胃肿瘤术后早期应用肠内营养的护理体会论文_谈金玉

胃肿瘤术后早期应用肠内营养的护理体会论文_谈金玉

青海省人民医院

摘要:目的探讨胃肿瘤术后早期应用肠内营养的护理体会。方法选取我院在2014年12月至2015年12月中所收治的60例胃肿瘤手术患者作为本文研究对象,将其按照比例随机分为观察组与参考组,两组各30例,观察组采用肠内护理模式,参考组采用肠外营养护理,详细对比两组患者的护理疗效。结果经过护理后发现,观察组患者的肠胃蠕动康复时间、术后8天与术前2天体重下滑值要显著优于参考组,两组患者组间差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。结论针对胃肿瘤术后患者采用肠内营养护理能够有显著改善患者肠胃蠕动效率,并促进肠道功能恢复,提高胃肿瘤患者的康复速度,因此值得在临床上推广与应用。

关键词:胃肿瘤;肠内营养;护理体会

胃肿瘤患者在经过手术治疗后,普遍容易出现营养不良现象,使得患者机体免疫力受到影响,这对患者的术后康复效率十分不利[1]。为了提高患者的术后康复速度,护理人员在针对胃肿瘤手术患者展开护理工作时,需着重加强对患者的营养护理,提高机体抵抗力,使患者早日康复,详细医学报告如下所示[2]。

1.资料与方法

1.1一般资料

选取我院在2014年12月至2015年12月中所收治的60例胃肿瘤手术患者作为本文研究对象,将其按照比例随机分为观察组与参考组,两组各30例。其中,观察组男性患者17例,女性患者13例,患者年龄37~65岁,患胃癌22例,肠间质肿瘤 8例;参考组男性患者15例,女性患者15例,患者年40~70岁,患胃癌19例,肠间质肿瘤11例;两组患者一般资料具有显著差异(P<0.05),具有比较意义。

1.2方法

参考组采用肠外营养护理,主要护理内容根据患者营养不良状况及营养师的饮食规划给予营养支持。

观察组采用肠内护理模式,主要护理内容包括:

(1)肠内营养护理:在针对胃肿瘤术后患者给予肠内营养支持前,需对患者肠胃功能及其它器官功能做到全面检查,判断患者是否存在肠道其它隐性疾病及器官功能不全问题,根据患者术后身体实际状况检查患者营养不良状况,对患者进行实验室检查,掌握患者所需营养量。并在手术结束第三天对患者开始实施肠内营养给予,给予方式以营养管为主,将膳食纤维液体均匀注入营养管中,并伴随患者的术后天数逐渐增加营养液的给予,营养液在第三天给予时以每小时20毫升为给予量,并逐渐增加至每小时100毫升量。

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(2)心理护理:胃肿瘤患者在治疗期间会出现恐慌、紧张等不良情绪,这些情绪会导致患者心理出现压力过大现象,对患者术后康复十分不利,此时,医护人员需多与患者进行沟通,根据患者病症检查结果详细讲解告知于患者,消除患者不良情绪,同时对患者给予关怀与鼓励,使患者对治疗康复树立积极信心。同时,护理人员需将胃肿瘤术后的肠内营养给予的重要性进行告知,并将可能出现的不良反应进行叮嘱,使患者在出现不良症状时能够冷静面对。

(3)术后并发症护理:护理人员在针对胃肿瘤术后患者开展早期肠内营养护理工作时,需定期对患者鼻腔黏膜进行检查,观察鼻腔黏膜的完整状况,对患者口腔及鼻腔做到定期清理,同时,肠内营养护理在执行时患者可能会出现腹胀等并发症,此时护理人员需对此症状做到及时处理。

1.3统计学分析

本文根据所得相关数据资料进行分析,所使用的数据处理软件为SPSS 17.0,计量资料采用x±s值表示,以t值检验,以P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

2.1两组胃肿瘤术后患者的营养护理效果对比

经过护理后发现,观察组患者的肠胃蠕动康复时间、术后8天与术前2天体重下滑值要显著优于参考组,两组患者组间差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。

2.2两组患者营养护理不良反应对比

两组患者在治疗后应用营养护理均未出现严重并发症现象,两组患者未有显著差异,不具备统计学意义(P<0.05)。

3.讨论

胃肿瘤属于恶性肿瘤,该病症在临床症状上主要表现于腹部疼痛、胃出血、胃胀等症状,对患者的生活质量有严重影响[3]。胃肿瘤病症在临床治疗上主以手术切除治疗为主,但由于手术治疗会给患者消化系统带来较大影响,患者在术后普遍会出现身体免疫系统低弱、热量缺乏、蛋白质极少等现象,使得胃肿瘤术后具有极高的死亡机率。对此,为了降低这一风险,胃肿瘤手术患者在手术治疗后需给予肠内营养护理,加强患者对热量的摄入,提高机体免疫力[4]。在胃肿瘤术后的营养护理上,其传统的护理方式是以肠外营养护理为主,但经过多年临床应用后发现,肠外营养护理容易引起患者出现厌食现象,且疗效较差,因此在临床上较少应用。在经过多年的研究后发现,肠内营养护理能够符合术后患者的机体所需,其额能够减少肠道感染,对患者术后康复有着显著的促进作用[5]。

综上所述,针对胃肿瘤术后患者采用肠内营养护理能够有显著改善患者肠胃蠕动效率,并促进肠道功能恢复,提高胃肿瘤患者的康复速度,因此值得在临床上推广与应用。

参考文献:

[1]王君.胃肿瘤术后早期应用肠内营养护理的临床效果观察[J].中国现代药物应用,2015,10(10):232-235.

[2]吴银萍.56例胃癌术后患者用双腔鼻肠管早期肠内营养的护理体会[J].当代护士(下旬刊),2014,28(04):111-112.

[3]何双花.颜静.赵若希.严重腹部创伤患者术后早期肠内营养护理体会[J].大家健康(学术版),2014,21( 10):25-26.

[4]陈美.食管癌术后早期经鼻肠营养管行肠内营养的护理体会[J].实用临床医药杂志,2014,27(07):20-23.

[5]孙蕊.胃癌术后早期肠内营养的应用及护理[J].2014年河南省外科现代护理理论与循证实践新进展学习班论文集,2014,14(12):151.

论文作者:谈金玉

论文发表刊物:《健康世界》2016年第7期

论文发表时间:2016/7/12

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