西安一四一医院 内四科 710089
摘要：目的：探讨左卡尼汀治疗尿毒症的临床疗效。方法：将2016年4月-2017年2月120例尿毒症患者作为对象，依据处理方法差异分对照组、左卡尼汀组两组，各有60例。对照组采用单纯血液透析，左卡尼汀组在对照组基础上进行左卡尼汀治疗。比较两组尿毒症治疗效果；肢端疼痛和麻木感消失时间。结果：左卡尼汀组尿毒症治疗效果高于对照组，P＜0.05；左卡尼汀组肢端疼痛和麻木感消失时间短于对照组，P＜0.05。结论：左卡尼汀治疗尿毒症的临床疗效确切，可改善患者临床症状，缩短疗程，值得推广。
关键词：左卡尼汀；尿毒症；临床疗效
尿毒症是肾衰竭阶段主要表现，多数患者可合并周围神经病变，进展快，可出现感觉神经和运动神经传导速度减慢，威胁患者生命安全等不良事件，需及早治疗。本研究分析了左卡尼汀治疗尿毒症的临床疗效，报告如下。
1资料与方法
1.1一般资料
将2016年4月-2017年2月120例尿毒症患者作为对象，依据处理方法差异分对照组、左卡尼汀组两组，各有60例。左卡尼汀组男33例，女27例；年龄46-81岁，平均（63.18±4.11）岁。其中，肢体肌肉萎缩35例，感觉神经受损20例，无法行走5例。对照组男34例，女26例；年龄47-81岁，平均（63.26±4.91）岁。其中，肢体肌肉萎缩35例，感觉神经受损21例，无法行走4例。两组一般资料具有可比性，差异不显著。
1.2方法
对照组采用单纯血液透析，每周透析3次，每次4小时。用标准碳酸氢盐作为透析液，流量为500ml/min，血流量200-300ml/min，左卡尼汀组在对照组基础上进行左卡尼汀治疗。将2g左卡尼汀加入浓度0.9%氯化钠溶液静脉注射，每周3次。两组均治疗2个月。
1.3观察指标
比较两组尿毒症治疗效果；肢端疼痛和麻木感消失时间。
显效：症状消失，神经传导速度正常，可正常活动；有效：症状改善，神经传导速度改善，基本可正常活动；无效：症状、活动能力和神经传导速度无改善。尿毒症治疗效果为显效、有效百分率之和[1]。
1.4统计学处理方法
采用SPSS21.0软件统计数据，计量资料作t检验，用（`x±s）表示，计数资料作tχ2检验，用百分率表示，结果以P＜0.05说明有统计学意义。
2结果
3讨论
尿毒症患者容易因肾衰竭进展而发生周围神经病变，在出现周围神经病变后可出现肌无力、肌萎缩等症状，可对患者正常生活造成不良影响，带来较大心理负担[2]。
目前治疗尿毒症多采用血液净化治疗，可有效将小分子物质清除，减轻毒素潴留，有效保护神经功能。但单纯进行透析治疗时间长，且长期透析过程中大分子毒物物质浓度升高，可出现维生素缺乏和神经系统损伤。左卡尼汀为食物组成成分之一，属于维生素营养素和人体必需营养物质，可促进氧化分解，为合成细胞提供能量，在透析治疗同时给予左卡尼汀，可改善患者脂肪代谢紊乱，改善神经细胞能量代谢，减轻心肌组织功能障碍[3-4]。
本研究中，对照组采用单纯血液透析，左卡尼汀组在对照组基础上进行左卡尼汀治疗。结果显示，左卡尼汀组尿毒症治疗效果高于对照组，P＜0.05；左卡尼汀组肢端疼痛和麻木感消失时间短于对照组，P＜0.05。
综上所述，左卡尼汀治疗尿毒症的临床疗效确切，可改善患者临床症状，缩短疗程，值得推广。
参考文献：
[1]王大春.早期高压氧综合治疗缺血性脑卒中患者疗效分析[J].中国继续医学教育，2016，8（33）：122-123.
[2]李少林.缺血性脑卒中患者采用早期高压氧治疗的疗效分析[J].临床合理用药杂志，2016，9（2）：102-103.
[3]江志滨，卢峰，李波等.阿加曲班配合高压氧对老年缺血性脑卒中患者的Barthel指数、神经认知功能评分及血液流变学的影响[J].医学研究杂志，2016，45（7）：138-141.
[4]刘希梅，石蕾，宋海斌等.高压氧辅助药物三联法治疗急性缺血性脑卒中对患者血清ET-1、CaM及TXB2水平的影响[J].临床合理用药杂志，2016，9（10）：56-57.
论文作者:赵艳
论文发表刊物:《健康世界》2017年16期
论文发表时间:2017/10/17
标签：尿毒症论文; 对照组论文; 患者论文; 疗效论文; 两组论文; 缺血性论文; 感觉神经论文; 《健康世界》2017年16期论文;