株洲市三三一医院 手术室 412002
【摘 要】目的：探究分析健康教育路径对手术室患者健康知识及满意度的影响。方法：选取我院手术室患者100例进行研究，收治时间均在2015年3月至2016年7月期间，通过简单随机分组的方式将患者分为对照组与观察组两组，均为50例，对照组患者接受常规健康宣教，观察组患者给予健康教育路径，对两组患者的健康知识掌握情况及护理满意度进行比较。结果：观察组患者的上述观察指标均明显优于对照组，P＜0.05。结论：健康教育路径对提升手术室患者健康知识及满意度的效果显著，值得在今后临床中广泛应用。
【关键词】健康教育路径；手术室患者；健康知识；满意度
手术室是医院中救治患者的重要场所，由于手术可对患者的心理产生应激反应，可导致患者出现不良情绪，对其配合程度及手术效果均有不良影响存在，因此为患者实施有效的护理管理措施对提升其护理满意度及对健康知识的认知具有重要意义[1]。伴随着人们健康观念的转变，健康教育逐渐被临床重视。本次研究旨在探究将健康教育路径用于手术室患者中的效果，为今后临床护理工作提供参考依据，详细报道见下文所示。
1 资料和方法
1.1 基线资料
将本院手术室患者100例（2015.3-2016.7）选入本次研究中，采用简单随机分组的方式将患者分为对照组与观察组两组50例患者为一组。
对照组：男性患者27例，女性患者23例；平均年龄为（56.73±4.06）岁；根据患者的学历可分为：16例大专及以上学历患者，20例高中学历患者，14例初中及以下学历患者。
观察组：男性患者26例，女性患者24例；平均年龄为（56.13±4.72）岁；根据患者的学历可分为：17例大专及以上学历患者，22例高中学历患者，11例初中及以下学历患者。
对以上两组手术室患者的基线资料进行比较，统计学不具有意义。
1.2 方法
对照组：患者接受常规健康宣教，即护理人员将疾病相关知识及相关注意事项等向患者进行宣教，若患者存在疑虑可主动向相关医护人员咨询等。
观察组：给予患者健康教育路径进行管理，主要干预内容主要根据健康教育的项目及患者入院及治疗过程中各时间段为其开展相关健康教育内容，即入院当天教育、检查前教育、术前教育、麻醉恢复期干预、术后6小时至一天教育、术后1-3天教育、术后三天至出院前的教育，出院前一天教育等。
手术室的健康教育措施：将健康教育融入到手术室的临床工作职责中，贯穿到术前访视、术中陪伴以及术后反馈中。
第一，术前访视。针对手术室患者进行健康教育，包括术前访视环节，即需要在术前到病房实际探访患者。探访的主要目的有两项，其一，了解患者的具体情况（既往史、手术方式，有无传染性疾病等）、详细的患病资料、各种检查结果等，确保患者保持正常状态接受手术。其二，与患者交流沟通，明确手术方案。根据病人文化水平的高低，社会经济地位、职业、年龄、采用适当语言，尽量使用通俗易懂、简洁明快的语言进行自我介绍，并详细告知手术室的各种相关情况，提醒患者注意事项。以此让患者对自身疾病有充足的认识，提升自我保护意识。在此，需谨记保护病人的隐私。
第二，术中陪伴。对于即将实施手术的患者，在手术室时，需要有针对性的使用较为简洁有效的话语讲解，询问患者，以解决患者关心的问题，用以提升患者对护理人员的信任度。针对一些细节问题，都需要一一细致答复，并指导患者保持正确的体位。以此减少患者紧张或者恐惧感。同时，针对手术室的温度和湿度要调整到适宜状态，还要热情细致的对待患者，耐心解释和安慰。
第三，术后反馈。建立健康教育质量考评指标，将健康教育贯穿于术前、术中、术后各个阶段，形成护理管理者—护理健康教育实施者——病人三维评价模式。建立考核指标并执行，并将考核结果列入护理质量管理体系。自行设计健康教育效果评价表，使评价贯穿与整个健康教育过程中。
1.3 观察指标
观察并统计上述两组手术室患者的健康知识掌握情况，对两组患者的护理满意度情况进行分析。
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健康知识掌握及护理满意度情况均采用发放调查问卷的形式进行，满分均为100分，得分与患者的健康知识掌握情况及护理满意度均呈正相关关系。
