唐琼珍 乐山市沙湾区人民医院（四川 乐山 614000）
【摘要】目的 探讨心血管内科重症患者的护理风险，已达到提高护理水平的目的，以便更好的应用到临床实践中。方法 选取我院心血管内科从2013 年11月至2015 年4月接诊的60例重症患者作为研究对象，随机将重症患者分为观察组和对照组，两组各30例，对观察组重症患者采取有计划地进行护理风险管理，对对照组重症患者采取常规护理方法，比较两组重症患者，管理一段时间后的实际临床的效果。结果 观察组和对照组发生不良风险发生的机率分别为13.3%以及56.7%，两组患者的总体满意度风别为96.7%和56.7%。。数据有统计学意义（P＜0.05）。结论 通过临床检测可知：对心血管内科的重症患者在治疗中实施护理风险管理在临床上具有重要价值，不仅可以促进重症患者的康复，能够显著降低护理风险。因此在临床上具有重要的推广价值。
【关键词】心血管内科；重症；护理风险管理
1 资料与方法
1.1一般资料 选取我院心血管内科从2013 年11月至2015 年4月接诊的60例重症患者作为研究对象，随机将重症患者分为观察组和对照组，两组各30例。其中观察组30例患者中男性患者17例。女性患者13例。年龄在40-78岁，之间平均年龄为55岁，以上患者中患有冠心病患者12例，患有心律失常患者6例，患有心肌病患者7 例，其他先关心血管疾病患者5例。对照组30例患者中，男性患者16例。女性患者14例。年龄在38-76岁，之间平均年龄为54岁，以上患者中患有冠心病患者11例，患有心律失常患者7例，患有心肌病患者6例，其他先关心血管疾病患者6例。两组研究对象没有明显的差异（P>0.05），可以将两组进行对比。
1.2方法
1.2.1观察组：对30例心血管内科重症患者进行心理护理、吸氧护理、药物护理、饮食护理等方面的常规同时开展护理风险管理。（1）护理风险评估：在开展护理管理之前，要对患者进行护理评估，主要包括：设备风险、疾病风险、人员素质以及药物风险评估等方面，通过以上这些方面的评估我们可以对患者可能出现的风险因素预防，同时还要正对每个患者的具体情况制定差异化的护理方案，使得护理过程对每个患者都有针对性和计划性。（2）仪器监测：在对患者的护理过程中，要保证仪器的正常运转，定期检查和维护，必要时安排专人看护，加强对运转仪器的检测力度。加强运转仪器的管理和应用。（3）安全管理：患者住院期间，要安全意识，防止跌倒避以及坠落等情况发生。严格控制药物的使用，加强护理管理，药物使用前一定要仔细检查药物的品种和剂量，提前告知患者药物的注意的事项，避免不良反应的发生。（4）护理技能培训：定期开展培训，增强监护人员的职业技能。提高技能，开展交流沟通会，将强医护人员的交流学习。制定下一步的护理计划和工作。（5）开展心理护理 由于长时间的治疗，患者处于希望与失望的矛盾中，任何细微的病情变化都会影响大患者的心理。因此一定要加强心血管内科重症患者的心理素质。在对患者进行治疗的过程中，要时刻注意患者的情绪波动，如若患者表现出负面情绪，例如焦虑和悲观以及抑郁等不良心理状态时，要及时对其进行心理护理，不断鼓励患者使其重塑信心，积极配合今后的治疗。让患者做好积极的心理准备。除此之外，当患者的病情出现变化时，要及时处理，积极的与患者沟通及时消除患者的心理障碍，安抚患者情绪，让患者以乐观积极的心态接受治疗。（6）加强教育宣传 定期开展健康知识讲座组织使患者对疾病能够有更加深入的了解，例如心血管疾病的临床表现、发病原因积极其并发症的相关预防知识等，通过这些活动可以让患者对于治疗重要性有更加深入的了解。
1.2.2 对照组 对对照组30例心血管内科重症患者仅进行心理护理、吸氧护理、药物护理、饮食护理等方面的常规。
2.结果 观察组和对照组发生不良风险发生的机率分别为13.3%以及56.7%，两组患者的总体满意度风别为96.7%和56.7%。数据有统计学意义（P＜0.05）。详见下表，
表1观察组余对照组风险发生率与患者满意度比较（例，％）
3.讨论
心血管疾病对人体危害极大，常出现脂肪、血糖代谢异常以及心、肾、脑等器官器功能性改变等不良现象。同时血管疾病发病率高、致残率高、死亡率高、复发率高对健康危害极为严重。此外心血管疾还会导致多种并发症如中风、脑血栓、心脏病、冠心病、心肌供血不足、糖尿病等，对患者的健康状况造成严重伤害。因此开展护理风险十分有必要，作为在护理风险管理中的高危人群，心血管内科重症患者在实际临床护理过程中，存在多种风险因素，且实际中这些因素不可预测。如果没能实施正确有效的风险护理管理措施，轻者耽误正常的治疗，严重时甚至会危及到重症患者的生命。所以在临床实践中实施中护理风险管理具有重要的实际意义。通过本文的研究我们可以发现为实施护理风险管理的组别满意度仅为56.7%，发生风险事件的概率为56.7%，而对于观察组我们通过实施护理风险管理患者满意度高达96.7%，而发生风险事件的概率仅为13.3%。通过实施护理风险管理风险事件的概率明显下降，患者满意度也显著上升。这就证明了实施护理风险管理有利于使险事件的概率下降和提升患者满意度。此外，开展健康教育也十分必要。通过健康教育能够明显改善高血压心脑血管患者的生活方式，提醒患者注意饮食避免刺激，戒烟，督促患者参加体育运动，增强体质，有利于传播健康的生活理念。鼓励人们选择文明的合理的生活方式，这样不仅有助于心脑血管疾病的防预，对于心脑血管高危人群及其家属也有积极的意义。总之，通过临床检测可知：实施护理风险管理风险事件的概率明显下降，患者满意度也显著上升。对心血管内科的重症患者在治疗中实施护理风险管理在临床上具有重要价值，不仅可以促进重症患者的康复，能够显著降低护理风险。因此在临床上具有重要的推广价值。
参考文献：
[1]谢艺珍.浅谈心血管内科重症患者的护理风险及防范策略[J].当代医药论丛.2014(15).
[2]张富兰.心血管内科患者的护理风险及对策分析[J].大家健康(学术版).2014(11).
论文作者:唐琼珍
论文发表刊物:《名医》（学术版）2016年第1期
论文发表时间:2016/4/28
标签：患者论文; 重症论文; 心血管论文; 风险论文; 内科论文; 风险管理论文; 满意度论文; 《名医》（学术版）2016年第1期论文;