（辽宁省人民医院 110000）
摘要：目的 探讨乳腺癌患者疾病不确定感与希望水平的相关性。方法 取2014年11月-2016年12月医院收治乳腺癌患者80例，入选患者均经过手术病理检查得到确诊，入院后采用中文版疾病不确定感量表（MUIS）以及中文版Herth希望量表对患者进行评估，将不确定感和希望水平进行相关性分析。结果 治疗后希望水平对现实与未来的积极态度、采取的积极行动、与他人保持亲密的关系评分，高于治疗前（P<0.05）；治疗后不确定感评分，低于治疗前（P<0.05）；相关性研究显示：乳腺癌患者颈部不确定感评分与希望水平呈负相关性（r=4.152，P<0.05）。结论 乳腺癌患者疾病不确定感与希望水平之间存在一定的相关性，临床上应该采取措施将低价疾病的不确定感，提高患者希望水平。
关键词：乳腺癌；不确定感；希望水平；相关性
乳腺癌是一种危害生命的负性生活事件，发病后会出现不同程度的心理应激反应。疾病的不确定感则是由于缺乏确定与疾病相关事物的能力，属于是一种认知，当患者无法对疾病有一个全面的认识时，将会产生不确定感[1]。对于乳腺癌患者而言，希望是一种内在的主宰生活的力量，是患者治疗的重要组成部分，是患者应对疾病的重要策略，对改善患者预后具有重要的意义。因此，加强乳腺癌患者疾病不确定感与希望水平的相关性，能为临床采取措施干预提供参考[2]。为了探讨乳腺癌患者疾病不确定感与希望水平的相关性。取2014年11月-2016年12月医院收治乳腺癌患者80例，报道如下。
1.资料与方法
1.1临床资料
取2014年11月-2016年12月医院收治乳腺癌患者80例，年龄（29-75）岁，平均（56.42±4.52）岁。纳入标准：（1）符合乳腺癌临床诊断标准者；（2）均经过手术病理检查得到确诊者；排除标准：（1）不符合乳腺癌临床诊断及纳入标准者；（2）资料不全或难以配合手术治疗者。（3）合并心、肝、肾功能异常者。本课题在伦理委员会批准、监督下进行，患者对治疗方法等知情同意。
1.2 方法
入院后采用中文版疾病不确定感量表（MUIS）以及中文版Herth希望量表对患者进行评估。（1）不确定感量表（MUIS）。该量表最早由28个条目不确定感量表翻译而来，后经过修正为25个条目，一致性信度系数Cronbach’a=0.862，其中不明确因素的信度系数为0.873，复杂性因素信度系数为0.671，内容效度0.91。调查时采用1-5分评分法，总分25-125分，得分越高，疾病的不确定感越高。（2）中文版Herth希望量表。一致性信度系数Cronbach’a=0.831，该量表主要分为：对现在与未来积极态度、采取的积极行动、与他人保持亲密的关系三部分，采用1-4分评分法，总分12-48分，得分越高，希望越高[3]。
13统计分析
采用SPSS18.0软件处理，计数资料行 检验，采用n（%）表示，计量资料行t检验，采用（ ）表示，P<0.05差异有统计学意义。
2结果
2.1 乳腺癌患者疾病不确定感与希望水平比较
治疗后希望水平对现实与未来的积极态度、采取的积极行动、与他人保持亲密的关系评分，高于治疗前（P<0.05）；治疗后不确定感评分，低于治疗前（P<0.05），见表1。
表1 乳腺癌患者疾病不确定感与希望水平比较
2.2 乳腺癌患者疾病不确定感与希望水平比较相关性
相关性研究显示：乳腺癌患者颈部不确定感评分与希望水平呈负相关性（r=4.152，P<0.05）。
3.讨论
乳腺癌是临床上常见的恶性肿瘤，其发病率、死亡率均比较高。由于乳腺癌患者确诊后面临确诊及接受治疗双重打击，可能会导致其缺乏确定与疾病相关事物能力，并且疾病的不确定感会引起负性情绪，干扰患者寻求与疾病向信息能力，增加患者心理压力。大量研究表明：希望对于确诊的乳腺癌具有重要的意义，是乳腺癌患者治疗的重要组成部分，能唤起癌症患者的希望及对治疗树立战胜疾病的信心，对而对生活充满希望是增强其身心健康的关键因素。本研究中，相关性研究显示：乳腺癌患者颈部不确定感评分与希望水平呈负相关性（r=4.152，P<0.05）。因此，乳腺癌患者治疗时应采取有效的措施降低不确定感，提高患者希望，促进患者恢复。
综上所述，乳腺癌患者疾病不确定感与希望水平之间存在一定的相关性，临床上应该采取措施将低价疾病的不确定感，提高患者希望水平。
参考文献
[1]芦艳，蒋维连，冯爱素.乳腺癌术后治疗期间疾病不确定感体验与应对方式的质性研究[J].护理与康复，2015，14（5）：406-409.
[2]张兰，张观英，林巧旋.护理干预对乳腺癌患者疾病不确定感及社会支持的影响[J].中国当代医药，2015，20（14）：171-173.
[3]尤渺宁，李惠平，郭奕嫱，等.复发转移性乳腺癌患者疾病不确定感与应对方式的相关性研究[J].中华现代护理杂志，2016，22（21）：3006-3009.
论文作者:董佳
论文发表刊物:《航空军医》2017年第9期
论文发表时间:2017/7/20
标签：乳腺癌论文; 不确定论文; 患者论文; 疾病论文; 相关性论文; 水平论文; 量表论文; 《航空军医》2017年第9期论文;