（陆军军医大学第二附属医院新桥医院内分泌科；重庆400037）
【摘要】目的：研究探讨综合护理干预在门诊初始胰岛素治疗糖尿病中的应用效果。方法：选取2017年6月~2018年6月到我院进行初始胰岛素治疗的80例糖尿病患者作为此次的研究对象。随机分为常规组和实验组，每组各40例。对常规组患者实施常规护理干预，实验组患者则实施综合护理干预，观察对比两组患者的血糖水平和患者对护理的满意度情况。结果：实验组患者的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、糖化血清白蛋白水平均优于常规组患者（P<0.05），且实验组患者对于此次护理的满意度情况对比常规组患者也有显著的提高（P<0.05）。结论：在糖尿病患者行初始胰岛素治疗的过程中实施综合护理干预效果显著，具有临床推荐价值。
【关键词】 综合护理干预；胰岛素；糖尿病；效果
[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165（2018）22-0076-01
糖尿病是内分泌科较为常见的代谢性疾病，以高血糖为主要特征，临床表现主要为多食多尿、疲乏无力、肥胖等[1]。目前，临床对于该症的治疗方式多以胰岛素控制患者血糖水平为主要治疗手段，而有研究表明，在糖尿病患者行初始胰岛素治疗的过程中实施有效的护理措施，能大幅度改善患者的治疗效果[2]。为此，我院以80例糖尿病行初始胰岛素治疗的患者为研究对象，分析探讨综合护理干预在门诊初始胰岛素治疗糖尿病中的应用效果，报告如下：
1 资料与方法
1.1一般资料
选取2017年6月~2018年6月到我院进行初始胰岛素治疗的80例糖尿病患者作为此次的研究对象。随机分为常规组和实验组，每组各40例。其中，常规组男性患者为24例，女性患者为16例，年龄为40~68岁，平均年龄为（56.54±5.23）岁 ；实验组男性患者为25例，女性患者为15例，年龄为41~68岁，平均年龄为（56.23±5.41）岁 。两组患者的一般资料经过统计学对比分析，不存在明显差异，具有可比性。
1.2方法
对常规组患者实施常规护理干预，包括健康宣教、饮食指导和运动指导。实验组患者则实施综合护理干预，具体如下：（1）心理护理：由胰岛素的治疗糖尿病的方式会对患者造成严重的不适感，导致大多数患者在治疗的过程中极易产生消极、焦躁的不良心理，影响治疗的效果。为此，护理人员需与患者进行积极的沟通和交流，根据患者的文化水平和理解能力，以图片结合视频的方式为患者讲述糖尿病的相关知识以及胰岛素治疗的必要性和重要性，增强患者对于自身疾病的了解和认知，继而消除患者的不良情绪，提高患者的遵医行为。（2）个体化指导：由护理人员进行现场演练，教授患者正确的胰岛素注射操作方法，并对患者在注射过程中产生的疑问进行及时专业的解答，同时，发放胰岛素注射说明书以及糖尿病自我管理知识的手册，供患者学习。（3）电话回访：于患者初始治疗后的第二天，由护理人员以电话回访的形式了解患者的注射情况以及血糖水平变化情况，并对回访的内容进行记录，同时，叮嘱患者按时复诊。
1.3观察标准
1.3.1两组患者的血糖水平变化情况
观察记录两组患者空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、糖化血清白蛋白的水平含量。
1.3.2两组患者的护理满意度情况
运用自制调查表的方式了解两组患者对于次护理的满意度情况，主要分为满意、一般、不满意三个选项，对比两组患者的护理满意度情况，护理满意度=（一般+满意）/例数*100%。
1.4统计学方法
运用统计学软件（SPSS20.0）对两组数据进行处理分析，由X2（或t）执行对计数（或计量）数据的检验，由率或（）的形式描述，若P＜0.05，说明有统计学意义。
2 结果
2.1两组患者的血糖水平比较
两组患者经过护理干预后，实验组患者的血糖水平明显优于常规组患者，两组数据经过统计学对比分析，存在明显差异（P<0.05），具有统计学意义。见表1。
表1 两组患者的血糖水平比较（）
目前，胰岛素注射是临床治疗糖尿病患者的主要治疗手段，它能有效的补充患者体内的胰岛素水平，解除患者机体的高血糖状态，进而降低对胰岛素β细胞的功能损害[3]。但由于大多数糖尿病患者对胰岛素治疗疾病的方式存在担心和顾虑，导致治疗效果不尽人意。而综合护理干预，能通过有效的护理措施对患者进行专业的引导，确保患者进行正确的胰岛素注射，继而降低患者在注射过程中引发的不良反应[4]。
本次研究中，我院在高血塘患者行初始胰岛素治疗的过程中实施综合护理干预，结果显示，实验组患者的空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、糖化血清白蛋白水平均优于常规组患者（P<0.05），且实验组患者对于此次护理的满意度情况对比常规组患者也有显著的提高（P<0.05）。
综上所述，在高血塘患者行初始胰岛素治疗的过程中实施综合护理干预效果显著，值得推广和运用。
参考文献
[1]王亚. 综合护理干预对门诊初始胰岛素治疗糖尿病患者的影响[J]. 中国农村卫生, 2017(16):47-48.
[2]张怡, 马爱莉, 杨静. 综合护理干预对初始胰岛素治疗糖尿病患者的护理体会[J]. 中国医药指南, 2016, 14(24):234-235.
[3]方丹丹. 糖尿病患者初始注射基础胰岛素的护理观察[J]. 临床医药文献电子杂志, 2016, 3(5):897-897.
[4]聂方方, 牛小改. 糖尿病患者初始注射基础胰岛素护理观察[J]. 世界最新医学信息文摘, 2016, 16(69).
论文作者:何蓉
论文发表刊物:《医师在线》2018年11月22期
论文发表时间:2019/3/29
标签：患者论文; 胰岛素论文; 实验组论文; 血糖论文; 两组论文; 常规论文; 糖尿病患者论文; 《医师在线》2018年11月22期论文;