【摘要】目的：探讨比索洛尔在原发性高血压伴心功能不全患者中的治疗作用。方法：纳入我院200例2016年9月至2018年8月原发性高血压伴心功能不全患者。随机数字表分组，常规药物组对原发性高血压伴心功能不全患者采取常规药物治疗，比索洛尔辅助治疗组对原发性高血压伴心功能不全患者采取比索洛尔联合常规药物治疗。比较常规药物组、比索洛尔辅助治疗组效果；平均住院的时间；治疗前后患者心功能EF和收缩、舒张内径指标；不良反应。结果：比索洛尔辅助治疗组效果、平均住院的时间、心功能EF和收缩、舒张内径指标相比较常规药物组更好，P＜0.05。比索洛尔辅助治疗组不良反应和常规药物组无明显差异，P＞0.05。结论：比索洛尔联合常规药物治疗原发性高血压伴心功能不全的效果理想。
【关键词】比索洛尔；原发性高血压伴心功能不全患者；治疗作用
老年人发生原发性高血压伴心功能不全的比例高，危害性大，严重威胁患者的生命和健康，需要及时给予有效治疗[1]。本研究纳入我院200例2016年9月至2018年8月原发性高血压伴心功能不全患者。随机数字表分组，常规药物组对原发性高血压伴心功能不全患者采取常规药物治疗，比索洛尔辅助治疗组对原发性高血压伴心功能不全患者采取比索洛尔联合常规药物治疗，分析了比索洛尔在原发性高血压伴心功能不全患者中的治疗作用，如下。
1资料与方法
1.1资料
纳入我院200例原发性高血压伴心功能不全患者，收集时间2016年9月至2018年8月，随机分组，其中，常规药物组年龄42岁-75岁，平均（56.21±2.44）岁。心功能II级有35例，III级44例，IV级21例。男61例、女39例。比索洛尔辅助治疗组年龄43岁-76岁，平均（56.78±2.15）岁。心功能II级有34例，III级44例，IV级22例。男62例、女38例。常规药物组、比索洛尔辅助治疗组基本资料可比。
1.2方法
所有患者进行吸氧和血管扩张等治疗。常规药物组对原发性高血压伴心功能不全患者采取常规药物治疗，给予降压、强心等治疗。
比索洛尔辅助治疗组对原发性高血压伴心功能不全患者采取比索洛尔联合常规药物治疗。常规药物用法同上，而比索洛尔剂量是每次服用5mg，每天1次，治疗28周。
1.3指标
比较常规药物组、比索洛尔辅助治疗组效果；平均住院的时间；治疗前后患者心功能EF和收缩、舒张内径指标；不良反应。
显效：心功能EF和收缩、舒张内径指标改善70%以上，症状体征消失；有效：心功能EF和收缩、舒张内径指标改善30%-70%；无效：达不到上述标准。效果=显效、有效百分率之和[2]。
1.4统计学方法
采取SPSS15.0软件检验数据，进行x2、t检验， P＜0.05说明有统计学意义。
2结果
2.1效果
比索洛尔辅助治疗组相对于常规药物组效果更高，P＜0.05。常规药物组显效32例，有效46例，无效22例，总有效率78（78.00）。比索洛尔辅助治疗组显效57例，有效37例，无效6例，总有效率94（94.00）。见表1
2.2心功能EF和收缩、舒张内径指标
治疗前常规药物组、比索洛尔辅助治疗组心功能EF和收缩、舒张内径指标相近，P＞0.05；治疗后比索洛尔辅助治疗组心功能EF和收缩、舒张内径指标变化幅度更大，P＜0.05。如表2.
2.3平均住院的时间
比索洛尔辅助治疗组平均住院的时间（8.77±1.52）d更短，常规药物组则是（15.11±1.62）d，P＜0.05。
2.4不良反应
比索洛尔辅助治疗组不良反应和常规药物组无明显差异，P＞0.05，常规药物组有1例口干，比索洛尔辅助治疗组有1例头晕。
3讨论
原发性高血压伴心功能不全是常见疾病，原发性高血压伴心功能不全不仅会加重左心室的整合，还会加速蛋白质的合成，导致心肌细胞肥大，导致患者出现心悸，头晕、失眠，记忆力减退和头晕，头痛是该病常见的临床症状和体征，随着疾病的加重，很容易出现呼吸道感染，产生血栓形成，心源性肝硬化等并发症，甚至威胁患者的生命安全[3]。目前，原发性高血压合并心功能不全的临床治疗仍以药物治疗为基础，比索洛尔是β受体阻滞剂，β受体选择性最高的药物，吸收率高，还具有脂溶性β受体阻滞剂口服吸收率高的特点，其除了改善脂肪酸代谢外，它还抑制自由基的产生，维持正常的心肌功能，并增强心肌功效。比索洛尔有调脂和抗炎等作用，可改善内皮质功能，进一步控制血脂，改善心功能[4-5]。研究显示，比索洛尔具有降低血压和改善心功能的双重作用。主要是因为比索洛尔首次降血压降低了患者的心脏后负荷和耗氧量，比索洛尔可使肾素 - 血管紧张素 - 醛固酮系统活动受到抑制，改善心肌缺血和缺氧，并促使血清脑钠肽降低，降低C反应蛋白浓度，比索洛尔对降低神经内分泌系统因子活性和改善内皮功能障碍也具有积极作用[6-8]。
本研究中，常规药物组采取常规药物治疗，比索洛尔辅助治疗组则采取比索洛尔联合常规药物治疗。结果显示，比索洛尔辅助治疗组效果、平均住院的时间、心功能EF和收缩、舒张内径指标相比较常规药物组更好，P＜0.05。比索洛尔辅助治疗组不良反应和常规药物组无明显差异，P＞0.05。
总之，比索洛尔联合常规药物治疗原发性高血压伴心功能不全的效果理想。
参考文献：
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论文作者:张武
论文发表刊物:《航空军医》2019年第04期
论文发表时间:2019/6/17
标签：比索论文; 原发性论文; 洛尔论文; 高血压论文; 常规论文; 患者论文; 功能不全论文; 《航空军医》2019年第04期论文;