效72.50%；B组显效34例，改善5例，无效1例，总有效97.50%。
2.2阴性症状积分、精神病理一般症状积分、总积分
治疗前A组、B组阴性症状积分、精神病理一般症状积分、总积分相近，P＞0.05；治疗后B组阴性症状积分、精神病理一般症状积分、总积分变化幅度更大，P＜0.05。
治疗前A组阴性症状积分、精神病理一般症状积分、总积分分别是32.13±4.91分以及26.13±1.92分、60.13±4.96分。B组阴性症状积分、精神病理一般症状积分、总积分分别是32.13±4.43分以及26.11±1.57分、60.26±4.45分。
治疗后A组阴性症状积分、精神病理一般症状积分、总积分分别是20.46±3.91分以及14.13±1.42分、35.13±3.24分。B组阴性症状积分、精神病理一般症状积分、总积分分别是16.13±1.42分以及10.13±1.01分、26.13±3.26分。
2.3阴性症状改善时间、阴性症状消失时间
B组阴性症状改善时间、阴性症状消失时间更早，P＜0.05。B组阴性症状改善时间、阴性症状消失时间分别是11.13±4.24d和34.11±7.24d。A组阴性症状改善时间、阴性症状消失时间分别是27.13±4.21d和55.22±7.21d。
2.4不良反应
B组不良反应和A组无明显差异，P＞0.05。B组胃肠道反应、心跳加快等的发生率有4例，A组胃肠道反应、心跳加快等的发生率有5例。
3讨论
精神分裂症患者脑内多巴胺的活性异常。临床上，患有这种疾病的患者通常用药物治疗[3]。而阴性症状是精神分裂症患者的主要临床表现。阿立哌唑片是改善阴性症状的有效药物，属于5-HT1A受体的部分激动剂和拮抗剂，可减轻多巴胺的影响。而舒肝解郁胶囊是中药制剂，可疏肝解郁、安心宁神和舒缓神经，抗抑郁和改善老年精神分裂症患者阴性症状效果确切[4-5]。
本研究中，A组采取阿立哌唑片治疗，B组则采取阿立哌唑片加上舒肝解郁胶囊治疗。结果显示，B组疗效、阴性症状改善时间、阴性症状消失时间、阴性症状积分、精神病理一般症状积分、总积分相比较A组更好，P＜0.05。B组不良反应和A组无明显差异，P＞0.05。
总之，阿立哌唑片加上舒肝解郁胶囊治疗阴性症状的老年精神分裂症的效果理想。
参考文献：
[1]江建忠.联用舒肝解郁胶囊和阿立哌唑片对存在阴性症状的老年精神分裂症患者进行治疗的效果观察[J].临床医药文献电子杂志，2018，5（63）：152.
[2]闫宏锋，姜珺，甄文凤，张新乔，张庆娥，李晓虹，葛桂杰，刘世红，李志武，王小年.团体沙盘游戏疗法对长期住院的老年慢性精神分裂症患者生活质量的影响和阴性症状改善的研究[J].山西医药杂志，2018，47（09）：975-979.
[3]闫宏锋，姜珺，刘世红，李志武，王小年，张庆娥，李晓虹.奥尔夫音乐治疗联合奥尔夫器乐即兴演奏音乐治疗对长期住院的老年慢性精神分裂症患者生活质量和阴性症状改善情况分析[J].山西医药杂志，2018，47（05）：533-537.
[4]邓昌文.联用舒肝解郁胶囊和阿立哌唑片对存在阴性症状的老年精神分裂症患者进行治疗的效果探讨[J].当代医药论丛，2017，15（11）：112-113.
[5]聂所成，刘长成，肖寒，张新风，涂哲明.阿米舒必利和舒必利治疗以阴性症状为主的老年慢性精神分裂症患者的随机对照研究[J].中国医药导报，2016，13（29）：140-143.
论文作者:王心蕊,潘淑先
论文发表刊物:《健康世界》2018年24期
论文发表时间:2018/12/25
标签：阴性论文; 症状论文; 精神分裂症论文; 积分论文; 患者论文; 老年论文; 胶囊论文; 《健康世界》2018年24期论文;