刘巍 田三胜
（河北省沧州市人民医院 河北沧州 061000）
【摘要】目的：探索综合护理干预对四肢骨折患者术后的影响。方法：从2017年5月—2018年5月这一年时间里在我院接受医治的四肢骨折病人中挑选八十名病人进行研究，将其分成两组，两组病人的护理方式不同，观察病人的临床表现有何区别。结果：实验组病人接受手术后，病人情绪稳定，身体恢复速度也比较快，术后只有3位病人出现了并发症，对照组病人的效果远不如观察组，还有8位病人出现了并发症。结论：综合护理干预在四肢骨折患者术后的治疗中有重大影响，具有推广价值。
【关键词】综合护理；四肢骨折；术后影响
【中图分类号】R473.6 【文献标识码】B 【文章编号】1007-8231（2018）22-0251-02
四肢骨折是骨科部门经常会接诊到的病人，骨折后病人生活难以自理，情绪波动也比较大，护理人员需要在病人接受完手术后，为病人提供尽可能完善的护理服务[1]。我院从2017年5月—2018年5月这一年时间里来我院接受医治的四肢骨折病人中挑选八十名病人进行研究。
1.资料与方法
1.1 病房数据
从2017年5月—2018年5月这一年时间里在我院接受医治的四肢骨折病人中挑选八十名病人进行研究，病人的男女比例为45：35，平均年龄39岁。所有病人在入院时均神志清楚，精神正常，通过X线和CT检查后均已确定骨折部位。将这些病人分成对照组和实验组两组，人数均为40，两组病人在分组时无特殊规律（P＞0.05），符合对比条件。
1.2 方法
对照组行常规护理，观察组除此之外还需要给予病人综合护理干预，详细方法记录如下：
1.2.1评估病情。护理人员要在病人入院治疗后对病人的病情和身体状况有全面了解，方便日后处理病情变化。而且还要依照病人的这些基本信息给病人制定护理方案，方案应根据病人病情的不同而做出相应的变化，因人而异。
1.2.2心理护理。病人在四肢骨折后生活方面需要他人照顾，会觉得给别人造成了麻烦，而且病人还会承受巨大的痛苦，这会使病人的内心焦虑不安，情绪波动大，一系列抑郁、恐惧等负面情绪都不利于康复治疗。这时，护理人员需要需要给予病人帮助和鼓励，多于病人进行交流，为病人排解忧虑，病人情绪激动时及时给予安抚，积极听取病人的意见和要求，尽量满足病人的需求，使其在关心下能够稳定情绪，配合治疗。护理人员多调动家属的积极性和乐观心态，家属的呵护以及积极态度也会影响病人的心情[1]，使病人保持乐观心态。
1.2.3恢复锻炼。坚持锻炼能够提高恢复速度，护理人员应依照病人的身体恢复情况和病情为病人制定训练方案。骨折初期也就是第一到二个星期里应该注重肌肉收缩练习，练习的时候运动强度不宜大。到第三个星期的时候便能够渐渐地提升肌力收缩强度、频次与时长，运动强度可以适当增加一些。到第七个星期的时候病人可以根据自我感知，自己做一些锻炼活动，感觉到明显痛感时应停止锻炼。
1.2.4疼痛护理。四肢骨折病人的疼痛感是很强烈的，但是护理人员在为病人抑制疼痛的时候，要根据不同的疼痛诱因给予不同的抑制方案。比如说，创伤性疼痛，需要好好保护受伤部位不让其受到二次伤害，从而缓解疼痛。再比如说炎症性疼痛，护理人员需要及时给病人服用适当剂量的抗生素，控制感染从而达到缓解疼痛的目的。还有的是神经性疼痛，护理人员可以通过按摩治疗，来帮助病人缓解疼痛，同时还可以配合使用消炎药物，局部组织的炎症得到控制后，解除神经压迫[2]。
1.3 观察指标
整理所有病人的VAS评分、住院时间以及病情变化。
1.4 统计数据与分析
采用统计学软件SPSSl6.0处理数据，数据分计量与计数两类，t检验检查计量数据，r检验检查计数数据，P＜0.05表明结果存在差异，有统计学意义。
2.研究结果
实验组病人接受手术后，病人情绪稳定，身体恢复速度也比较快，术后只有3位病人出现了并发症，相对而言，对照组病人的效果远不如观察组，还有8位病人出现了并发症。相比之下差别较大（P＜0.05），有临床推广的价值。见表1。
3.讨论
在治疗四肢骨折的病人时，大部分的医生会采用手术治疗的方法，虽然医疗水平进步了，不过术后如果得不到全面优质的护理，极易诱发并发症。多数病人在术后三天内受伤部位就会消肿，但是也有部分病人红肿不但不会消退甚至还会越来越肿不过，这就会诱发不同程度的并发症，使病人更加痛苦[3]。通过研究可以发现，实验组病人接受手术后，病人情绪稳定，身体恢复速度也比较快，术后只有3位病人出现了并发症，相对而言，对照组病人的效果远不如观察组，还有8位病人出现了并发症。可见，综合护理干预在四肢骨折患者术后的治疗中有重大影响，具有推广价值。
【参考文献】
[1]阚文茹，综合护理对四肢骨折术后疼痛的影响分析[J]中国当代医药，2017，18(31)：146-147.
[2]于明雷，综合护理对四肢骨折患者术后疼痛的干预作用探析[J].现代临床护理，2017，9(10):17-18.
[3]梁艳红.舒适护理对上肢骨折术后患者疼痛及满意影响研究[J].医学信息，2016，25，8:125-126.
论文作者:刘巍,田三胜
论文发表刊物:《心理医生》2018年8月22期
论文发表时间:2018/8/15
标签：病人论文; 术后论文; 疼痛论文; 并发症论文; 实验组论文; 情绪论文; 护理人员论文; 《心理医生》2018年8月22期论文;