重庆巴南区人民医院（骨科） 重庆市 401320
【摘要】 目的 研究风寒痹阻型颈椎病患者采用中药柴胡桂枝汤加减进行治疗的临床效果。方法 选择在我院治疗的116例风寒痹阻型颈椎病患者，通过随机分组法分成对照组和治疗组，平均每组58例，对照组采用根痛平颗粒进行治疗；治疗组采用中药柴胡桂枝汤进行治疗。结果 治疗组患者风寒痹阻型颈椎病药物治疗总有效率为91.4%，对照组为67.2%（P＜0.05）；用药期间出现的不良反应仅有3例，少于对照组的10例（P＜0.05）；颈椎病症状消失时间和临床用药总时间短于对照组（P＜0.05）；颈部疼痛程度VAS评分的在治疗前后的变化幅度大于对照组（P＜0.05）。结论 风寒痹阻型颈椎病患者采用中药柴胡桂枝汤加减进行治疗，能够在短时间内减轻疼痛，缩短临床治疗时间，减少药物不良反应，提高有效率。
【关键词】风寒痹阻型；颈椎病；柴胡桂枝汤
随着生活节奏和压力的不断加大，近年来在我国罹患颈椎病的患者人数不断增加，大多数患者发病的原因都是由于颈部过度劳累[1、2]。本文研究风寒痹阻型颈椎病患者采用中药柴胡桂枝汤加减进行治疗的临床效果。现做如下内容的汇报。
1 资料和方法
1.1 一般资料
采取随机分组的方法将2015年10月-2017年10月在我院治疗的116例风寒痹阻型颈椎病患者分成对照组和治疗组，平均每组58例。对照组患者颈椎病史1-18年，平均5.7±1.6年；男性37例，女性21例；本次发病时间1-9天，平均3.2±0.6天；患者年龄31-67岁，平均52.3±5.0岁；治疗组患者颈椎病史1-16年，平均5.3±1.0年；男性39例，女性19例；本次发病时间1-8天，平均3.5±0.8天；患者年龄30-64岁，平均52.2±5.7岁。上述几项两组研究对象的自然指标比较，组间数据无显著性差异（P＞0.05），研究所得数据具有可比性。
1.2 方法
对照组：口服根痛平颗粒，每次12g，每天两次，连续用药治疗两个星期；治疗组：口服中药柴胡桂枝汤，主要方剂组成为柴胡20g，姜黄、白芍各15g，桂枝12g，川芎、黄芩、半夏、生姜、炙甘草、党参各10g，大枣2枚，水煎服，每日服用一剂，分早晚各一次服用，连续用药治疗两个星期。比较两组患者风寒痹阻型颈椎病药物治疗总有效率、用药期间出现的不良反应，颈椎病症状消失时间和临床用药总时间、颈部疼痛程度VAS评分的在治疗前后的变化幅度。
1.3 治疗效果评价标准
临床治愈：颈部僵硬、疼痛等颈椎病症状彻底消失，肌力水平、颈部及肢体生理功能均已经恢复正常，能够继续从事原工作；有效：颈部僵硬、疼痛等颈椎病症状明显减轻，肌力水平、颈部及肢体生理功能有显著改善；无效：颈部僵硬、疼痛等颈椎病症状没有减轻，肌力水平、颈部及肢体生理功能没有改善，完全不能够继续从事原工作[3]。
1.4 数据处理方法
采用SPSS18.0软件处理数据，计数资料进行统计学X2检验，用（±s）形式表示计量资料，并实施统计学t检验，当P＜0.05的时候，差异有显著统计学意义。
2 结果
2.1 风寒痹阻型颈椎病药物治疗总有效率
治疗组患者风寒痹阻型颈椎病药物治疗总有效率为91.4%，对照组为67.2%，差异显著（P＜0.05）。见表1。
3 讨论
在我国传统医学理论当中颈椎病被划分在“痹症”的范围内，中医药在该病治疗方面所发挥的重要作用，目前已经在全社会范围内得到了广泛性的认可[4]。本次研究治疗组所应用的柴胡桂枝汤方剂中所含有的柴胡主要具有升清发散等功效，可以对颈项的静脉进行疏通，黄芩具有清少阳火邪的作用，桂枝能够疏通经络，调和营卫，芍药和甘草具有缓急止痛的作用，党参具有补气行血的治疗功效，生姜和半夏可以燥湿散寒，川芎主要具有活血、行气、止痛的治疗功效，全方所有药物联合应用，可以达到对风寒痹阻型颈椎病实施治疗的目的[5]。通过本次研究可以进一步说明，风寒痹阻型颈椎病患者采用中药柴胡桂枝汤加减进行治疗，能够在短时间内减轻疼痛，缩短临床治疗时间，减少药物不良反应，提高有效率。
参考文献
[1] 尚仲新，王金贵．辨证推拿用于椎动脉型颈椎病临床治疗的应用价值[J]．辽宁中医杂志，2015，42(11):2139-2141．
[2] 金坚，赵玲丹．手法推拿联合针灸治疗老年颈性眩晕的效果及对椎－基底动脉血流动力学的影响[J]．中国老年学杂志，2014，34(9):2404-2405．
[3] 李兴洲,张峰,陈犬利,等.针推牵引综合治疗椎动脉型颈椎病95例[J].陕西中医,2012,12(13):344-345.
[4] 李必保．推拿联合针灸对椎动脉型颈椎病患者的症状体征总积分和椎动脉血流状态的影响[J]．湖南中医药大学学报，2016，36(9):84-85．
[5] 魏楠．针灸推拿与中药联合应用对椎动脉型颈椎病患者血流动力学的影响[J]．中国老年学杂志，2016，36(3):693-694．
论文作者:①马道南, ②向阳（通讯作者）
论文发表刊物:《医师在线》2018年1月上第1期
论文发表时间:2018/5/10
标签：颈椎论文; 风寒论文; 桂枝论文; 柴胡论文; 颈部论文; 颈椎病论文; 对照组论文; 《医师在线》2018年1月上第1期论文;