青海省民和县妇幼保健计划生育服务中心 青海民和
摘要：目的：观察和分析乳腺低回声结节行钼靶检查的检查结果。方法：随机抽取我院的50例超声提示乳腺低回声结节的患者进行研究，所有的患者均实施钼靶X线检查。结果：所有患者中有14例患者实施手术治疗，有6例患者为乳腺癌，其中致密型以及少量、多量腺体型乳腺癌的正确诊断率为40.0%，而退化型乳腺癌的正确诊断率为84.0%，同时50例患者中提示有17例患者为乳腺增生结节。结论：针对乳腺低回声结节患者进行钼靶检查，可以一定程度上提高结节的临床诊断率。
关键词：钼靶X线检查；乳腺肿瘤；低回声结节
乳腺疾病在女性群体中比较多见，发病率相当高，目前临床上已经开始广泛使用乳腺钼靶X线影像技术，在通过超声检测之后发现乳腺低回声结节之后再进行钼靶检查的方式也逐渐增多，而其中超声检查以及乳腺钼靶X线影像属于最常用的检查方法【1】。本文对我院的50例乳腺低回声结节的患者进行钼靶检查的结果进行观察和分析，详细报道如下所示。
1.资料与方法
1.1基础资料
此次所抽取的研究对象为我院在2016年5月到2017年8月之间所接受诊断和检查的乳腺低回声结节的患者，所有患者均为女性，年龄最小的有24岁，年龄最大的有71岁，平均年龄为（48.63±6.23）岁，其中有32例患者在进行临床诊断时可以触及到其结节，有15例患者在进行体检时超声提示低回声结节。50例患者在进行超声检查时，均提示患者的一侧或者双侧乳腺内出现单个或者多个的低回声结节，患者结节大小的范围在0.5cm至3.5cm之间，之后再对患者进行钼靶检查。
1.2方法
对所有的患者均进行钼靶X线检查，检查仪器选用海恩康钼靶数字化乳腺摄影仪，对患者进行常规的检查，包括头尾部、侧斜位数字化摄影，在一定情况下也可以对结节的切线位再进行加拍。根据患者的年龄以及具体的情况对毫安和千伏值进行适当的调节，以便进行适当的加压。根据患者乳腺在X线上密度的不同将其分为四种类型，乳腺内腺体所占比例在25%以下的为退化型或脂肪型，乳腺内腺体所占比例在25%至50%之间的为少量腺体型，乳腺内腺体所占比例在51%至75%之间的为多量腺体型，乳腺内腺体所占比例在75%之上的为致密型，按照病灶的位置、大小、边缘、形态、钙化、晕环以及密度等相关的情况对其进行分析。
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1.3统计学分析
将得到的所有数据采用SPSS17.0的统计学软件对其进行分析研究，计量资料、组间的比较和计数资料将分别选用t与X2来进行检验，计数资料用率（百分比）的方式来表达，主要临床症状的评分采用?x±s的形式来表示，P﹤0.05表示其差异具有统计学的意义。
2.结果
所有患者中有14例患者的病灶位置经过评估之后并不准确，对其进行乳腺分型之后，14例患者均为腺体型。50例患者中有14例患者实施手术治疗，有6例患者为乳腺癌，其中致密型以及少量、多量腺体型乳腺癌的正确诊断率为40.0%，而退化型乳腺癌的正确诊断率为84.0%，同时50例患者中提示有17例患者为乳腺增生结节。
3.讨论
近年来临床上针对乳腺疾病进行检查的常用方法就是乳腺钼靶X线摄影，该检查方法的效果较为良好，具有较多的优点，该检查方法在对于钙化进行检查时具有较高的敏感性，能够较好的将钙化显示出来；同时对于临床上未触及结节的早期乳腺癌也能够及时的发现；此外，该检查方法对退化型乳腺病灶的诊断率相对较高，能够将其很好的显示【2】。但同时该检查方法也有一定的缺点存在，该种检查方法针对腺体致密的乳腺病灶不能清楚显示，对于疾病的诊断有较大的影响；受到腺体组织重叠的影响，使其不能准确判断患者病灶的位置；由于部分患者的乳房较小，在对乳房进行牵拉时增加了一定的难度，使其拍摄不全面；而针对病灶位置相对较深的患者在进行拍摄时难度较大，容易漏掉患者胸壁处的病灶【3】。此次研究结果得出，50例患者中有14例患者的病灶位置经过钼靶X线摄影没有将其准确显示出来，该14例患者均属于多量腺体型与致密腺体，并且没有显示细小钙化，钼靶X线检查针对于该类乳腺具有较大的局限性，17例患者经过诊断之后被确诊为乳腺增生结节，该种情况建议定期进行随访；此外，致密型以及少量、多量腺体型乳腺癌的正确诊断率为40.0%，而退化型乳腺癌的正确诊断率为84.0%。
从此次研究发现，针对有超声提示乳腺内低回声结节患者进行钼靶X线检查，虽然诊断价值较高，但是对于病例具有一定的局限性，不适合所有病例。此外，对于多量腺体型乳腺和致密型乳腺的病灶显示情况不是较良好，多数病灶的位置还不能够准确的判断，而钼靶检查方法对于退化型的乳腺病灶却能够清楚显示，对于该类型疾病的诊断具有较高的准确率，能够将细小的钙化也检查出，有利于在早期便及时的发现乳腺癌【4】。证明在临床上针对乳腺结节性病变患者需要采用超声联合钼靶检查方式，使两种方法能够优势互补，提高诊断率。
综上所述，针对乳腺低回声结节患者进行钼靶检查，可以一定程度上提高结节的临床诊断率。
参考文献：
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论文作者:李英杰
论文发表刊物:《健康世界》2017年17期
论文发表时间:2017/10/20
标签：乳腺论文; 患者论文; 腺体论文; 病灶论文; 回声论文; 超声论文; 乳腺癌论文; 《健康世界》2017年17期论文;