优质护理应用于ICU护理中对气压泵血栓的预防效果研究论文_石晓华

石晓华

大连大学附属中山医院 116001

摘要:目的 研究ICU护理中对气压泵血栓采取优质护理取得的预防作用效果。方法 从我院2017年1月-2018年1月治疗的全髋关节置换术后患者中选取72例,随机分为对照组36例和治疗组36例,治疗组采取优质护理,对照组采取常规护理。护理后对两组的凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、纤维蛋白原、凝血酶时间、下肢深静脉血栓发生率应用统计软件分析。结果 治疗组和对照组的凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、纤维蛋白原、凝血酶时间均在正常范围内,差异不显著(P>0.05),不具有统计学意义;治疗组的下肢深静脉血栓发生率为8.33%,对照组的下肢深静脉血栓发生率为19.44%,差异具有显著性(P<0.05),具有统计学意义,治疗组优于对照组。结论ICU护理中对气压泵血栓采取优质护理取得的预防作用效果良好,能够降低下肢深静脉血栓的发生率,对患者的恢复起到了促进作用。

关键词:优质护理;ICU护理;气压泵;血栓

临床术后的并发症有多种,其中下肢深静脉血栓是常见的一种病症[1]。病症形成的诱因为经过手术后的患者需要多加休息,而且术后的伤口疼痛是患者不能忍受的,导致活动的时间缩短了,较容易形成病症[2]。临床上常采用的方法是实施药物治疗,随后加以常规护理,取得的效果差强人意。且药物起到作用的时间较长,会错过患者的最佳治疗时间,加重了患者的痛苦[3]。随着科技的发展,气压泵治疗仪成为了治疗下肢深静脉血栓的主要仪器,它的出现减轻了患者的痛苦,治疗后采取优质护理取得的效果不错[4]。我院针对ICU护理中对气压泵血栓采取优质护理和常规护理取得的预防作用进行比较,采取优质护理是否可以有效的预防进行探究,报道如下:

1 资料与方法

1.1 一般资料

从我院2017年1月-2018年1月治疗的全髋关节置换术后患者中选取72例,随机分为对照组36例和治疗组36例。治疗组男22例,女14例,年龄为21~58岁,平均年龄为(41.7±5.3)岁;对照组男26例,女10例,年龄为23~60岁,平均年龄为(41.1±5.6)岁。对比两组的性别、年龄等资料,差异不具有显著性(P>0.05),不具有统计学意义,具有可比性。

1.2研究方法

1.2.1 治疗组 优质护理

(1)为保证患者能够接受治疗,护理人员需要对患者进行指导活动,以便于患者的血液畅通,不存在堵塞的情况;

(2)对患者的心理进行护理,进入医院治疗的患者会因住院的时间长,以及得不到及时的治疗,会出现心理上的烦躁,情绪低落,不愿意配合治疗,护理人员需要多加注意,对其加以积极地引导,达到治疗的效果;

(3)患者的饮食方案需要由医生提供,并且护理人员监督;

(4)患者的运动方案也需要医生的针对性制定,护理人员监督患者执行;

(5)患者在进行穿刺手术的时候,护理人员进行检查,防止穿刺的部位位于下肢静脉处。

1.2.2 对照组 常规护理

1.3评价疗效标准

1.3.1 凝血酶原时间正常范围11.0~13.0s、活化部分凝血活酶时间正常范围23.0~37.0s、纤维蛋白原正常范围2.0~4.0g/L、凝血酶时间正常范围14.0~21s,患者的四项指标若均在正常值范围内,说明护理具有应用价值,否则无。

1.3.2发生率为发生的人数和进行探究的总人数的比值,患者的发生率降低说明护理措施具有应用价值,相反没有降低或者有所升高都不提倡使用

1.4统计学分析

数据用SPSS20.0统计分析,计量资料()表示,t检验,计数资料(%)表示,χ2检验。P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1对比治疗组和对照组的四项指标的数据,无显著性差异(P>0.05),不具有统计学意义。见表 1。

2.2对比治疗组和对照组的数据,具有显著性差异(P<0.05),有统计学意义,治疗组效果好于对照组。见表 2。

3 讨论

下肢深静脉血栓的发生多由于患者缺乏活动,并且发生率没有降低的趋势[5]。压力泵是采用加压的方式进行治疗,对患者使用压力泵可以改善血液的氧合作用,压力泵不仅可以加压,也可以降压,这样可以形成一个压力循环[6]。除了改善血液的循环外,还可以提高患者的舒适度,根据患者的不同需求调节速率,使按摩效果达到最佳[7]。血栓不仅是通路的阻塞,也有可能是血管的收缩导致,气压泵可以解决这一问题,能促进血液畅通,血管的扩张,提高了治疗的效率,取得的效果也不错。

通过本研究表明,治疗组和对照组的凝血酶原时间、活化部分凝血活酶时间、纤维蛋白原、凝血酶时间均在正常范围内,差异不显著(P>0.05),;治疗组和对照组的下肢深静脉血栓发生率分别为8.33%、19.44%,差异具有显著性(P<0.05),治疗组的预防作用较好。

综上所述,在ICU护理中对气压泵血栓采取优质护理可以取得很好的预防作用。本研究存在的不足之处在于:观察对象量小,随访时间短,不能够作为有力的依据,需要进一步观察。

参考文献:

[1]王金花,陈涛.气压泵在预防下肢骨折深静脉血栓形成中的护理干预[J].中外健康文摘,2013,(18):350-350.

[2]常红,刘淑珍,岳鹏,等.间歇式充气压力泵预防缺血性脑卒中后下肢深静脉血栓形成的护理[J].中华护理杂志,2014,46(7):714-715.

[3]应春柳,何玉珍,胡伊群,等.低分子肝素联合间歇使用充气压力泵预防髋关节置换术后下肢深静脉血栓形成的护理[J].护理与康复,2013,12(1):41-42.

[4]戴劼.气压泵式肢体循环驱动仪治疗预防脑出血术后深静脉血栓形成的护理[J].浙江创伤外科,2015,20(4):834-835.

[5]张谊,张雅琴,高娜,等.应用气压式血液循环驱动泵预防关节置换术后深静脉血栓形成的护理[J].中华现代护理杂志,2012,16(4):417-418.

[6]史松,王艳红,易金玲.气压泵式肢体循环驱动仪治疗预防脑出血术后深静脉血栓形成的护理价值[J]. 中国老年学杂志,2013,33(8):1866 - 1867.

[7]陈丽娜,张学萍,姜明慧.气压泵式在预防下肢骨折深静脉血栓形成中的护理作用[J].齐鲁护理杂志,2015,21(19):82 - 83.

论文作者:石晓华

论文发表刊物:《健康世界》2018年6期

论文发表时间:2018/5/28

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