湖南中医药大学第二附属医院 湖南长沙 410000
【摘 要】目的：分析评价在支气管哮喘缓解期患者治疗期间应用穴位敷贴法的临床效果以及护理措施。方法：选择在本院收治的78例支气管哮喘缓解期患者作为研究对象，其临床资料选取时间为2017年12月-2019年6月，按照入院顺序将其分为对照组和观察组，对照组应用常规治疗措施，观察组患者应用穴位敷贴治疗，分析临床疗效以及护理措施。结果：和对照组相比较，观察组患者临床治疗有效率明显较高，组间数据对比差异显著，P<0.05；采取治疗措施之前，对比评价两组患者中医症状积分P>0.05；采取治疗措施后，和对照组相比较，观察组患者中医症状积分明显较低P<0.05。结论：在支气管哮喘缓解期患者治疗过程中应用穴位敷贴法具有显著的临床治疗效果，对促进患者症状快速恢复具有积极影响，值得推广应用。
【关键词】穴位敷贴；支气管哮喘缓解期；临床疗效；护理方法
支气管哮喘是一种发生率较高的气道慢性反应性疾病，主要是由多种细胞以及其组分所参与的疾病类型，主要临床症状表现为反复发作性咳嗽、呼吸困难以及喘鸣，作为一种常见的慢性炎症，其诱发因素和气道高反应性具有密切联系，同时遗传和环境也是产生综合作用的两种影响因素。且此疾病类型具有病发率高、病程长以及迁延难愈的特点，对其日常生活质量具有严重影响，但是在缓解期的患者只存在轻微表现、其自觉症状并不明显，在诊断中易被忽视。相关研究资料表示，在支气管哮喘缓解期患者治疗过程中应用穴位敷贴法具有显著的临床治疗效果，现以78例患者为例，将其临床疗效分析报道如下。
1资料与方法
1.1一般资料
此次研究实验中纳入78例支气管哮喘缓解期患者作为研究对象，其研究资料的选取时间为2018年1月-2019年7月，按照患者入院时间将其均分为对照组、观察组，对照组中男20例，女19例，平均年龄为（59.33±3.65）岁，平均病程为（4.26±2.14）年；观察组中男21例，女18例，平均年龄为（4.33±2.09）岁，平均病程为（4.31±2.21）年。对78例患者的一般资料采用统计学方法进行处理分析，数据对比差异性不显著，具有研究可比性，P＞0.05。
1.2方法
1.2.1治疗措施
对照组：在治疗中应用沙美特罗替卡松气雾剂（Laboratoire GlaxoSmithKline；H20140382），用药剂量为每日2次，每次2揿。
观察组：观察组患者在对照组治疗基础上应用中药穴位贴敷法，具体治疗措施如下：
（1）药物制备：选取20g白芥子和延胡索，10g甘遂与细辛，将少许肉桂研细后，再加入适量的生姜汁和蜂蜜与其搅匀，然后制成直径为2cm左右的圆饼备用；
（2）取穴：在穴位贴敷中选择膻中、天突、膏肓、肾俞以及足三里等穴位进行治疗；
（3）操作方法：穴位贴敷治疗在头伏、二伏以及三伏的第1日开始操作，每次贴敷时间治疗时每次贴敷2～6小时，治疗3次为1个疗程。在贴敷期间进行饮食的合理控制，避免食用生冷以及油腻和辛辣等食物[1]。
1.2.2护理措施
（1）情志护理：
加强和患者之间的交流沟通，帮助患者提高在治疗过程中的配合程度，增强战胜疾病的信心，进行患者负性情绪的有效缓解。护理人员在治疗过程中需要保证操作熟练，并且给予和蔼的态度，以便于获得患者家属的信任，促进良好的护患关系。
（2）皮肤护理：
选择治疗过程中进行腧穴的相关部位皮肤进行药物贴敷，叮嘱患者在贴敷药后需要尽量减少运动量和运动时间，避免出现出汗情况，此外患者需要尽量减少电扇、空调直吹，对促进药物吸收具有积极意义，有利于避免出现复感外邪的情况。而且患者贴敷部位不能使用刺激性物质进行擦洗，如果出现皮肤发红、发热属于正常现象，如果出现明显的不适感，需要立即停药，红霉素软膏外用，避免出现挠抓，为了保护创面，避免出现破损现象需要在外表覆纱布，避免感染。针对存在全身过敏症状的患者需要立即就医。
