（重庆市开州区第三人民医院 重庆开州 405408）
【摘要】目的：探究在临床治疗反流性食管炎患者的过程中，应用雷贝拉唑与莫沙必利联合治疗的临床效果，分析其不良反应，为临床消化系统治疗奠定基础。方法：在我院相关科室选择了2014年2月-2015年9月期间收治的反流性食管炎患者，随机抽取80例作为研究对象，予以不同的治疗模式，评价效果。结果：予以不同治疗方案后，对试验组患者应用雷贝拉唑与莫沙必利联合治疗的总有效率（95.0%，38/40）显著高于对照组（75.0%，30/40），差异显著(P＜0.01)。对试验组患者应用雷贝拉唑与莫沙必利联合治疗后药物治疗及症状改善时间（11.09±1.89，7.32±0.98）显著优于对照组，差异显著(P＜0.05)。对试验组患者应用雷贝拉唑与莫沙必利联合治疗的复发率（5.0%，2/40）显著高于对照组（27.5%，11/40），差异显著(P＜0.01)。结论：临床在反流性食管炎患者的治疗过程中，应用雷贝拉唑与莫沙必利联合治疗不仅对消化道粘膜产生保护作用，同时有利于胃肠蠕动，避免复发，应在临床推广。
【关键词】反流性食管炎；雷贝拉唑；莫沙必利；效果；不良反应
【中图分类号】R571 【文献标识码】A 【文章编号】1007-8231（2016）34-0125-02
反流性食管炎，简称RE，隶属胃食管反流病（简称GERD）的范畴，其是指胃、十二指肠内容物反流到食管，进而引发食管粘膜内部发生损伤，进而出现反酸及胸骨后烧灼感等系列临床症状[1]。近些年，随着饮食结果的变化、日益增大的生活压力致使我国RE的发病率呈逐年上升趋势。为此，本研究旨在临床治疗反流性食管炎患者的过程中，应用雷贝拉唑与莫沙必利联合治疗的临床效果，分析其不良反应，为临床消化系统治疗奠定基础，详情如下。
1.一般资料与方法
1.1 临床资料
在我院相关科室选择了2014年2月-2015年9月期间收治的反流性食管炎患者，随机抽取80例作为本研究对象。性别：男性：43例，女性：37例；年龄：以20岁为最小，以65岁为最大，以（39.12±6.76）岁平均年龄；病程：以2.7月为最短，以22.5月为最长，以11.5±2.5月为平均病程；胃镜下分级：I级：25例，Ⅱ级：42例，Ⅲ级：13例。以随机分配原则将患者分为各40例的试验组与对照组，差异不显著。
1.2 方法
对照组：单纯雷贝拉唑治疗。雷贝拉唑肠溶片，别名：安斯菲，生产公司：成都迪康药业有限公司，国药准字：H20040715；用药方法：10mg/次，一日1次。疗程为12个月。
每次餐前半小时口服10mg，1日两次。
试验组：雷贝拉唑与莫沙必利联合治疗。莫沙必利，别名：快力，生产公司：鲁南贝特制药有限公司；国药准字：H19990317；用法：每次餐前半小时口服5mg，日三次。疗程为12个月。
1.3 观察指标
统计并对比两组的治疗效果及不良反应情况，并记录症状的改善时间等指标。
1.4 统计学方法
采用SPSS17.0软件的卡方和t检验分析所有研究数据，以P＜0.05为差异显著。
2.结果
2.1 两组患者的临床效果
详情见表1，予以不同治疗方案后，对试验组患者应用雷贝拉唑与莫沙必利联合治疗的总有效率（95.0%，38/40）显著高于对照组（75.0%，30/40），差异显著(P＜0.01)。
2.3 两组的复发情况及不良反应情况
予以不同治疗方案后，对试验组患者应用雷贝拉唑与莫沙必利联合治疗的复发率（5.0%，2/40）显著高于对照组（27.5%，11/40），差异显著(P＜0.01)。且在治疗过程中，两组患者并未出现影响正常治疗的不良反应。
3.讨论
作为临床常见的消化类疾病之一的反流性食管炎，其主要是食管下端括约肌功能失调，或贲门括约肌关闭功能不全，导致胃与十二指肠的内容物反流进食管内[2]。作为质子泵抑制剂的新兴药物之一的雷贝拉唑，其抑制分泌胃酸的功能是较为强大的，用药后可显著减少患者的临床症状[3]。作为新兴胃肠促动力药物之一的莫沙必利，其有利于食管蠕动能力的增强，同时提升胃与十二指肠的收缩运动，有利于食管下段括约肌张力的增强[4]。两药协同作用时，后者可增强前者的抑酸作用，且二者有利于排空胃食管，避免反流的发生，有效降低了胃酸损害食管。
在本研究中，予以不同治疗方案后，对试验组患者应用联合治疗的总有效率（95.0%，38/40）显著高于对照组（75.0%，30/40），差异显著(P＜0.01)。对试验组患者应用联合治疗后药物治疗及症状改善时间（11.09±1.89，7.32±0.98）显著优于对照组，差异显著(P＜0.05)。对试验组患者应用雷贝拉唑与莫沙必利联合治疗的复发率（5.0%，2/40）显著高于对照组（27.5%，11/40），差异显著(P＜0.01)。上述结果验证了两药联合作用的成功性与优越性，这与袁泉等人的研究结果相一致，雷贝拉唑与莫沙必利联合治疗有利于治疗效果的提升，减少不良反应[5]。
综上所述，临床在反流性食管炎患者的治疗过程中，应用雷贝拉唑与莫沙必利联合治疗不仅对消化道粘膜产生保护作用，同时有利于胃肠蠕动，避免复发，应在临床推广。
【参考文献】
[1]刘宁.莫沙必利与兰索拉唑西药联合治疗反流性食管炎的体会[J].中医临床研究，2014，6(18):95-96.
[2]孟凡志，安晓亮，徐吉存.半夏泻心汤加减联合雷贝拉唑治疗反流性食管炎的临床观察[J].中医临床研究，2015(26):87-88.
[3]陈锴.雷贝拉唑联合莫沙必利治疗反流性食管炎临床疗效分析[J].中外医学研究，2012，10(2):23-24.
[4] ShelbourneKD，BrueckmannRR.Rush-pinfiXationofsupracondylarandintercondylarfracturesofthefemur.JBoneJointSurgAm，2010，64(2):161-169.
[5]袁泉，徐秀芬.雷贝拉唑、莫沙必利联合治疗反流性食管炎的疗效分析[J].世界最新医学信息文摘，2015，15(42):8-9.
论文作者:向以奎
论文发表刊物:《心理医生》2016年34期
论文发表时间:2017/3/8
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