常州市第七人民医院 血液净化中心 江苏 常州213000
【摘要】目的：探讨研究在临床护理中综合护理干预在连续血液净化治疗重症脓毒血症患者中的护理应用效果。方法：选取2017年12月~2018年12月这一年间于我院进行连续血液净化治疗的重症脓毒血症患者中选取参与研究依从性较好的且满足本次研究基本标准的60例患者作为本次研究的对象，再按照不同的护理干预措施随机分为对照组（30例，常规护理干预措施）和观察组（30例，常规护理干预措施结合综合护理干预措施）。对两组研究对象采取不同的护理干预措施后的并发症发生情况和护理干预措施满意率的数据统计分析。结果：观察组患者的护理干预措施满意率明显比对照组患者要好且并发症发生情况少，数据统计分析得出 P<0.05，差异明显，存在统计学意义。结论：在临床护理中对连续血液净化治疗重症脓毒血症患者可以采取常规护理干预措施结合综合护理干预措施，不仅提高了患者的生活质量和护理满意率，还减少了不良情况的发生，值得在临床护理措施中应用。
【关键词】综合护理干预；连续血液净化治疗；重症脓毒血症；应用效果；
重症脓毒血症一般是由由机体器官或者相应的组织出现继发性的损伤从而导致全身出现化脓性感染的病症，此病症不但在临床疾病治疗上极其棘手且死亡率极高[1]。目前临床上对于重症脓毒血症的疾病治疗主要是使用连续血液净化治疗，故本文研究分析在患者治疗的同时采用综合护理干预护理措施策对于患者治疗的应用效果，内容如下：
1 资料与方法
1.1 一般资料
选取2017年12月~2018年12月2年间于我院进行连续血液净化治疗的重症脓毒血症患者中选取参与研究依从性较好的且满足本次研究基本标准的60例患者作为本次研究的对象，再按照不同的护理干预措施随机分为对照组（30例；常规护理干预措施；男性患者18例，女性患者12例；年龄范围：44~72岁；平均年龄：60.69±7.11岁）和观察组（30例，常规护理干预措施结合综合护理干预措施；男性患者20例，女性患者10例；年龄范围：45~71岁；平均年龄：59.69±6.11岁）。所有研究对象均知情同意，其临床资料使用统计分析对比差异不具有明显性，统计学意义不存在（P＞0.05）且本院伦理委员会批准进行。
1.2 方法
对照组：受常规护理干预措施，护士根据患者实际病情和需要，加强一般基础护理，保证患者在治疗期间的护理安全。
观察组：常规护理干预措施结合综合护理干预措施，具体内容如下：①护士在患者治疗过程中时时注意患者的一般生命体征的监测，持续心电监护，定时血压监测，观察一般生命体征各项变化从而科学合理调整连续性血液净化流量、置换液的温度调节和低血压症状护理。②
护士在观测患者的一般生命指标时，还应注意患者四肢在进行治疗过程中的血液循环状况，注意患者的低血压发生风险，一旦发生低血压要及时给与对症护理，从而提高治疗效果和稳定患者的循环状态。③注意治疗过程中，护士要随时观察患者的血管情况是否良好、随时协助患者调整科学的体位和对导管进行定期清洗消毒，这样可以在一定程度上有效避免双腔导管出现渗血情况、导管打折以及受压阻塞等问题的发生。④护士还要对患者在治疗时血管通路的情况密切观察，注意管道和血滤器等位置是否发生凝血现象，同时还要观察血液颜色变化情况。若患者发生了凝血现象，则应及时通知医师遵医嘱使用抗凝剂后观察有无合并出血症状，科学调整血剂剂量。
1.3 疗效标准
①采取不同的干预措施后，两组患者并发症发生情况对比。
②护理干预措施满意评分：85-100分为十分满意；60-85分为一般满意；65分以下为不满意。（护理干预措施满意率=十分满意患者例数＋一般满意患者例数/总患者例数）
1.4 统计学方法
各数据皆用SPSS21.0软件中分析，计量资料(x±s)和t检验,计数资料[n,(%)]和x2检验,统计学意义存在，P<0.05。
2 结果
2.1 两组研究对象的并发症发生情况对比
观察组采用常规护理干预措施结合综合护理干预措施的并发症发生情况要比对照组的少，数据差异具有明显性，存在统计学意义（P＜0.05），如表1：
2.1两组研究对象的护理干预措施满意率对比
观察组采用常规护理干预措施结合综合护理干预措施的满意率要比对照组的高，差异具有明显性，存在统计学意义（P＜0.05），如表1：
3.讨论
据有关疾病调查研究表明，重症脓毒血症一旦出现，经常均会伴有两个机体器官的衰竭，从而死亡率高达约30％-40，对于疾病患者的生命安全有着极大的威胁[2-3]。为了提高患者的治疗效果以及预后质量所以在患者进行连续性血液净化的治疗过程采取相应的护理措施配合[4]。
本文研究结果显示，观察组采取常规护理干预措施结合综合护理干预措施，其临床护理应用效果明显。
综上所述，在连续血液净化治疗重症脓毒血症患者的过程中应用综合护理干预，可以明显提高患者的预后质量，减少患者治疗过程中的并发症发生情况，其所具有护理意义及实用价值较大，有一定研究推广价值。
参考文献
[1]刘静,王芳.连续性血液净化治疗重症脓毒血症患者的护理[J].中国继续医学教育,2017,9(19):224-226.
[2]周达勇. 连续性血液净化治疗重症脓毒血症的临床效果[J]. 中外医学研究, 2018, v.16；No.379(11):157-159.
[3]陈杏波. 连续性血液净化应用于重症监护病房重症脓毒血症治疗的临床效果观察[J]. 实用医技杂志, 2018, 25(10):101-102.
[4]彭彩云.综合护理干预在连续性血液净化治疗重症脓毒血症患者中的应用[J].医疗装备,2019,32(04):165-166.
论文作者:黄丽
论文发表刊物:《中国医学人文》2019年第04期
论文发表时间:2019/6/12
标签：患者论文; 毒血症论文; 措施论文; 重症论文; 血液论文; 满意论文; 常规论文; 《中国医学人文》2019年第04期论文;