李丽娴
（大连大学附属中山医院；辽宁大连116001 ）
【摘要】目的：观察分析心理护理干预对介入治疗患者的护理效果。方法：将80例经皮冠状动脉介入治疗患者分为两组（在排除其他因素干扰的条件下），对照组常规护理，观察组则在此基础上添加心理护理。结果：采取心理护理干预的患者的满意度更高，病情恢复也更快。结论：心理护理干预对采取该种治疗方式的病人有更好的治疗效果，更有利于促进病人病情的恢复。护理人员在医院护理中也需要采取相关护理措施以促使其提高护理满意度，同时促使患者的病情更快的恢复。
【关键词】心理护理 效果观察 护理干预
[ 中图分类号 ]R2[ 文献标号 ]A[ 文章编号 ]2095-7165（2019）03-0280-02
一、概述
本文重点概述了心理护理干预对采取经皮冠状动脉介入治疗的患者产生的影响，在实验过程中，充分利用了临床资源，因此数据更具可靠性。将病人分成了两组，以进行充分的研究，从而获得更准确的结果，结果显示，在护理过程中，同时采用心理护理和常规护理的患者比单一采用常规护理的患者在护理满意度、护理质量以及恢复程度上都有显著的提高。
二、临床资料
实验组为40例冠状动脉介入治疗患者，在实验过程中排除了其他因素干扰，将可控因素控制在一定范围内，这更利于提高结果的准确性。患者年龄统一控制在40-75岁之间，另外40例患者为对照组，两组在患者病情、年龄、护理措施等其他方面无明显差异，因此实验结果更加准确。在心理干预中增加了SCL-90自评表，使心理干预能发挥到作用。
三、护理方法
（一）术前护理
在做手术前，需要对患者的身体情况有一个详细全面的了解，做好相关的检查，指导患者在术前应该注意的事项。在饮食方面要告诉患者以清淡的主食为主，在术前要调整好自己的作息规律，切忌熬夜。另外最主要的是要对患者的心理进行护理，只有患者保持一个比较良好的情绪，防止因为过度紧张，影响手术效果。在术前护理人员要对患者的情绪有一个明确的了解，因为经皮冠状动脉介入治疗是有创手术，很多患者一听到有创手术，在心理上困难会有比较大的负担，对手术前的准备工作能够有意识的感知，加上对手术的治疗过程并不了解，这就导致患者的心理压力较大。因此为了减轻患者的恐惧心理，需要护理人员具备较高的护理知识和护理素养，能够真正的以患者的角度为出发点，帮助患者对手术有一个比较清晰的认识，让患者在心理上能够比较平静。同时护理人员要如实告知在手术中的基本情况，包括手术时间、存在的风险、该手术的技术优点等。在告知患者该手术采用的技术优点时，要结合之前的成功案例和患者术后的恢复情况，使患者对该手术的成功有足够的信心，让患者在比较紧张的心理状态下，能够有一个缓冲和准备。护理人员在告知患者术前的准备工作时，要时刻注意自己的语言态度，以一种真切的态度告知患者，消除患者自身存在的紧张感。护理人员在向患者告知术前事项时，要以比较通俗的语言进行表达，让患者在心理上和思想上能够正确的认识到经皮冠状动脉介入治疗手术的基本情况，这样有利于患者心理情绪的平稳。
（二）术中的心理护理
经皮冠状动脉介入治疗患者在心导管室接受治疗时，由于环境的相对封闭和患者失去家人陪伴的等方面的原因，会让患者失去依赖，而产生一种紧张甚至恐惧的心理。另外，进行手术的过程中因医疗设备的靠近和设备运行时产生的噪音都会对患者形成一种强烈的刺激。患者的心理相比健康者的心理会敏感很多，一些承受能力不强的患者在这种环境下很容易产生不良的心里反应，恐惧感和孤独感让患者在接受治疗时出现一些机体的不良反应，比如，胸闷、胸痛、心悸等，对医生的治疗会造成一些阻碍。不良的心理反应也容易影响到患者的后期恢复。因此，护理人员对患者进行心理干预，给予一些关怀和爱护，运用亲切的语言与患者进行沟通可以很大程度上舒缓患者内心的紧张感、恐惧感和孤独感。若手术中患者出现一些不适，护理人员不仅要协助医生运用医疗手段来帮助患者减轻痛苦，也要照顾到患者的心理。护理人员要在言语上给患者一些安慰，消除患者的顾虑，增强患者对医生的技术信心，也增加患者自身的信心，让患者相信自己能够战胜病魔，在医生的救治下一定会康复，回到健康人的生活。心中充满信心的患者会对生活充满希望，对医生也充满信心，才更有利于给予医生医术的肯定，让医生的治疗中发挥应有的水平甚至更好的水平。所以说，对患者进行心理护理干预的手术成功率更高。
（三）术后护理
（1）常规护理 ①实验组和对照组在常规护理方面采取相同的护理措施，术后首先要定期检测患者生命体征，并将T、P、R、BP生命体征予以观察和记录，以时刻掌握病人病情，更好的掌握病人术后恢复情况。护士在护理过程中也要严格按照医嘱进行护理操作，如吸氧、心电监护等。在监测过程中，如果发现不良生命体征，则需要立刻告知医生，立刻采取措施对病人进行抢救。②护士在病人术后要对家属进行宣教，要使家属了解术后禁忌，以更好的促进患者病情恢复。护士也要根据医嘱定期观察病人术后恢复部位，以确保患者病情尽快恢复，对患者的穿刺口进行观察，并观察相关部位和肢体情况，以做到了解病人术后情况。③
患者术后制动，局部加压，以确保术后更快恢复。④抗凝治疗时要注意相关注意事项。⑤护士要鼓励病人多饮水，促使其正常排尿，防止尿路感染，同时要观察尿量。
2.心理护理
①护士在护理过程中，要与病人多进行沟通，以了解病人的术后恢复情况，同时要对患者的疑惑进行解答，以使其保持积极向上的心理状态，同时护士也要观察病人预后恢复情况，以鼓励病人，使病人能更好的治疗，以促使其能尽快恢复。
②护士除了了解患者的心理状态、术后恢复情况，还要对影响患者恢复情况的因素进行分析，如患者家人以及家庭经济情况等，以更好的采取护理措施，借助家庭的力量鼓励患者，使其早日恢复。
③对患者的睡眠情况进行分析，结合其睡眠情况进行护理操作，在合适的时间内进行操作，以不影响患者的睡眠为宜，同时使患者保持充足的睡眠，以促使其身体状态得到更快的恢复。
④对患者进行了SCL-90症状自评量表测定，发现心理干预起到了明显的作用，有利于减轻患者治疗紧张的情况，更有利于改善患者的身心健康。
四、结论
实验结果显示对采取PCI治疗的患者同时使用心理护理和基础护理所起到的临床效果更好，更有利于患者的恢复和预后，同时护士在采取该种护理模式进行干预时，也能与患者进行沟通，以了解更多的患者情况，也能更好的病人进行沟通，在治疗过程中也能够采取更好的护理方案，因此更利于病人的预后。护理人员在与病人进行交谈的过程中，也能及时发现问题，以更好的向医生反应，促使医生改进治疗方案，因此更利于病人病情的恢复，所以在护理中，可以加入心理护理以使病人更快的恢复。
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论文作者:李丽娴
论文发表刊物:《医师在线》2019年2月3期
论文发表时间:2019/4/11
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