（3）饮食护理：
在日常生活中尽量减少海鲜、辛辣刺激性食物的摄入，严禁烟酒，避免出现不良反应。在饮食搭配中不仅清淡，同时需要消化富含营养成分，需要在日常生活中进行蔬菜、水果等食物的摄入量增加，达到提高免疫力的效果。避免在日常生活中过度食用寒凉、肥甘厚味等食物，对药效产生减弱作用[2]。
（4）环境护理：
保证患者在治疗以及日常生活中处于空气流通的状态，保证环境整洁，尽量要求患者不养花草和宠物，进行体育锻炼的加强，以便于增强体质，避免出现过度劳累以及受凉淋雨等现象，以防出现感冒或诱发哮喘等不良现象。
1.3观察指标
对比评价两组患者临床治疗有效率以及中医症状积分。
1.4统计学评析
此次研究相关数据使用SPSS23.0的统计学软件进行处理，中医症状积分以（）给予描述，并行t检验，临床治疗有效率以（%）给予描述并行x2检验，P＜0.05作为差异存在统计学意义的标准。
2结果
2.1临床治疗有效率
观察组患者临床治疗有效率为89.74%、对照组为71.79%，两组数据对比差异显著，P<0.05，见表1。
表1 临床治疗有效率分析评价表
3讨论
支气管哮喘从中医角度来讲，隶属于“喘证”和“哮病”的范畴，此疾病大多发生在冬季，是否采取及时、有效的治疗措施，直接关系到患者的生活质量。
穴位敷贴是一种将药物磨粉状后所制作而成的药饼，在患者各个穴位进行贴敷，在应用过程中具有扶助正气、祛痰理气的效果[3]。
患者在穴位敷贴治疗期间应用护理干预措施，能够进一步提高患者临床治疗效果，分析具体原因如下：在患者穴位贴敷治疗过程中对其实施护理干预，告知患者在治疗中穴位贴敷的相关注意事项，同时对患者实施心理疏导能够提高患者在治疗过程中的配合程度。患者在穴位贴敷治疗中要求其远离空调，患者取药时间进行严格控制，严格关注患者是否存在皮肤发痒发热以及灼热刺痛感，同时对患者实施皮肤护理干预，如果患者贴敷以后出现灼热、疼痛以及刺痒难忍等感觉需要将药饼立即取下，以便于保证局部皮肤处于干燥、清洁状态，避免患者出现抓挠情况，同时需要叮嘱患者不可擅自进行药物的涂抹[4]。
本次研究所得结果表示，对照组患者临床治疗有效率为71.79%，明显低于观察组89.74%，数据对比差异显著，且采取治疗措施以后中医症状积分明显降低P均＜0.05。
综上所述，在支气管哮喘缓解期患者治疗过程中应用穴位敷贴，同时对患者进行护理干预，能够进一步提高患者临床治疗效果，值得推广。
参考文献：
[1]田海鹰，金敏.穴位敷贴配合中医护理治疗支气管哮喘缓解期疗效研究[J].世界最新医学信息文摘，2018，18（40）：254-255.
[2]常洪雁.穴位敷贴治疗支气管哮喘缓解期疗效观察及护理[J].内蒙古中医药，2017，36（13）：105-106.
[3]张景丽，黄玉兰.穴位敷贴配合中医护理治疗支气管哮喘缓解期疗效观察[J].心血管病防治知识（学术版），2017（05）：110-112.
[4]鱼富丽，齐婧，赵亚娟，史蕾.穴位敷贴配合中医护理治疗支气管哮喘缓解期疗效观察[J].四川中医，2016，34（09）：201-203.
论文作者:王希蕊
论文发表刊物:《中国结合医学杂志》2019年8期
论文发表时间:2019/9/26
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