刘坤 楚雄医药高等专科学校..675005
【摘要】现代职临检、药学专业课程结构缩减人体解剖学内容和教学环节，其特点是不再是一门独立课程，而是和生理学混编，是生理学的一个部分，明显成为生理学的基础结构知识。没有进行尸体材料的人体解剖学实践教学，淡化人体解剖学教学的严肃性，人体解剖学特点得不到形态学认知条件支持，学生人体解剖学实践显然单薄、肤浅、简陋，不系统、不牢靠、不翔实。学制课程短、专业课程多、知识浓缩大、专业基础脆弱是临检、药学专业存在的短板和不足，也是今后办学面临的转变难题。因此当前结合职临检、药学专业特点探讨适合学制，探求知识、技能合理的人体解剖学教学内容和方式是当务之急，觉得大体解剖学知识系统化-主要采取人体影像图片教学-实习室尸体材料实验。而微细人体结构学教学微观、亚微观化-主要采取人体微细结构影像图片教学-实习室组织标本实验。一改人体解剖学课时少后敷衍塞责人的教学态度和盲目减少内容和教学环节的方法，使职高专临检、药学专业的人体解剖学知识轮廓夯实丰满起来。
【关键词】职临检、职药学、人体系统解剖学、人体微细结构学
【材料与分析】目前职高专临检、药学人体解剖学教学课本存在内容编排不太科学，解剖学和生理学混编，没有把解剖学和生理学当作形态学和功能学两部分区别开来编排。人体解剖学教学由生理学教师承担，重生理轻解剖的现象普遍存在，学生不重视人体解剖学的现象严重。实验室建设不配套，虽然也开人体解剖实验仅仅是挂图、模型类的材料让学生看个大概而也，并非真正意义上的人体材料性实验。人体解剖学教学由生理学老师承担，不需要专业解剖学教师授课等，无形中让学生看轻临检和药学解剖学课的重要性。没有真抓实干地开展符合检验、药学的职高专人体解剖教学和实验。针对这些问题我们从教材内容编排开始乃至实验室建设都开展切合临检、药学专业人体解剖学学习的有益探究，具体是结构→功能→临床知识的内容顺序讲授；人体大体解剖学实验兼组织学实验的大体、微细兼重的仪器、材料性实验建设。使临检、药学的形态学偏重微细结构，不忽视人体系统解剖学知识构建的专业人体结构学知识轮廓清楚、厚重起来。教学采取理实1:1的重实模式进行，解剖学部分由资深解剖老师承担。从内容和形式上加强两专业基础课教学，使骨干专业课从内容和形式上体现出重视和加强，特色突出，临检和药学专业内容安排周全、专业扎实、技能坚实。
期刊文章分类查询,尽在期刊图书馆
比较临检、药学解剖生理学内容讲授与实验分开后的教学成评价分值
形、功学混杂讲授 形、功学分开讲授 大、微混合实验 大、微单独立实验
理论知识 应用能力 理论知识 应用能力 理论基础 应用能力 理论知识 应用能力
好 差 好 差 好 差 好 差
65～95﹥85%﹤65～95 65～95﹥85%﹤65～95 65～95﹥85%﹤65～95 65～95﹥85%﹤65～95
65～95﹥85% 65～95﹤85% 65～95﹥85% 65～95﹤85%
备注：1、形、功混杂：形态学和功能学理实混授、实习。2、大、微解剖混合实验：实验室既有在人体解剖用器、材料又有微细观察用镜、切片和影像设备、图片，大体系统解剖结合器官微细解剖一次性实验教学。
【讨论】教学内容分开还原医学专业形态与功能不同的教学特点开展内容安排和教学，符合教师和学生教学习惯，适合知识构造特点和课程内容特点。同时突出职高专骨干专业厚基础、重专业、突技能的职业化教学特点。
1、重视内容讲授和实验开设的合理性 内容讲授不时消减人体解剖学的教学力量，而是选择德高望重的解学老师承担人体解剖部分教学，认真搞好每次系统大体和微细的人体结构学讲授，重在人体系统结构的形态、位置、构造特点学习。重在与临床密切相关的内脏实体性器官和心、脑等器官的微细结构和亚微观、超微观结构学习。临检、药学专业临床样品送检、科研，深入到亚微观和超微观结构的解剖学知识视角，因此课程内容要精选细排，细微的人体组织学内容增加、讲授要加强，而不是因为课时少而无原则删减内容和降低其难度。验证性的人体解剖学实验要有格选用材料，用人体尸体材料，使用好本来较少的几次为数不多的实验课。所以采用解剖和生理独立式教学效果好学生考核知技65分～95分﹥85%。
2、采取符合专业要求的实验室建设置 长期以来骨干专业没有符合其地位的实验室重视和投入。大凡检验、药学专业的解剖课实验均由没有厚实解剖学知识的生理学老师承担，实验更是用简陋的老旧的实验设备和材料进行，而且没有充分考虑课临检、药学专业课时少，内容高集中等特点； 没有考虑学生中学阶段功能学知识多而人体结构学知识少的实际。把人体解剖学教学依附在人体生理学上开展教学。因此就有了因为要上生理学，而给学生稍学点人体解剖学的做法。导致学生医学观念肤浅，专业心理浮燥，基础弱而朌专业强的怪现象。针对这些问题采取作为一门课程的两部分，但承担教学的师资是两套人马，解剖学由资深解剖学老师教学，以示其严肃性和提高教学效果。
人体解剖学是可以在人体材料上学习的课程，实验教学非常重要，是培养学生专业心理和行为习性的重要环节。正因为课程浓缩和学时少更要精心组织每一次实验课，而不是淡化实验课。因此增设与专业特点相合的集在体、微细为一体的人体解剖实验室是属必要，而且经实践看来效果好：学生考核成绩65～95﹥85%比不采取大、微混合性实验成绩提高较大，后续课程老师反映学生解剖学知识差影响专业课教学的问题得到很大程度缓解。
【参考文献】
1、浅析专科药学专业人体解剖学教学体会《卫生职业教育》2011.02
2、医学检验专业解剖学实验教学探讨《国际检验医学杂志》2014.06
3、临床药学专业解剖学教学方法研究《解剖研究》2008.03
论文作者:刘坤
论文发表刊物:《医师在线》2016年4月第7期
论文发表时间:2016/7/11
标签：解剖学论文; 人体论文; 临检论文; 药学论文; 专业论文; 微细论文; 生理学论文; 《医师在线》2016年4月第7期论文;