武警石家庄士官学校门诊部 河北 石家庄 050061
【摘要】目的：分析老年冠心病发作的原因，研究冠心病的护理方法。方法：我院将2010年7月到2012年4月进入本院进行冠心病治疗60例患者进行观察统计，确定发作时间，发作原因及发作症状。并针对这些发作时间、原因和症状进行护理方法的制定，最终进行问卷满意度调查。结果：经观察发现，我院针对性采取的护理措施，满意度非常高，适合冠心病患者。结论：针对性护理疗效良好，患者非常满意，值得其他医院效仿学习。
【关键词】老年冠心病 发作原因 护理
冠心病与其他常见病相比，是一种比较危险的疾病。关于冠心病说法不一，大多数人认为冠心病是由于冠状动脉血管所引起的动脉粥样硬化[1]。还有一种说法则认为是三尸虫的原因[2]。冠心病的高频率发生人群多为老年群众。老年人本身体质就不好，因此在患有冠心病的同时可能会伴有其他疾病。如高血压，糖尿病等，这些不仅是老年人常患有的病症，也是冠心病发作时的诱因，当然除了这些还有长期不进行运动、肥胖、社会心理状况、酗酒抽烟等都是影响冠心病发作的原因。这不仅给患者本身带来了精神与身体上的双重折磨，也为医学治疗带来了更为严峻的局面。尤其是冠心病在发生的同时伴有其他病症产生，这就大大增加了医学治疗的难度，医者需要面面兼顾是一个费力且耗时的过程。因此在关注冠心病发作的同时，护理也显得十分重要，护理方式的正确与否直接影响患者的恢复情况。
1.资料与方法
1.1临床资料
我院针对自2010年7月到2012年4月进入本院进行冠心病治疗的60例老年患者进行观察统计。发现患者冠心病发作由众多因素引起，其中4例因为心理状况差，20例因为高血压，10例因为糖尿病，26例因为肥胖且，但观察分析，也有多种原因相伴状况产生。患者多出现心悸、胸闷，头晕和头痛症状。其中患者在夜间最易发作，而午后则最少。此外，在凌晨2点至晚上22点间，有12例患者2次发作，4例3次发作，2例4次发作，剩余则为1次发作。
1.2护理方法
1.2.1积极宣传相关健康知识
由于时代因素，老一辈通常知识掌握的不多。因此多数老年患者对自身的所患有的疾病了解不多，需要专门的护理人员来进行相关健康知识的宣传，且每日宣传不宜过多，因为老龄患者吸收能力差，护理人员因旨在教导，冠心病的发作产生原因、日后会产生的状况、冠心病的种类、相关饮食禁忌，鼓励老年人多进行锻炼，但活动不宜过于激烈。
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1.2.2心理护理
多数老龄病患的情绪无法控制，常常会表现出来，性格可能会产生一定的变化，变得脾气古怪，难以相处。医护人员应当认真聆听老年人的话语，及时进行心理疏导，和其进行交流，缓解其心中苦闷。对一些脾气古怪的病患，多多宽容，一视同仁。
1.2.3食物疗法
医护人员应叮嘱患者相关饮食注意点：①禁止酗酒吸烟，烟酒是冠心病诱因之一，患者应当遵守。②多多摄取蔬菜、粗粮，以补充患者所需维生素和营养。③应当食用清淡且易消化的饭菜。④医护人员尽量让患者少量多餐，避免出现相关突发状况。
1.2.4药物治疗
手术之前应当给患者服用相关抗血小板药物防止患者出现意外状况，手术后及时关注患者的出血状况，避免出现深静脉血栓症状[3]。药物治疗应当注意老年患者有无其他病症，了解其病史，以免出现药物相克现象。
1.2.5护理人员精准护理
由于冠心病具有特殊性，突发性。这就需要护理人员医学知识扎实，对相关仪器操作精准熟练。由于冠心病可能会导致心脏骤停，医护人员必须掌握紧急抢救方法。医护人员在抢救病人时应当镇定，否则很容易给患者家属造成心理压力。
1.2.6舒适护理
医护人员应当在术后一天到两天严密进行生命体征的探测，防止出现相关并发症如心肌梗死，适当轻柔搬移患者，使其体位安放舒适[4]。
1.2.7生活护理
冠心病患者若出现心悸、晕厥等症状，护理人员因协助患者卧床，叮嘱患者必须到这些症状好转才能够起床活动。患者不能向左侧卧位，而应当采取半坐或其他恰当体位，防止在左侧卧位时压迫心脏造成严重后果。
1.2.8病情观察
冠心病患者大多数在半夜发作，因此医护人员要加强夜间的病房巡查，及时观察患者有无并发症产生。例如抽搐、头痛、神志不清，都要及时发现才能快速进行治疗。同时护理人员应当定期为患者进行检查，量血压，测试呼吸频率。必须要做到能够提前监测预知，给予吸氧和用药，并报告主治医生。
1.3观察指标
我院通过对患者冠心病的发生的原因，冠心病发作时症状以及发作时间进行分析，制定了一系列的护理发法，以满意度调查问卷来探讨护理成果。
2.结果
经研究发现，老年冠心病患者中满意为4例，非常满意为55例，一般为1例，无不满意现象产生。说明我院针对发作时间，发作症状，发作原因分析取得良好效果
3.讨论
随着现代人的生活质量的提高，肥胖和高血压等症状多有发生，这就导致了冠心病频繁发生。老龄患者因为本身各种机能的下降，很容易被误诊为并未患上冠心病。因此医疗技术还有待加强和改善，当代医疗技术必须能够做到准确发现患者患有冠心病，并且能够检测有无其他疾病，及时治疗冠心病，防止冠心病情况加重，引发其他并发症，延长患者的寿命，并且能够在一定程度上降低死亡率。心脏是生命的跳动之源，因此护理人员对冠心病患者应当细心耐心，对患者关爱有加。尽量避免心理这一因素的对患者的伤害。及时用药，给患者健康呵护，舒适护理。我院通过对患者冠心病的发生的原因，冠心病发作时的症状以及发作时间进行分析所制定出的众多护理方法，患者满意度调查结果良好，说明我院针对自2010年7月到2012年4月入院治疗的冠心病患者所采取的食物疗法、心理疗法、观察疗法、舒适护理，生活护理等方法，适用于冠心病患者，且效果良好。由此说明对于冠心病患者应细心观察，对症下良策，才是对冠心病患者负责，对其生命安全负责。
参考文献：
[1]陈洁.老年冠心病发作及护理[J].中外健康文摘，2011,08（18）：124
[2]徐小芹.老年冠心病无症状性心肌缺血的临床护理方法及效果分析[J].医学信息，2013，（25）：505
[3]王玉兰.老年冠心病护理中危险因素的相关性分析[J].国际护理学杂志，2012,31（8）：1491
[4]梁彩薇.陈升.优质护理在老年冠心病介入治疗中的应用[J].贵阳中医学院学报，2013,35（4）：221～222
论文作者:高乐
论文发表刊物:《健康世界》2015年5期
论文发表时间:2015/9/24
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