1.4 统计学处理
上述两组手术室患者的相关研究数据均经过SPSS20.0版进行分析处理，两组手术室患者的健康知识掌握及护理满意度情况均采用（x±s）表示，组间比较用t进行检验。若P＜0.05，即表示两组手术室患者的各项指标差异具有统计学意义。
2 结果
观察组患者的健康知识掌握评分及护理满意度评分与对照组比较，均明显较对照组高，P＜0.05，具体结果如表1所示：
表1：对比两组手术室患者的健康知识掌握情况及护理满意度情况（n，x±s，分）
组别 例数健康知识掌握评分护理满意度评分
观察组50 89.37±5.82 93.54±2.01
对照组50 68.35±4.07 80.69±4.22
3 讨论
近年来，临床中大型疾病的发生概率伴随着人们生活及饮食习惯的改变逐渐提升，需要开展手术治疗的病患逐年增加。由于患者对手术缺乏认知，极易产生紧张、焦虑等不良情绪，对患者的手术效果甚至生命安全均存在极大负面影响，同时负性情绪可对患者术后身体恢复产生影响[2]。临床应给予手术室患者实施科学有效的健康教育，以改善患者的依从性。
手术室健康教育即为护理人员通过个性化、系统化、规范化及连续性的护理措施为患者实施干预，通过为患者普及健康知识，对其健康的生活方式进行科学的指导，是临床新型教育过程的一种，具备安全、经济、有效等特征。健康教育路径在手术室中应用，不仅可以将常规临床护理措施中存在的盲目性避免，而且可以使得患者对自身的身体状况有正确的认知，有利于改善患者的不良情绪，使得患者可以积极的配合医护人员开展手术治疗。本次研究中的健康教育路径主要包括以下几点：
（1）入院当天，护理人员主动将医院的环境、病区的规章制度及责任医护人员等向患者进行详细的介绍，针对患者的病情以及心理情绪等向其开展针对性的心理疏导。为患者开展相关检查前，应当将检查的目的、注意事项及必要性等向患者介绍，将各项检查留取标本的措施为患者进行指导。
（2）术前针对疾病的相关知识、手术必要性及手术的优势等向患者进行详细的介绍，为患者开展床上大小便的训练，针对手术的体位，提前向患者进行指导，将麻醉及术中配合的事项向患者宣教，有利于患者更好的接受手术治疗。
（3）针对麻醉恢复期的并发症及其特征向患者家属进行宣教，为此阶段患者开展密切的监护，对置管进行妥善的保管，并将置管的意义以及妥善保管的重要性告知患者，为患者使用监护仪，并将其意义及目的等向患者或家属宣教，对患者的体位进行维持，并将正确的体位对术后恢复的重要性告知患者及家属。
（4）根据患者术后恢复的情况对其饮食进行管理，将合理饮食对身体康复的重要性告知患者；为身体允许的患者开展早期床上活动，并针对早期床上活动的重要性、意义及目的等向患者进行宣教。
（5）出院前协助患者开展下床活动，并将该活动的意义及活动期间的注意事项等向患者宣教，将出院后的饮食注意事项、疾病复查时间、日常休息时间及活动指导等向患者介绍，以确保患者对疾病、治疗效果、身体恢复状况以及日常注意事项等有正确的认知。
本次研究中，观察组患者的健康知识掌握评分高于对照组，其护理满意度评分明显较对照组优异，P＜0.05。该研究结果表明，将健康教育路径用于手术室患者中，可以明显提升患者手术的认知，避免因不良情绪对手术效果产生负面影响，同时该项护理措施对提升护理满意度亦具有积极意义。
总而言之，健康教育路径在手术室患者中的应用效果显著，值得临床广泛推广。
参考文献：
[1]李丽娟.健康教育路径对手术室患者健康知识及满意度的影响[J].中国卫生产业，2013，15（22）：20-21.
[2]吴锦才，王书霞，崔红赏.健康教育在手术室择期手术患者中的应用及效果评价[J].中国实用护理杂志，2011，27（35）：46-47.
论文作者:何小敏
论文发表刊物:《中国蒙医药》2017年2月第2期
论文发表时间:2017/3/20
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